楊曉玲

【摘要】 目的 探究鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果。方法 100例新生兒， 隨機分為參照組和實驗組， 每組50例。參照組新生兒實施常規(guī)性護理， 實驗組新生兒在常規(guī)性護理外加用鳥巢式護理。分析和對比兩組新生兒的體溫變化幅度、出箱時間、血氧飽和度、睡眠時間以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 實驗組新生兒體溫變化幅度為（0.31±0.11）℃， 參照組為（0.89±0.17）℃；實驗組出箱時間為（9.67±1.98）h， 參照組為（13.29±2.09）h；實驗組血氧飽和度為（98.23±2.01）%， 對照組為（92.31±1.77）%；實驗組睡眠時間為（21.92±3.01）h， 參照組為（15.23±2.78）h。實驗組新生兒體溫變化幅度、出箱時間、血氧飽和度、睡眠時間均優(yōu)于參照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率6.00%（3/50）顯著低于參照組的20.00%（10/50）， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 鳥巢式護理有利于加強新生兒在護理過程中的效果， 使新生兒的生長發(fā)育環(huán)境得到更好的完善， 有利于新生兒的生長和

發(fā)育。

【關(guān)鍵詞】 鳥巢式護理；新生兒；生長發(fā)育

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.111

新生兒由于剛剛離開母體不久， 抵抗力低下， 所以容易感染和患各種疾病， 癥狀嚴重的新生兒有可能出現(xiàn)死亡的情況， 因此， 在新生兒生長發(fā)育時期， 應該做好新生兒的護理工作， 加強新生兒的護理工作。鳥巢護理是現(xiàn)在最常用的新生兒護理手段之一， 鳥巢式護理可以使新生兒緊張的情緒得到緩解， 并且滿足新生兒生理需要以及滿足生長發(fā)育過程中所需要的環(huán)境[1-3]。通過研究調(diào)查表明， 鳥巢護理可以有效的模擬新生兒在母體中的生存環(huán)境， 使新生兒的患病率得到極大的降低。因此本文通過對本院在2014～2016年所護理的新生兒中隨機挑選100例來進行研究分析， 分析報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院2014年1月～

2016年12月所接受的新生兒中隨機挑選100例， 隨機將新生兒分為參照組和實驗組， 每組50例。參照組中男27例，

女23例， 胎齡39～41周， 平均胎齡（40.23±1.02）周， 體重2.2～4.2 kg， 平均體重（3.12±0.38）kg實驗組中男26例， 女24例，

胎齡38～42周， 平均胎齡（41.23±1.23）周， 體重2.3～4.3 kg， 平均體重（3.32±0.34）kg。兩組新生兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 參照組新生兒實施常規(guī)性的護理， 針對新生兒各方面癥狀進行密切觀察， 并做好體溫監(jiān)測工作。實驗組新生兒在常規(guī)性護理外加用鳥巢式護理， 具體如下：①必須堅持和嚴格控制在無菌環(huán)境下進行護理；②嬰兒室的病房要時刻保持一個適當?shù)臏囟群瓦m度， 為新生兒營造一個良好的生長發(fā)育的環(huán)境和空間， 并且合理調(diào)節(jié)保溫箱的光線；③定期對嬰兒室殺毒消菌， 包括對新生兒的用品也要進行殺毒消菌， 殺毒消菌的目的和作用在于防止病毒感染；每天為新生兒做清潔衛(wèi)生， 通過給新生兒洗澡使其保持皮膚干凈[4]；④對于新生兒來說， 肚臍和臍帶殘端的清潔是非常重要的環(huán)節(jié)， 要每日對臍帶進行消毒， 而且要注意肚臍和臍帶殘端是否有出血和紅腫的癥狀， 如果存在這樣的情況要及時治療和包扎， 并且再次進行消毒處理；⑤產(chǎn)后的6 h內(nèi)不能進行母乳喂養(yǎng)， 6 h后對新生兒進行首次母乳喂養(yǎng)， 如果發(fā)現(xiàn)有溢奶或者嬰兒吐奶的情況要輕輕拍打嬰兒背部， 使嬰兒逐漸適應母乳喂養(yǎng)；⑥鳥巢式的護理：將新生兒專用浴巾的對角通過滾筒的方式卷成橢圓形， 形狀類似“鳥巢”的形狀， “鳥巢”的大小根據(jù)新生兒的身高體型來制作， 使嬰兒的肩寬正好與浴巾的卷寬度一致， 將嬰兒的手腳靠近身體成彎曲狀， 然后橫臥在“鳥巢”中， 使其模擬在母體內(nèi)的環(huán)境狀態(tài)[5， 6]。

1. 3 觀察指標 觀察和分析兩組新生兒的體溫變化幅度、出箱時間、血氧飽和度、睡眠時間以及并發(fā)癥發(fā)生情況， 主要并發(fā)癥包括硬腫、呼吸暫停、皮膚潰瘍、喂養(yǎng)不順等。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組新生兒體溫變化幅度為（0.31±0.11）℃， 參照組為（0.89±0.17）℃；實驗組出箱時間為（9.67±1.98）h， 參照組為（13.29±2.09）h；實驗組血氧飽和度為（98.23±2.01）%， 對照組為（92.31±1.77）%；實驗組睡眠時間為（21.92±3.01）h， 參照組為（15.23±2.78）h。實驗組新生兒體溫變化幅度、出箱時間、血氧飽和度、睡眠時間均優(yōu)于參照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究過程中， 實驗組僅3例新生兒出現(xiàn)并發(fā)癥， 其中呼吸暫停1例， 皮膚潰瘍1例， 喂養(yǎng)不順1例；而參照組則有10例新生兒出現(xiàn)并發(fā)癥， 其中硬腫4例， 呼吸暫停2例， 喂養(yǎng)不順2例， 皮膚潰瘍2例。實驗組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率6.00%顯著低于參照組20.00%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

鳥巢式護理方式相對于以往的常規(guī)式護理方式對新生兒的護理更具有價值， 因為“鳥巢”外形的護理措施更能模擬新生兒在母體里的生長環(huán)境， 新生兒在“鳥巢”的護理下能夠更好的使其面部和四肢進行活動， 有利于其生長發(fā)育[7， 8]。鳥巢式護理可以有效避免新生兒與外界環(huán)境的接觸， 減少了新生兒對外界環(huán)境的敏感反應， 為新生兒提供了一個更為安全舒適的生長環(huán)境[9， 10]。本次研究結(jié)果顯示， 實驗組新生兒體溫變化幅度、出箱時間、血氧飽和度、睡眠時間均優(yōu)于參照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 鳥巢式護理有利于加強新生兒在護理過程中的效果， 使新生兒的生長發(fā)育環(huán)境得到更好的完善， 有利于新生兒的生長和發(fā)育。

參考文獻

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[收稿日期：2017-08-09]endprint