林曉芳

【摘 要】目的：對床邊責任制護理應用在心血管內(nèi)科患者的治療效果展開研究分析。方法：本次研究所在的時間區(qū)間為2017年8月-2018年6月，研究對象為研究時間段內(nèi)在我院醫(yī)治的44例心血管內(nèi)科患者和在崗護理人員。觀察護理后患者的疾病知識認知度。結(jié)果：護理后患者對疾病知識、治療用藥和飲食、活動安排等疾病的認知度得到提高。結(jié)論：將床邊責任制護理運用在心血管內(nèi)科疾病的治療當中，能夠讓患者對疾病知識的認知度得到提高。

【關(guān)鍵詞】 床邊責任制護理；心血管內(nèi)科；疾病知識

【中圖分類號】R821.4+2 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-172-01

床邊責任護理模式是近些年發(fā)展起來的新型護理模式，此種護理模式的中心是患者，其主要是將每位醫(yī)護人員具體安排到固定的病床護理中。心血管疾病患者大多年齡較高且病情較為復雜，在患者治療過程中對其實施有效的護理措施是十分有必要的。本次研究將床邊責任制護理模式運用在心血管內(nèi)科患者的治療當中，取得了可觀的臨床護理效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究所在的時間區(qū)間為2017年8月-2018年6月，研究對象為研究時間段內(nèi)在我院醫(yī)治的44例心血管內(nèi)科患者和22位在崗護理人員。此次研究所涉及到的男性患者有24例，涉及到的女性患者有20例，患者年齡所在區(qū)間為43-72歲，年齡區(qū)間的中間值為（61.5±2.6）歲。在崗護理人員當中有副主任護師2位，主管護師7位，護師7位，護士6位。護理人員的年齡所在區(qū)間為23-56歲，年齡區(qū)間的中間值為（32.4±2.5）歲。

1.2 方法 床邊責任制護理主要包含以下3點內(nèi)容。

（1）合理配置患者與醫(yī)護人員。對我院的44張床位進行隨機的編號，并按照床位號順序?qū)⑵浞殖?組，每一組都包含有11個床位，為每組床位配置1名床邊責任制護理的相關(guān)人員，前兩組各分配1名副主任護師，后兩組則分配經(jīng)驗較多的主管護師[1]。在排班時不會安排4名床邊責任制護理人員到夜班，剩余的醫(yī)護人員均需要實施工作排班，進行排班后醫(yī)護人員具有比較固定的看護患者時間，且其主要負責的患者也比較固定。醫(yī)護人員與責任護理人員共同開展患者的護理工作。

（2）醫(yī)護人員排班的方法與主要原則。我院對醫(yī)護人員進行工作排班主要采取的是三班輪換的方法，即分為三個時間段進行輪流值班，這三個時間段主要是7：40-16：40、16：40-24：30以及24：30-7：40[2]。白天每個組都會分配2-3位床邊醫(yī)護人員，這其中包括了床邊責任醫(yī)護人員，此外還會分配1名主班護師和1名主要負責治療給藥的醫(yī)護人員，在16：40-24：30和24：30-7：40這兩個時間段中各分配2位值班的醫(yī)護人員。在進行醫(yī)護人員的排班時特別需要注意的是各個班次之間的銜接時做到人性化，比如說在7：40-16：40這個時間段值班的醫(yī)護人員往往具有較大的工作量，所以需要將醫(yī)護人員的午餐時間錯開，而且安排各個組的床邊責任護理人員實施輪流休息，假如工作多時醫(yī)護人員安排不過來，則需安排主管護師進行補替。

（3）病床詳細的工作安排。4個小組的床邊責任護理人員需要對其組內(nèi)的患者進行統(tǒng)籌兼顧，對每一位患者的病情變化都有足夠的了解與掌握，根據(jù)患者的實際病情發(fā)展情況來專業(yè)制定詳細合理的護理計劃，對患者的健康教育需要適當?shù)募訌?，在患者的醫(yī)治過程中起到推進工作的作用，并對病床其他醫(yī)護人員的工作進行監(jiān)督和指導。此外，床邊責任護理人員還需要幫助科室主任等領(lǐng)導將病區(qū)的醫(yī)護管理工作做好[3]。床邊責任護理人員在進行護理工作時也需要其他醫(yī)護人員的幫助，且其他醫(yī)護人員還要將患者白天的情況告知夜班的值班護理人員。

1.3 觀察指標 本次研究的觀察指標為觀察患者醫(yī)治后對疾病知識、治療用藥、飲食、活動安排以及護理計劃等相關(guān)信息的認知度。認知度包含有完全了解、部分了解和完全不了解三個部分。

1.4 統(tǒng)計學方法 將本次研究中所得的數(shù)據(jù)均采用醫(yī)學統(tǒng)計軟件SPSS18.0中進行處理分析，計量資料的表示運用平均值±標準差的形式，t數(shù)值為檢測指標，使用百分數(shù)的形式來表示計數(shù)資料，卡方作為檢測指標，其中P<0.05時說明數(shù)據(jù)之間的對比具有顯著的差異存在。

2 結(jié)果

運用醫(yī)學統(tǒng)計學方法對本次研究所得到的數(shù)據(jù)進行處理分析，由處理后的數(shù)據(jù)可知，護理干預后患者具有較好的疾病知識認知度，具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

心血管內(nèi)科疾病會對患者的身體健康造成嚴重的威脅，但大多數(shù)患者對疾病本身沒有詳細的了解，缺乏對疾病的預防和控制等知識[4]，導致患者在醫(yī)治后容易再次復發(fā)疾病，且患者容易產(chǎn)生焦慮不安等不良心理反應，這對于患者的治療是十分不利的，所以在患者治療期間對其展開護理具有重要意義。在本次研究中我院對44例心血管患者采用床邊責任制護理，在護理過程中醫(yī)護人員通過對患者展開健康教育和心理干預等，使得患者對心血管內(nèi)科疾病有更多的了解。本次研究的結(jié)果數(shù)據(jù)也可表明在護理干預后患者對疾病知識等相關(guān)信息的認知度也比較好。

綜上所述，在心血管內(nèi)科患者的治療過程中運用床邊責任制護理可以有效提高患者對疾病知識等相關(guān)信息的認知度，讓患者對護理工作的滿意度得到提高，值得在臨床上心血管內(nèi)科的護理中推薦廣泛應用，提升該部分患者綜合護理效果。

參考文獻

[1] 黃紅蘭，鄭麗珍，陳秀英.探討床邊責任制護理在心血管內(nèi)科中的應用效果[J].中國醫(yī)藥科學，2017，7（17）：147-149.

[2] 侯英莉.床邊責任制護理在心血管內(nèi)科中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（18）：157-159.

[3] 肖月華，張麗華.床邊責任制護理在心血管內(nèi)科中的應用[J].臨床醫(yī)藥實踐，2014，23（09）：700-702.

[4] 方志華.探討床邊責任制護理在心血管內(nèi)科中的應用[J].大家健康（學術(shù)版），2014，8（03）：281-282.