劉培國

摘要：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)對我國的醫(yī)療體制改革來說，是一項(xiàng)非常重要的措施，這種社區(qū)小規(guī)模式的醫(yī)療服務(wù)模式可以在一定程度上緩解居民看病難的問題，加上國家對這一措施的大力支持，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的數(shù)量與日俱增，在整個醫(yī)療體系中所扮演的角色也越來越重要。而在這其中，人力資源就是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中一個非常核心的配置要素，人力資源的合理分配對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療質(zhì)量來說，有著至關(guān)重要的保證作用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 人力資源 配置

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置現(xiàn)狀

目前，我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源的隊(duì)伍在不斷的壯大，相應(yīng)的，從事這個行業(yè)的衛(wèi)生服務(wù)人員的數(shù)量也在與日俱增，這對社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)工作的開展來說提供了良好的基礎(chǔ)，接下來，我們從數(shù)量，結(jié)構(gòu)以及分布這三方面來闡述下目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源的配置現(xiàn)狀。

首先是醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量，按照國家的相關(guān)規(guī)定，每一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所配置的醫(yī)護(hù)人員一般是30人左右，而一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所配置的醫(yī)護(hù)人員一般是5人左右，而根據(jù)相關(guān)的資料顯示，一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所需要服務(wù)的居民大概在十萬人左右。

然后是從崗位結(jié)構(gòu)來看，醫(yī)生和護(hù)士的比例基本上是1：4。從性別結(jié)構(gòu)上來看，男性社區(qū)服務(wù)人員占比在30%左右，而女性社區(qū)服務(wù)人員占比在70%左右，尤其是護(hù)士這個職位，男護(hù)士的比重只有5%。從年齡結(jié)構(gòu)上來看，40歲以下的從業(yè)人員數(shù)量占了大多數(shù)，比重達(dá)到了65%左右。

最后就是目前全國的社區(qū)服務(wù)從業(yè)人員的分布情況來看，有超過70%的醫(yī)護(hù)人員分布在有大醫(yī)院興辦的社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)，剩下的基本上都分布在社區(qū)之內(nèi)，而在些相對偏遠(yuǎn)地方，基于居民的數(shù)量不是很多，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的數(shù)量也不是很多，相對的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員自然分布較少。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置存在的問題

（一）人力資源數(shù)量不足。從目前全國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人力資源總數(shù)來看，最突出的一個問題就是供小于求，基本上每個社區(qū)的醫(yī)護(hù)人員都存在著人員不足的情況，同時隨著國家對社區(qū)服務(wù)中心的大力建設(shè)，人員短缺的問題日益嚴(yán)重。隨著居民生活水平的不斷提升，在醫(yī)療這方面的需求量也是越來越大，加之現(xiàn)在的大環(huán)境也不是很好，居民的發(fā)病率也是越來越高，尤其是傳染性疾病，但是，由于人員不夠的問題，在接診量方面短時間內(nèi)難以有個大的提升，對于居民現(xiàn)有的需要來說，還是不能完全滿足的。

（二）結(jié)構(gòu)比例配置不合理。就現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人力資源配置結(jié)構(gòu)來看，不合理的情況還是比較嚴(yán)重的，主要表現(xiàn)在醫(yī)護(hù)比例的不協(xié)調(diào)上，一般衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)，醫(yī)生的比例達(dá)到了80%，而護(hù)士的比例則只有20%，這對醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量來說，是有定的影響的，而在些偏遠(yuǎn)地區(qū)的服務(wù)中心，基本上是沒有配置護(hù)士的，每個環(huán)節(jié)都由醫(yī)生來完成，對病人來說，是不負(fù)責(zé)任的。再就是人員職稱不合理，在些一中心地區(qū)所配置的醫(yī)護(hù)人員職稱就比較高，而偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)護(hù)人員的職稱則不是很高，就從這兩點(diǎn)就可以看出，現(xiàn)有的社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員配置在結(jié)構(gòu)上存在著多個維度的問題。

（三）綜合素質(zhì)存在足?，F(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)護(hù)人員在綜合素質(zhì)方面也是存在不足的，這些不足的地方主要表現(xiàn)在專業(yè)素質(zhì)、溝通素質(zhì)、服務(wù)意識以及醫(yī)德等方面，這些素質(zhì)和崗位要求之間所存在的差距日漸變大，因此，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)的要求也在不斷的提升，加上國家對醫(yī)療體制改革的不斷深入，現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系又那么緊張，現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員在綜合素質(zhì)層面的欠缺可以說是越來越明顯。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置對策

（一）加大人力資源引進(jìn)力度。針對目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中所存在的醫(yī)護(hù)人員人數(shù)不足這現(xiàn)狀，當(dāng)下最主要的是解決手段就是加大人力資源的引進(jìn)力度，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的持續(xù)性發(fā)展來說，國家加大支持和投入力度是必須的，但是最關(guān)鍵的還是增加具有正式編制人員的數(shù)量，讓社區(qū)醫(yī)護(hù)這

崗位變得更加的有吸引力，讓更多優(yōu)秀的衛(wèi)生服務(wù)人才的加入到這樣個醫(yī)護(hù)隊(duì)伍中來。

（二）完善人力資源配置結(jié)構(gòu)。完善人力資源配置結(jié)構(gòu)主要是從崗位和質(zhì)量這兩方面來著手，在崗位方面，最主要的就是優(yōu)化醫(yī)生和護(hù)士之間的比例，規(guī)定多少名醫(yī)生配備多少名護(hù)士，這樣對于醫(yī)生來說，可以更好的集中精力為病人診治，可以根據(jù)每個中心的接診量來配備相關(guān)人員，力爭醫(yī)護(hù)之間的比例在一個最合適的比例。在質(zhì)量方面，主要是職稱結(jié)構(gòu)，一個是需要大力引進(jìn)更具有專業(yè)性的人才，中高級職稱是必須的，另一個就是職稱的評審方面需要往基層傾斜，這樣在醫(yī)護(hù)人員，尤其是醫(yī)生方面的醫(yī)療質(zhì)量方面，可以得到一個有效的保證，為居民提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

（三）提升人力資源綜合素質(zhì)。提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)，主要有以下兩個手段，一是提升醫(yī)護(hù)人員的招聘門檻，主要是引進(jìn)技能型以及復(fù)合型的人才，保證所招聘的人才和崗位的契合度，全面素質(zhì)評估是必須的，這樣才能在源頭上保證醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)質(zhì)量；二是加強(qiáng)在職醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)提高在職人員的專業(yè)知識水平，讓其可以更加勝任現(xiàn)有的職位，利用綜合評判來確定培訓(xùn)的具體內(nèi)容，以保證培訓(xùn)的內(nèi)容更加的有針對性和實(shí)質(zhì)性。

四、總結(jié)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人力資源配置工作本身就是一個非常復(fù)雜的工作，對于這項(xiàng)工作的要求，相關(guān)部門所需要付出的努力是非常大的，目前，我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在人力資源的配置方面存在明顯的缺點(diǎn)，因此加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人力資源配置的研究是勢在必行的，旨在為居民提供更加便捷、經(jīng)濟(jì)以及全面的醫(yī)療服務(wù)。endprint