張青華，趙光玲

（泰州市第四人民醫(yī)院1.護(hù)理部；2.急診科，江蘇 泰州 225300）

急診快捷護(hù)理流程對(duì)急性腦卒中患者的急診搶救效果分析

張青華1，趙光玲2

（泰州市第四人民醫(yī)院1.護(hù)理部；2.急診科，江蘇 泰州 225300）

目的探究急診快捷護(hù)理流程應(yīng)用于急性腦卒中患者急診搶救的效果，討論其臨床意義。方法選取2015年4月～2016年8月我院收治的急性腦卒中患者50例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各25例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者采用急診快捷護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理，對(duì)比兩組患者的搶救后各項(xiàng)身體機(jī)能。結(jié)果治療結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者的運(yùn)動(dòng)功能都有了一定的改善，但實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)身體機(jī)能以及社會(huì)機(jī)能評(píng)分與其平衡功能較對(duì)照組有較大的提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)急性腦卒中患者進(jìn)行急診快捷護(hù)理，能夠有效改善患者的治療效果，是一種積極的護(hù)理方式，值得在臨床上推廣使用。

急診快捷護(hù)理；急性腦卒中；急診搶救

急性腦卒中是我國(guó)一種較為常見(jiàn)的病癥，隨著醫(yī)療技術(shù)與科學(xué)技術(shù)的不斷提升，急性腦卒中的治愈率也有了較高的提升[1]。但是由于其致病機(jī)理較為特殊，即使及時(shí)采取有效的治療手段，但是在康復(fù)后，腦卒中偏癱老年患者的致殘率也達(dá)到了80%以上。所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，對(duì)如何減輕急性腦卒中所造成的殘疾，當(dāng)患者急診入院時(shí)即采用快捷護(hù)理流程，就能有效提高患者的搶救效率，從而避免患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥。本次研究選擇我院收治的急性腦卒中患者50例作為研究對(duì)象，探究急診快捷護(hù)理流程應(yīng)用于急性腦卒中患者急診搶救的效果，取得了一定效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年8月我院收治的急性腦卒中患者50例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各25例。所有患者按照1995年第四屆全國(guó)腦血管會(huì)議中所通過(guò)對(duì)急性腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床診療，均為急性腦卒中，所有患者經(jīng)透露CT檢查確定為初次發(fā)病。所有患者存在肢體功能障礙。其中，實(shí)驗(yàn)組男23例，女17例，平均年齡（59.8±4.5）歲；對(duì)照組男24例，女16例，平均年齡（61.7±6.2）歲。所有患者在一般資料上比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，包括遵醫(yī)囑施救，給予患者日常護(hù)理、衛(wèi)生護(hù)理、抗感染護(hù)理、日常飲食護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組則聯(lián)合急診快捷護(hù)理流程，具體方法如下。

采用急診快捷護(hù)理流程急救模式對(duì)患者進(jìn)行急救。首先來(lái)說(shuō)，在日常工作中，調(diào)度中心可以對(duì)急救的醫(yī)務(wù)人員制定相關(guān)的急診快捷護(hù)理急救管理制度，并對(duì)相關(guān)義務(wù)人員進(jìn)行急救知識(shí)考核和培訓(xùn)，按照經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)技能制定急診快捷護(hù)理小組，將有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員作為急救指揮人員和調(diào)控人員，在進(jìn)行急救工作時(shí)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況制定相應(yīng)的急救方案，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)估，對(duì)患者可能出現(xiàn)的各項(xiàng)應(yīng)急情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性判斷，并提前聯(lián)系病房或手術(shù)室做好相關(guān)的急救準(zhǔn)備和搶救措施，必要時(shí)為患者開(kāi)啟綠色通道，并派專人保持綠色通道的暢通[2]。

除此之外，對(duì)急救建立系統(tǒng)的搶救規(guī)章制度，保證醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)保證清晰的思路以及穩(wěn)定的急救發(fā)揮，避免忙中出錯(cuò)的情況發(fā)生。從接待病人（或搶救）病人開(kāi)始，直到患者進(jìn)入病房或?qū)嶒?yàn)室都采用整體化護(hù)理，避免人員交接時(shí)而產(chǎn)生的時(shí)間浪費(fèi)，將搶救時(shí)間進(jìn)行最大化的利用，對(duì)患者的整體狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，從而保證搶救過(guò)程達(dá)到一體[3]。同時(shí)派遣心理護(hù)理人員對(duì)患者的家屬進(jìn)行安撫，控制患者家屬的情緒，避免由于家屬情緒波動(dòng)對(duì)急救工作產(chǎn)生干擾。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者的運(yùn)動(dòng)功能都有了一定的改善，但實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)身體機(jī)能以及社會(huì)機(jī)能評(píng)分與其平衡功能較對(duì)照組有較大的提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比（±s，分）

組別 軀體功能 平衡功能評(píng)分 護(hù)理滿意度得分實(shí)驗(yàn)組（n=25） 51.1±13.3 4.16±0.36 93.11±2.56對(duì)照組（n=25） 40.6±9.4 2.14±0.24 85.60±2.36

3 討 論

急診快捷護(hù)理流程是以臨床全面護(hù)理、提升患者服務(wù)體驗(yàn)、醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真履行職責(zé)為主要特點(diǎn)，要求所有的護(hù)理服務(wù)均從患者出發(fā)，“以患者為中心”，充分滿足患者的護(hù)理需求[2]。而傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理并沒(méi)有全面考慮患者的需求及其自身的疾病感受，因此忽略了患者自身的個(gè)性化程度和不同的心理狀態(tài)，導(dǎo)致部分患者不信任醫(yī)護(hù)人員，甚至對(duì)醫(yī)療工作感到反感，從而降低了治療與護(hù)理的有效性[3]。而急診快捷護(hù)理流程則能夠從根本上彌補(bǔ)以上不足，將改善患者的心理狀態(tài)作為護(hù)理服務(wù)的出發(fā)點(diǎn)，重視患者精神、壓力以及負(fù)擔(dān)的減輕或緩解[4]。使患者能夠以積極的、正面的、健康的、樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)之后的醫(yī)療程序，這樣能夠保證護(hù)理服務(wù)的效果，提高治療效果[5]。

本次研究說(shuō)明，對(duì)急性腦卒中患者進(jìn)行急診快捷護(hù)理，能夠有效改善患者的治療效果，是一種積極的護(hù)理方式，值得在臨床上推廣使用。

[1] 黃麗燕.急性腦卒中急診快捷護(hù)理流程應(yīng)用效果的觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(19):1772-1773.

[2] 蔡月英,桑紅瓊.急診快捷護(hù)理流程對(duì)急性腦卒中患者的急診搶救效果探討[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2015,(8):1080-1081.

[3] 崔鈺春,黃燕梅,吳秀華,等.急診快捷護(hù)理流程在急性腦卒中搶救中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2013,20(10):1292-1293.

[4] 陳亞平,唐 軍,韓 娟,等.急診快捷護(hù)理流程應(yīng)用于急性腦卒中的效果分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,13(34):6741-6744.

[5] 姜愛(ài)華,賈曉雁,黃夏鶯,等.急診快捷護(hù)理流程在急性腦卒中患者救治中的效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,(18):2188-2189,2190.

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ISSN.2096-2479.2017.49.45.02

劉欣悅