任萌迪　蔡文青

摘 要 目的：研究血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值。方法：選擇我院收治的40例地中海貧血患者、40例缺鐵性貧血的患者和40例健康體檢的患者作為研究對(duì)象，并將其分為地中海貧血組、缺鐵性貧血組和對(duì)照組。所有患者均采用血液檢驗(yàn)，對(duì)比三組患者的不同血液相關(guān)指標(biāo)的狀況和檢測(cè)效果。結(jié)果：地中海組患者的RBC、Hb水平明顯高于缺鐵性貧血患者；缺鐵性患者的RDW水平明顯高于其他兩組患者；對(duì)照組患者的MCV、MCH和Hb水平均高于其他兩組；采用血液檢查的方法對(duì)貧血患者的檢查無(wú)差異。結(jié)論：臨床中，應(yīng)用血液檢查患者的貧血情況，具有顯著的鑒別效果，具有一定臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞 血液檢驗(yàn) 貧血診斷 鑒別診斷 價(jià)值

中圖分類(lèi)號(hào)：R446.11 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

0前言

貧血（anemia）是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。貧血的分類(lèi)非常多，但以缺鐵性貧血和地中海貧血較為常見(jiàn)。如果診斷和治療不及時(shí)的話，還會(huì)引起各種疾病的發(fā)生，嚴(yán)重影響著患者的身體健康。本文主要研究了血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值，希望能為貧血診斷和鑒別診斷提供一定的參考。

1研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

本文研究選擇了我院收治的40例地中海貧血患者、40例缺鐵性貧血的患者和40例健康體檢的患者作為研究對(duì)象，并將其分為地中海貧血組、缺鐵性貧血組和對(duì)照組。地中海貧血組，男性患者為18例，女性患者為22例；年齡在19歲到53歲之間，平均年齡為（36.28€？.76）歲；缺鐵性貧血組，男性患者為19例，女性患者為21例；年齡在19歲到52歲之間，平均年齡為（36.13€？.84）歲。對(duì)照組，男性患者為17例，女性患者為23例；年齡在20歲到54歲之間，平均年齡為（36.09€？.94）歲。比較三組患者的一般資料，不存在顯著性差異，本研究可行。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

第一，參與研究的患者均符合世界衛(wèi)生組織頒布的貧血相關(guān)診斷指標(biāo)；第二，參與研究的患者均同意本次研究，且簽署了同意書(shū)；第三，參與研究的患者均未患有重要器官疾??；第四，參與研究的患者均出現(xiàn)了不同程度的乏力、皮膚和黏膜蒼白、頭暈、食欲不振等癥狀。

1.3方法

參與研究的患者均在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下，取2mL患者肘靜脈血，并置于專用血常規(guī)抗凝管中，采取真空采血，加入抗凝劑，輕搖試管，促進(jìn)血液與抗凝劑與血液充分混合。然后再使用全自動(dòng)血液分析儀及相關(guān)配套試劑進(jìn)行血液檢查。在這個(gè)過(guò)程中，所有的操作標(biāo)準(zhǔn)均需要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作。

1.4觀察指標(biāo)

待患者檢測(cè)結(jié)束后，統(tǒng)計(jì)三組患者的RBC（紅細(xì)胞計(jì)數(shù)）、MCV（紅細(xì)胞平均體積）、RDW（紅細(xì)胞體積分布寬度）、MCH（紅細(xì)胞平均血紅蛋白量）、Hb（血紅蛋白）水平，并比較檢測(cè)的效果。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所涉及到的相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入到SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，比較兩組數(shù)據(jù)之間的結(jié)果差異。

2結(jié)果

2.1三組患者的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)比較

如上表所示，地中海貧血組患者的RBC、Hb水平明顯高于缺鐵性貧血患者；缺鐵性貧血患者的RDW水平明顯高于其他兩組患者；對(duì)照組患者的MCV、MCH和Hb水平均高于其他兩組。

2.2貧血檢出率比較

地中海貧血組患者的檢出率為92.5%，缺鐵性貧血組檢出率為90.00%，兩組患者的檢出率之間的差異不顯著。

3討論

貧血（anemia）是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。貧血的分類(lèi)非常多，所以，對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷、鑒別具有重要意義。本文主要研究了血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值，研究結(jié)果顯示，地中海組患者的RBC、Hb水平明顯高于缺鐵性貧血患者；缺鐵性患者的RDW水平明顯高于其他兩組患者；對(duì)照組患者的MCV、MCH和Hb水平均高于其他兩組；采用血液檢查的方法對(duì)貧血患者的檢查無(wú)差異。

4結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，由于患者的貧血病因的不同，患者機(jī)體內(nèi)的鐵代謝含量也會(huì)不盡相同，參與研究的這兩種貧血均是由機(jī)體缺鐵造成的，所以，只是對(duì)患者的鐵代謝進(jìn)行檢查，診斷、鑒別貧血類(lèi)型的有效率較低。本文研究應(yīng)用血液檢查診斷和鑒別貧血類(lèi)型，得到了較好的效果，具有一定臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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