孫慶銀

通遼市第二人民醫(yī)院疼痛康復(fù)科，內(nèi)蒙古通遼 028000

頸椎病屬于臨床常見疾病，其發(fā)病原因主要為患者長期頸椎勞損及骨質(zhì)增生導(dǎo)致[1]。患者臨床表現(xiàn)為多種功能障礙與疼痛，嚴重影響生活質(zhì)量[2]。近年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快，頸椎病發(fā)病率越來越高，發(fā)病群體也愈漸年輕化。埋線治療利用埋線材料對患者穴位局部進行長效刺激，產(chǎn)生類似于留針的針灸治療效果。該次研究中對該院70例采用不同治療方式的頸椎病疼痛患者治療效果進行分析，探究微創(chuàng)埋線治療的應(yīng)用意義，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究樣本選取自該院70例頸椎病患者，樣本選取時間為2016年1月—2017年1月，所有患者均參照《頸椎性疾病相關(guān)診斷標準》明確診斷，采用隨機對照法將其分為對照組（35例）與觀察組（35例），對照組患者當(dāng)中男性患者15例，女性患者20例，患者年齡 32～78 歲之間，年齡均值為（51.1±4.1）歲，患者病程最長為10年，病程最短為5個月，病程均值為（5.01±1.21）年；觀察組患者中男性患者16例、女性患者19例，患者年齡30～74歲之間，年齡均值為（48.5±4.3）歲，患者病程最長為10年，病程最短為8個月，病程均值為（4.58±1.10）年。所有患者均排除患有肝腎功能不全、心臟功能不全、惡性腫瘤等疾病，兩組患者從性別、年齡等方面來看，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05)，具有比較意義。

1.2 方法

觀察組患者采用微創(chuàng)埋線治療：使用一次性微創(chuàng)穴位埋線針，PGLA線體，根據(jù)頸椎病的分型、以及臨床癥狀選擇穴位。頸型頸椎病一般使用頸五針埋線法，為雙側(cè)頸4/5棘間旁開1.5寸左右，頸5/6棘間旁開1.5寸左右以及大椎穴共五針，使用PGLA線體1次/周，3次為1個療程。對于有肩部疼痛麻木可使用肩井穴，肩髃穴，對于有上肢麻痛的可使用手三里穴，合谷穴曲池穴。有背部疼痛可使用背部痛點處埋線，對于有頭暈痛的可使用風(fēng)池，天柱，百會，太陽穴。對于較重的可以頸五針根據(jù)癥狀加減上述穴位，較輕的可直接使用上述穴位。對照組患者采用細針刀治療：取患者騎跨位，采取局部麻醉，根據(jù)經(jīng)絡(luò)定點，采用指壓定向進皮，找準病癥后，采用兩點一面手法治療。

1.3 觀察標準

①疼痛評分；②PII評分；③治療總有效率。治療總有效率（顯效：患者臨床疼痛癥狀全部消失，可正常工作與生活；有效：患者臨床疼痛癥狀有所改善，工作與生活能力有所恢復(fù)；無效：患者臨床疼痛癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)或加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100.0%）。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究。計量資料采用（±s）表示，以t檢驗；計數(shù)資料采用[n（%）]表示，以 χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率

對比兩組患者臨床治療效果分析，觀察組患者治療效果優(yōu)異于對照組患者（P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床治療資料

2.2 疼痛評分、PII評分

觀察組患者治療前疼痛評分為（8.66±1.27）分，對照組患者治療前疼痛評分為（8.40±1.35）分，兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05)。觀察組患者治療后疼痛評分為（3.09±2.05）分，對照組患者治療后疼痛評分為（4.12±2.64）分。觀察組患者治療后疼痛評分低于對照組患者（P＜0.05)。觀察組患者治療前PII評分為（4.02±0.74）分，對照組患者治療前 PII評分為（4.05±0.53）分，兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05)；觀察組患者治療后PII評分為（1.09±1.18）分，對照組患者治療后PII評分為（2.00±1.67）分，觀察組患者治療后PII評分低于對照組患者（P＜0.05)。

3 討論

頸椎病發(fā)病位置解剖結(jié)構(gòu)較復(fù)雜[3]，因此一般采用非手術(shù)方法促進患者康復(fù)，而頸椎疼痛是頸椎病患者常見癥狀，對患者生活質(zhì)量影響嚴重[4]。細針刀治療主要是通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，氣血暢通則不痛。微創(chuàng)埋線技術(shù)采用一種一次性微創(chuàng)器械將生物可降解材料植入患者特定穴位，并且通過對線體穴位的不斷刺激達到治療的效果[5]。PGLA線體屬于一種新型埋線材料聚乙交酯-丙交酯。主要成分為玉米與甜菜，在患者體內(nèi)降解后化為C02和H2O，無不良反應(yīng)。并且可以持續(xù)刺激穴位，取得顯著治療效果[6]。

在該次研究中，觀察組患者治療總有效率為97.1%，對照組患者治療總有效率為57.1%，觀察組患者治療前疼痛評分為（8.66±1.27）分，對照組患者治療前疼痛評分為（8.40±1.35）分，兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義 （P＞0.05)。 觀察組患者治療后疼痛評分為 （3.09±2.05）分，對照組患者治療后疼痛評分為（4.12±2.64）分。觀察組患者治療后疼痛評分低于對照組患者（P＜0.05)。觀察組患者治療前 PII評分為（4.02±0.74）分，對照組患者治療前PII評分為（4.05±0.53）分，兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05)；觀察組患者治療后PII評分為 （1.09±1.18）分，對照組患者治療后PII評分為（2.00±1.67）分，觀察組患者治療后PII評分低于對照組患者（P＜0.05)。

綜上所述，在頸椎病疼痛患者治療中采用微創(chuàng)埋線治療，可有效提高患者治療效果，改善患者疼痛評分，值得作為臨床首選治療方式推廣。