郭瑞芳

內(nèi)蒙古呼和浩特市賽罕區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心婦?？?，內(nèi)蒙古呼和浩特 010020

孕產(chǎn)婦期間展開有效護理對孕婦及嬰具有十分重要的意義，主要從其飲食、生活作息等方面展開護理干預(yù)。為了孕產(chǎn)婦及胎兒的健康，在孕期實施保健指導(dǎo)對其安全及健康具有十分重要的意義?，F(xiàn)對孕期綜合保健指導(dǎo)對其妊娠結(jié)局的影響進行探究，特選該中心2015年1月—2017年1月接受保健指導(dǎo)的106名孕產(chǎn)婦作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取到該院檢查的孕婦106名作為研究對象。根據(jù)保健指導(dǎo)方式的差異性分為對照組（52例）和綜合組 （54例）。綜合組年齡資料是20～34歲，均值是（26.7±5.4）歲，初產(chǎn)婦40名，經(jīng)產(chǎn)婦14名。對照組年齡資料是 21～35 歲，年齡均值是（27.1±5.2）歲，初產(chǎn)婦32名，經(jīng)產(chǎn)婦20名。2組孕婦的基本資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可開展以下研究

1.2 方法

全部孕產(chǎn)婦在孕期接受常規(guī)保健指導(dǎo)，具體內(nèi)容如下：①保證充足睡眠。②叮囑孕產(chǎn)婦開展適量運動，有助于穩(wěn)定其體重。③孕產(chǎn)婦不宜參與重體力勞動。④不可接觸毒性化學(xué)物品，避免高輻射[1]。⑤不得飲酒，吸煙。⑥飲食保健指導(dǎo)：該院護理人員為孕產(chǎn)婦制定個性化飲食方案的同時，還要詳細解釋孕產(chǎn)婦為何要多食用某一種食物，對孕產(chǎn)婦及胎兒好處有哪些等內(nèi)容，提高孕產(chǎn)婦自我保健意識，保持健康飲食。此外，護士還需要囑咐孕婦保持良好的睡眠質(zhì)量，同時禁煙禁酒，并且適當(dāng)進行運動等等，此外，還需囑咐孕婦補充一定量的葉酸和適量蛋白質(zhì)、維生素等。在此基礎(chǔ)上為孕產(chǎn)婦開展孕期綜合保健指導(dǎo)，詳細內(nèi)容如下：①常規(guī)保?。喊凑粘Ｒ?guī)保健方法指導(dǎo)孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查，并記錄檢查的結(jié)果。②心理指導(dǎo)：在產(chǎn)檢過程中，護理人員應(yīng)耐心傾聽孕婦講話，掌握孕婦基本情況，特別是心理狀態(tài)，告知孕婦正常的緊張、焦慮是正常的，應(yīng)該用平常心看待分娩過程，增強產(chǎn)婦自然分娩信心。同時，根據(jù)孕婦心理狀況的變化情況，合理融入健康教育知識，樹立孕婦產(chǎn)前保健意識，主動調(diào)節(jié)自身心情，積極面對分娩過程。同時，囑咐孕產(chǎn)婦按照醫(yī)師指導(dǎo)搭配飲食，以免發(fā)生妊孕期出現(xiàn)并發(fā)癥，飲食要正確搭配，控制飲食量，尤其是出現(xiàn)血糖高、血脂高的孕產(chǎn)婦，要控制好飲食，并加強運動。③孕后期指導(dǎo)：在孕后期，隨著分娩的不斷接近，一些產(chǎn)婦難免緊張、焦慮。護士要組織孕產(chǎn)婦進行分娩知識的宣教，講解產(chǎn)前準(zhǔn)備、分娩配合等，讓孕產(chǎn)婦做好心理方面的準(zhǔn)備，消除負(fù)面情緒[2]。④分娩指導(dǎo)：分娩時孕產(chǎn)婦孕期必經(jīng)的階段，護理人員要指導(dǎo)孕產(chǎn)婦學(xué)習(xí)分娩知識，尤其是針對初產(chǎn)婦，部分初產(chǎn)婦的情緒可能會比較容易緊張，因此要做好心理指導(dǎo)工作，緩解其緊張感，掌握基本分娩知識，對分娩有一個詳細的了解。

1.3 觀察指標(biāo)

將對照組和綜合組孕產(chǎn)婦在孕期出現(xiàn)的并發(fā)癥進行記錄，對比兩組孕產(chǎn)婦分娩方式以及新生兒情況[3]。

1.4 統(tǒng)計方法

將對照組和綜合組106名孕產(chǎn)婦的臨床資料通過SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，其中計量資料應(yīng)用（s）表示，開展t值檢驗；計數(shù)資料則通過百分率（%）表示，開展χ2值檢驗。P＜0.05為差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥情況

對照組52名中出現(xiàn)妊娠高血壓5名，妊娠糖尿病2名，并發(fā)癥率13.5%。綜合組54例中出現(xiàn)妊娠高血壓1例，妊娠糖尿病2例，并發(fā)癥率5.6%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組孕婦分娩情況

分析2組分娩方式發(fā)現(xiàn)，綜合組孕產(chǎn)婦中陰道分娩和剖宮產(chǎn)分別為49名（90.7%）和5例；而對照組中依次為40名（76.9%）和12例，明顯綜合組（90.7%）的陰道分娩率高于對照組的（76.9%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 2組妊娠結(jié)局分析

對照組早產(chǎn)3例，巨大兒2例，低體重兒5例，新生兒窒息5例，總發(fā)生率28.8%。綜合組早產(chǎn)1例，巨大兒2例，低體重兒1例，新生兒窒息0例，總發(fā)生率7.4%。綜合組不良妊娠結(jié)局率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 詳細見表1。

表1 2組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局對比

3 討論

孕期開展保健指導(dǎo)有助于保障孕婦的孕期安全，提升孕產(chǎn)婦分娩安全性。近些年來，隨著女性生育年齡逐漸增大，對于孕期的護理保健越來越重視。孕期綜合保健指導(dǎo)是基于常規(guī)保健的一種護理模式。孕期綜合保健指導(dǎo)從日常飲食，為孕產(chǎn)婦制定合理的飲食和運動方案，有助于穩(wěn)定孕產(chǎn)婦的體重，避免妊娠期出現(xiàn)高血壓的情況，同時為孕產(chǎn)婦做健康指導(dǎo)，保障母嬰的安全[4-5]。該次研究結(jié)果顯示：對照組妊娠期間并發(fā)癥率比綜合組高（13.5%，5.6%，P＜0.05）。 綜合組陰道自然分娩率比對照組高 （90.7%,76.9%，P＜0.05）。綜合組不良妊娠結(jié)局率低于對照組 （7.4%，28.8%，P＜0.05）。說明孕期綜合保健可以有效減少妊娠期間并發(fā)癥的發(fā)生。妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病本身都會影響到妊娠結(jié)局，導(dǎo)致早產(chǎn)、低體重兒；減少妊娠期間并發(fā)癥的發(fā)生，對于改善妊娠結(jié)局具有積極的幫助。

綜上所述，對孕婦開展孕期綜合保健指導(dǎo)效果顯著，有助于改啥妊娠結(jié)局，降低孕期并發(fā)癥發(fā)生率，確保母嬰安全，應(yīng)用價值高。

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[5]朱曉芬.孕期保健對高齡孕產(chǎn)婦并發(fā)癥與妊娠結(jié)局的影響[J].國外醫(yī)學(xué)：醫(yī)學(xué)地理分冊,2017,38(2):157-159.