孫琦

（江蘇省江陰市璜土鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 214445）

犬的睪丸炎、睪丸腫瘤、睪丸創(chuàng)傷、鞘膜積水等疾病，是目前犬只病癥中較為多發(fā)的病種，目前臨床上也沒有較好的治療方法，基本是治標(biāo)不治本。對于這些情況，筆者查找資料，結(jié)合臨床發(fā)現(xiàn)，采用將睪丸摘除的方法，既可以治療了相關(guān)病癥，還可以達到根治的效果，實為良策。去勢術(shù)可以通過去除雄性動物的生殖器官，以減少動物過度繁殖，雄性攻擊性，徘徊和不受歡迎的排尿習(xí)慣，可以改變公犬的不良習(xí)性，如發(fā)情時的野外游走，和別的公犬咬斗，尿標(biāo)記等相關(guān)行為。

1 術(shù)前準(zhǔn)備

全身檢查：體溫、脈搏、呼吸等。

局部檢查：陰囊、睪丸、前列腺、泌尿道有無感染。

2 操作步驟

（1）麻醉。筆者采用了全身麻醉，吸入式麻醉，仰臥保定，兩后肢向后方伸展固定，整個腹部朝上，充分暴露手術(shù)部位。也可以采用局部麻醉的方法，但可能會給手術(shù)發(fā)生不確定性，犬只可能在手術(shù)出現(xiàn)亂動現(xiàn)象，造成手術(shù)失敗。

（2）切口定位。切口的位置選擇很重要，在陰囊前切口，一般選擇在陰囊中隔向上，陰莖的下方，也可以在陰囊中間，根據(jù)具體的病例選確切的切口部位。

（3）去除陰囊上被毛，注意避免損傷陰囊表皮，對除毛處進行徹底消毒。下刀前行將兩側(cè)睪丸推擠到陰囊中，在確定好的位置切開皮膚和皮下組織，采用鈍性分離，切不可傷到陰莖和劃破鞘膜，直至顯露鞘膜。用手將一側(cè)睪丸向切口外擠壓，將鞘膜連同睪丸一起擠出切口，固定住，右手持刀切開鞘膜，使睪丸從鞘膜切口內(nèi)露出。

（4）用手抓住睪丸，將附睪尾的韌帶慢慢分離開，并用刀劃斷，把包裹睪丸的鞘膜分離下來還納入陰囊。左手牽引睪丸，充分顯露精索。在精索的近心端用止血鉗夾住精索，在止血鉗的兩側(cè)的精索上，緊靠中間這把止血鉗分別鉗夾兩把止血鉗，止血鉗間要留有半公分的距離。

（5）用3號絲線緊靠近心端兩把止血鉗中間處進行結(jié)扎，要反復(fù)打結(jié)，結(jié)扎牢固，防止滑脫。在另一側(cè)兩把止血鉗之間切斷精索，稍等后松開止血鉗，確認(rèn)無出血，還納精索。用同法摘除另一側(cè)睪丸。

（6）縫合陰囊切口時，一般采用可吸收線進行內(nèi)翻縫合，傷口可以不用拆線。

3 術(shù)后護理

術(shù)后要適當(dāng)使用抗菌消炎，正常陰囊會出現(xiàn)潮紅和輕度腫脹，或伴有泌尿道感染和陰囊切口感染，加強護理。

4 經(jīng)驗交流

此項手術(shù)中，筆者總結(jié)出幾點心得，希與廣大同仁共同交流學(xué)習(xí)。

（1）麻醉，麻醉很關(guān)鍵，筆者建議使用全麻，用吸入麻醉最佳，可以大大提高手術(shù)的成功率。

（2）切口部位，切口部位的選擇應(yīng)根據(jù)犬只的年齡大小和品種，一般確定為陰囊前切口，這樣出血少，對陰囊損傷小，傷口易愈合。

（3）操作步驟中在顯露睪丸的過程中應(yīng)注意手法，以及在分離附睪韌帶時要采用頓性分離，鞘膜切開時應(yīng)注意力量適度，避免過多切開睪丸，減少出血。

（4）精索結(jié)扎，在結(jié)扎過程中應(yīng)注意采用睪丸動脈管雙重交叉結(jié)扎，防止結(jié)滑脫，造成手術(shù)失敗?？p合前觀察切口是否有出血，如有較多出血則表明精索結(jié)扎松脫，找出精索，重新結(jié)扎止血。

（5）傷口縫合可采取可吸收線進行內(nèi)翻縫合，傷口不用拆線。

（6）不作為種犬的建議早期進行去勢。

（7）以上觀點只是筆者個人在臨床的一點心得體會，請廣大同仁批評指正，共同交流。