許穎 趙玉靜 高淑敏 王永柏
抑郁癥是一種精神疾病, 抑郁癥人群小到兒童大到老人,原因各異。抑郁癥患者情感上往往存在一種障礙, 此類患者在生活中往往沒有興趣去做任何事情, 情緒也不高漲, 整天處于昏昏沉沉狀態(tài), 并且還會(huì)出現(xiàn)失眠、厭食等癥狀[1]。對(duì)于此類疾病給患者造成的困擾, 臨床專家正在極力尋找好的治療方法。所以, 本次研究抑郁癥患者經(jīng)綜合心理護(hù)理干預(yù)后, 患者其自身康復(fù)情況以及療效?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 將2015年1月~2018年1月本院收治的抑郁癥患者72例作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各36例。納入標(biāo)準(zhǔn):能夠接受相關(guān)的藥物治療, 對(duì)相關(guān)藥物無過敏癥狀出現(xiàn)。排除標(biāo)準(zhǔn):患有嚴(yán)重疾病的患者以及孕婦。實(shí)驗(yàn)組中男19例, 女17例, 年齡19~71歲, 平均年齡(41.2±10.1)歲;患病時(shí)間5個(gè)月~3.5年;住院次數(shù)4~9次,平均住院次數(shù)(4.7±1.6)次;已婚27例, 未婚9例。對(duì)照組中男21例, 女15例;年齡14~69歲, 平均年齡(39.5±10.0)歲;患病時(shí)間7個(gè)月~2.5年;住院次數(shù)6~7次, 平均住院次數(shù)(3.7±1.2)次。已婚13例, 未婚23例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 所有患者均采用常規(guī)藥物治療, 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組采用綜合心理護(hù)理干預(yù), 具體方法如下。與患者家庭建立親密的關(guān)系, 帶動(dòng)患者家庭環(huán)境以及成員參與到患者的治療中去, 讓患者在日常生活中感受到家庭的溫暖從而舒緩患者的壓力, 使患者病情得到進(jìn)一步緩解;之后對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)[2]?;加幸钟舭Y的患者一般心理很脆弱,醫(yī)護(hù)人員需要和患者建立信任關(guān)系。保持熱情主動(dòng)的態(tài)度,與患者溝通交談, 拉近與患者的關(guān)系, 試著了解患者的心理狀態(tài), 站在患者的角度, 引導(dǎo)其說出自已的心事, 然后在穩(wěn)定患者情緒的前提下, 根據(jù)患者的心理問題對(duì)癥下藥, 對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo), 使其能慢慢的重拾起生活的信心[3,4]。幫助患者學(xué)會(huì)合理的宣泄自己的不良情緒, 教會(huì)患者勇于傾訴。并且?guī)椭颊邔W(xué)會(huì)正確的處理人際關(guān)系以及鼓勵(lì)其積極主動(dòng)的去面對(duì)生活, 樹立良好的人生觀和價(jià)值觀, 幫助患者慢慢恢復(fù)[5,6]。需注意抑郁癥患有一般對(duì)自我認(rèn)知出現(xiàn)錯(cuò)誤看法,所以不僅需要對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo), 還得對(duì)患者的認(rèn)知進(jìn)行干預(yù), 具體包括醫(yī)護(hù)人員在與患者進(jìn)行溝通的過程中, 了解患者的認(rèn)知狀態(tài), 之后對(duì)癥下藥, 有針對(duì)性的對(duì)患者的認(rèn)知進(jìn)行干預(yù), 幫助其樹立正確的認(rèn)知, 從而使其開始能夠積極的面對(duì)生活與社會(huì)[7-9]。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者護(hù)理前后的HAMD評(píng)分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理前實(shí)驗(yàn)組HAMD評(píng)分為(18.12±2.15)分, 對(duì)照組為(17.56±2.24)分;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組HAMD評(píng)分為(9.69±3.98)分,對(duì)照組為(17.03±5.69)分;護(hù)理前兩組HAMD評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組HAMD評(píng)分明顯低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
抑郁癥出現(xiàn)的原因各異, 與心理、社會(huì)等多種因素均有關(guān)系。對(duì)抑郁癥患者實(shí)行綜合心理護(hù)理干預(yù)(有心理輔導(dǎo)、認(rèn)知干預(yù)等)后, 患者的HAMD評(píng)分明顯降低, 所以對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行綜合心理護(hù)理干預(yù)療效顯著, 能夠提高患者的生活質(zhì)量, 使患者的抑郁癥病情得到很好的緩解, 能夠進(jìn)行下一步的臨床應(yīng)用與推廣。