夏旭

（重慶市榮昌區(qū)婦幼保健院 重慶 404100）

小兒毛細支氣管炎是一種較為常見的小兒呼吸道疾病，好發(fā)于6個月以下的嬰兒，且發(fā)病具有顯著的季節(jié)性，會隨著換季而增加發(fā)病率，給患兒的生活造成了極大的影響。因此，本文就普米克令舒吸入佐治小兒毛細支氣管炎的臨床療效展開深入探討。具體內容如下。

1.資料與方法

1.1 基礎資料

選取時間：2016年1月到2016年6月，選取對象：72例我院收治的小兒毛細支氣管炎患兒，隨機分為研究組和參照組，每組36例。參照組患兒男女比例18:18，月齡為1～7個月，平均月齡（4±0.2）個月；研究組患兒男女比例19:17，月齡為1～6歲，平均月齡（3.5±0.1）個月。兩組患兒在上述基線資料比較中差異不顯著（P＞0.05），一致性較佳。

1.2 具體治療措施

參照組采用常規(guī)治療，具體內容為：抗炎、抗病毒、抗感染、止咳、祛痰、平喘治療；同時可增加地塞米松0.2mg/Kg，靜脈滴注。

研究組在參照組基礎上配合普米克令舒吸入（規(guī)格：2ml:0.5mg*30支/盒；批準文號：0442410H7；生產(chǎn)企業(yè)：AstraZeneca Pty Ltd）治療，初始劑量為0.5mg，每天使用1～2次，后期可根據(jù)患兒的具體情況增加藥物劑量，但不可超過1mg[1]。

1.3 觀察指標以及評價標準。

觀察指標：各項臨床指標以及臨床療效。

評價標準：（1）各項臨床指標包括：止咳天數(shù)、平喘天數(shù)、哮鳴音消失天數(shù)、住院天數(shù)；（2）臨床療效：治愈為患兒各項臨床癥狀消失，身體恢復正常；好轉為患兒各項臨床癥狀開始逐漸消失；無效為患兒臨床癥狀未見好轉，甚至進一步惡化。

1.4 統(tǒng)計學方法

2.結果

2.1 各項臨床指標情況比較

治療后研究組患兒止咳天數(shù)、平喘天數(shù)、哮鳴音消失天數(shù)、住院天數(shù)與參照組比較，差異顯著（P＜0.05），具備統(tǒng)計學意義，具體分析見表1。

表1 各項臨床指標情況比較（±s）

表1 各項臨床指標情況比較（±s）

組別 止咳天數(shù)（d） 平喘天數(shù)（d） 哮鳴音消失天數(shù)（d） 住院天數(shù)（d）研究組 3.71±1.28 2.81±1.22 4.79±1.68 6.35±2.16參照組 5.36±1.75 4.96±1.77 6.51±1.73 9.44±2.37 t 4.5660 6.0007 4.677 5.7817 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 臨床療效比較

治療后研究組總有效率為94.44%遠優(yōu)于參照組為77.78%，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義，具體分析見表2。

表2 臨床療效比較[n/（%）]

3.討論

小兒毛細支氣管炎是一種較為常見的呼吸道感染性疾病，好發(fā)于2歲以下患兒，且1～6個月嬰兒為多發(fā)群體，由于嬰兒支氣管解剖結構較為特殊，而且管腔狹窄，極易引發(fā)水腫，進而容易引起粘性分泌物排出不暢，最后會導致患兒發(fā)生憋喘，同時會伴有哮鳴音。若不及時采取對應的治療措施，很容易引發(fā)呼吸困難，這也是致患兒死亡的主要原因[2]。臨床上對該疾病的治療主要是利用激素抗炎治療，隨著醫(yī)療技術的不斷改革，新型的藥物開始逐漸應用于臨床，普米克令舒就是一種新型的腎上腺皮質激素，通過霧化吸入可以提高糖皮質激素的結合水平，抗炎效果較好，在治療的過程中它可以在短時間內到達患兒的全肺，這樣就可以對白三烯和花生四烯酸的合成起到一定的抑制作用，進而降低腺體分泌，同時對氣道還具有修復作用。因此得到了家屬的肯定，該藥物治療具有可行性[3]。應用普米克令舒治療該疾病提高了治療效果的同時，也進一步提高了患兒的生命質量，為該疾病的治療開辟了新途徑。

本文研究顯示，研究組患兒止咳天數(shù)、平喘天數(shù)、哮鳴音消失天數(shù)、住院天數(shù)與參照組比較，差異顯著（P＜0.05），具備統(tǒng)計學意義；研究組總有效率為94.44%遠優(yōu)于參照組為77.78%，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，普米克令舒吸入佐治小兒毛細支氣管炎的臨床療效顯著，值得臨床推廣，并予以采納。

[1]郭梅，荊安龍，許峰，等.普米克令舒、萬托林聯(lián)合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的臨床研究[J].重慶醫(yī)學，2015，(25):3534-3535，3538.

[2]胡集燦，姜尚林，姚家勇，等.硫酸鎂聯(lián)合普米克令舒吸入治療小兒毛細支氣管炎[J].中國婦幼保健，2014，29(19):3162-3163.

[3]高明，任章平.布地奈德混懸液吸入佐治小兒毛細支氣管炎療效分析[J].中國醫(yī)藥導刊，2015，(10):1033-1034，1038.