杜汶晉
(陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院 重慶 400038)
靜脈血栓栓塞,是影響人類生存健康的主要因素之一,尤其是在歐美地區(qū),其發(fā)病率較高?;颊弑旧淼奶厥庑?,發(fā)病率和非腫瘤患者相比提高了4-7倍,遠遠高于非腫瘤患者。是引起患者死亡的主要因素之一。此外,由于腫瘤患者VTE治療后的復發(fā)率為7.0%,遠遠高于非腫瘤患者。因此,不難看出VTE會對腫瘤患者的生存質量和生存時間產生嚴重的影響,且同時還會增加患者的經濟壓力。
本次實驗采用問卷調查法進行調查分析,并于2017年在我市隨機選擇兩家三甲醫(yī)院進行分析,隨機性選擇腫瘤科63名護理人員的VTE護理水平的現狀實施分析,且所有參加此次研究的人員均是自愿參加。
作者結合自身臨床經驗,并結合以往研究成果設計問卷。問卷包涵3個維度,包括VTE相關知識,以及腫瘤患者VTE預防的指導,以及VTE相關護理干預措施??偣彩?0道選擇題,共30題,每題有4個選項,只有一個正確選項。此外,還需要考慮到可能對VTE護理水平產生影響的因素實施分析,并包括患者的性別、年齡以及患者的工作年限、教育程度等資料。
此次問卷每道題包括四個選項,每題一個正確答案。答對一題得1分,答錯不得分。如果得分不夠18分,則判斷為護理水平不達標;得分在18分及18分以上,則判斷為
VTE護理水平達標,得分在18~25分為良好,判斷為優(yōu)秀。
本次實驗采用統(tǒng)計學軟件SPSS23.0對實驗數據進行處理,并對實驗結果進行t參數檢驗,以二者之間的差異P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。問卷包括3個維度,并采用Pearson相關系數法對相關系數進行計算,同時還需要采用Logistics回歸分析法對相關因素實施分析,同時計算各個因素的比值比以及置信區(qū)間。
在本次研究中。調查問卷共發(fā)放63例,回收63份,回收率為100%。且所有的調查人員均為女性,調查人員的平均年齡為(29.0±6.3)歲,護理人員的工作年限為(7.9±5.3)年,在所有的調查人員中,研究生共3人,本科學歷38人,??茖W歷22人。
在所有的調查人員中,VTE護理水平達標的人員共計15人,占到總人數的23.8%(15/63),優(yōu)秀人數為5人。對VTE相關知識、對腫瘤患者VTE預防的指導和VTE相關護理干預等幾個維度實施分析,不難看出,三個維度的得分分別為(4.6±3.3)分、(6.7±2.1)分和(5.9±1.7)分。根據Pearson相關系數分析顯示,同時對結果實施分析,VTE相關知識維度和其他兩個維度密切相關,且呈正比例關系。
由于腫瘤患者VTE的預防和治療是一個長期的過程,護理人員在整個過程中占有重要的作用。在本次研究過程中,腫瘤護理人員的VTE護理水平的現狀還不是很滿意,達標率較低。同時加上VTE相關知識、對腫瘤患者VTE預防的指導和VTE相關護理干預措施三個方面的得分都不是很高,因此因此也證明腫瘤患者VTE的預防和治療還有很大的進步空間。通過對這三個維度之間的關系實施分析不難看出,VTE相關知識維度和對腫瘤患者VTE預防的指導和VTE相關護理干預措施有著直接的關系,如果知識維度不夠,那么后期的指導工作以及采取干預措施也不夠滿意。因此加強對腫瘤護理人員的VTE相關專業(yè)知識儲備十分重要。作者基于此,對護理人員對腫瘤患者VTE護理水平的相關因素進行全方位的闡述,通過分析不難看出,護理人員的工作年限以及工作年齡、自身的知識儲備以及工作能力和態(tài)度、是否獲得榮譽稱號對于護理人員VTE的護理水平高低沒有直接性的影響。對護理人員實施VTE相關培訓能夠有效提高護理人員的護理能力。
但是本次研究還存在一定的局限性,本次研究僅僅對3個維度實施分析,且每個維度設置有10道題目,因此本次研究還存在一定的片面性。且本次研究僅僅對兩家醫(yī)院腫瘤科護理人員實施分析,調查范圍較為局限,作者要想提高結果的準確度,需要擴大調查范圍,通過對腫瘤科人員實施VTE相關培訓,提高護理人員的護理水平。
綜上所述,由于目前腫瘤護理人員對腫瘤患者VTE的護理水平和能力有限,對護理人員實施針對性護理培訓能夠有效提高護理人員對腫瘤患者VTE的護理水平。因此,有必要加大對VTE的相關培訓力度,加強對護理人員的績效考核,提高腫瘤患者的VTE的護理質量。