郝云波

盆腔炎性疾病是當(dāng)前臨床中常見的疾病, 對患者自身有一定的消極影響。基于特殊性, 要從實(shí)際情況入手, 做好指導(dǎo)和分析工作?；颊邥霈F(xiàn)下腹痛、陰道分泌物增多、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等現(xiàn)象, 對身體健康造成直接影響［1-3］。此外部分患者心理壓力比較大, 可能對正常生活造成影響, 因此在臨床研究中需要從實(shí)際情況入手, 做好病癥分析工作。為了分析盆腔炎治療中鹽酸左氧氟沙星的臨床療效, 選擇近1年本院收治的80例盆腔炎患者為研究對象, 隨機(jī)分為甲組和乙組, 分別采用常規(guī)方式和鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療, 治療后對效果進(jìn)行對比分析。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年4月～2018年2月近1年本院收治的80例盆腔炎性疾病患者作為研究對象, 隨機(jī)分為甲組和乙組, 每組40例。甲組年齡27～60歲, 平均年齡(40.6±7.2)歲；病程2個月～3年, 平均病程(1.1±0.7)年。乙組年齡25～59歲, 平均年齡(42.5±5.5)歲；病程4個月～3年, 平均病程(1.2±0.6)年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 甲組患者采用常規(guī)方式進(jìn)行治療, 選擇100 ml生理鹽水和0.4%氧氟沙星混合后進(jìn)行靜脈滴注, 觀察實(shí)際情況, 在治療過程中指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生。乙組患者在甲組基礎(chǔ)上給予鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療, 選擇100 ml生理鹽水和0.2 g鹽酸左氧氟沙星混合, 對患者進(jìn)行靜脈滴注治療。治療1個月后觀察治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者體溫恢復(fù)時間、腹痛消失時間、住院時間、治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療效果分為顯效：患者不存在不良病癥, 病情好轉(zhuǎn)；有效：整體管理效果明顯, 不存在異常反應(yīng)；無效：整體效果不明顯［2］。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者體溫恢復(fù)時間、腹痛消失時間以及住院時間比較 乙組患者體溫恢復(fù)時間、腹痛消失時間以及住院時間分別為(1.5±0.1)、(1.5±0.2)、(5.5±0.5)d, 均短于甲組的(5.2±0.2)、(3.2±0.2)、(10.5±0.2)d, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者治療效果比較 甲組治療顯效18例, 有效10例, 無效12例, 總有效率為70.0%；乙組治療顯效28例,有效9例, 無效3例, 總有效率為92.5%。乙組總有效率明顯高于甲組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 甲組患者中出現(xiàn)惡心、食欲不振和腹痛患者8例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%；乙組患者中出現(xiàn)惡心、食欲不振和腹痛患者2例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%。乙組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于甲組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

盆腔炎性疾病是當(dāng)前臨床中的常見疾病, 對女性身體健康有消極影響, 是女性上生殖道的一組感染性疾病, 主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎等。該病是當(dāng)前常見的病癥之一, 發(fā)病后要及時進(jìn)行治療。

該病表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等, 病情嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱甚至寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏等, 在整個治療過程中要從實(shí)際情況入手, 只有按照實(shí)際要求進(jìn)行, 才能緩解臨床癥狀［4］。盆腔炎性疾病的癥狀特點(diǎn)是起病慢、病程長、全身癥狀多且不明顯, 可有低熱、易感疲乏伴下腹墜腰痛等現(xiàn)象, 檢查發(fā)現(xiàn), 子宮常呈后位, 活動受限, 或粘連固定。在病癥分析的過程中必須明確注意事項(xiàng),結(jié)合當(dāng)前實(shí)際治療要求進(jìn)行, 才能避免受到不良因素的影響,以防病情惡化。結(jié)合體征變化可知, 子宮呈后位, 活動受限,此外存在粘連的現(xiàn)象；結(jié)合實(shí)際情況, 如何進(jìn)行判斷和指導(dǎo)成為重點(diǎn), 必須明確注意事項(xiàng), 發(fā)揮管理形式的最大化作用［5-8］。在整個診斷過程中要了解體征, 結(jié)合現(xiàn)有診斷類型和實(shí)際情況, 做好病癥分析工作, 提升可行性。該疾病的診斷也是臨床研究的重點(diǎn), 結(jié)合病史和實(shí)際情況等對病情進(jìn)行診斷和分析。結(jié)合現(xiàn)有診斷實(shí)際要求可知, 要從實(shí)際情況入手, 了解重點(diǎn)和要點(diǎn)等。盆腔炎性疾病的主要鑒別診斷有急性闌尾炎、輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等。

鹽酸左氧氟沙星的治療優(yōu)勢明顯［5］, 治療過程中對細(xì)菌有抑制作用, 包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。后續(xù)治療中必須明確注意事項(xiàng), 按照要求實(shí)施。但是在用藥過程中, 受到其他因素的影響, 可能存在不良影響, 所以在臨床研究指導(dǎo)中要明確注意事項(xiàng)。用藥過程中可能存在腹部不適應(yīng)和嘔吐等現(xiàn)象, 為了避免出現(xiàn)腹痛或者腹脹等現(xiàn)象, 需要做好病癥分析工作。在治療階段可能存在不同程度的惡心和頭暈等現(xiàn)象, 結(jié)合實(shí)際情況要明確評估指導(dǎo)的注意事項(xiàng),如果不提前進(jìn)行治療, 則必然造成不良影響, 因此在后續(xù)治療中要了解肝功能, 做好評估和管理等工作, 保證整體優(yōu)勢［9,10］。結(jié)合當(dāng)前存在的管理要點(diǎn)和注意事項(xiàng)等, 發(fā)揮現(xiàn)有管理形式的最大化作用能提升適應(yīng)性。

本次研究結(jié)果顯示：乙組患者體溫恢復(fù)時間、腹痛消失時間以及住院時間分別為(1.5±0.1)、(1.5±0.2)、(5.5±0.5)d,均短于甲組的 (5.2±0.2)、(3.2±0.2)、(10.5±0.2)d, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。乙組總有效率明顯高于甲組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。乙組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于甲組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。說明對盆腔炎性疾病患者采用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療, 治療效果明顯。

綜上所述, 鹽酸左氧氟沙星在治療盆腔炎性疾病中有重要的作用, 不良反應(yīng)少, 值得推廣和應(yīng)用。