馬文

[摘要]目的：觀察和分析桃紅四物湯與奧扎格雷鈉聯(lián)合治療不穩(wěn)定性心絞痛療效。方法：選取80例不穩(wěn)定性心絞痛患者進行此次的研究，將患者分為兩組進行對比，實驗組與對照組中各有40例患者。對照組的患者單獨采用奧扎格雷鈉治療，而實驗組的患者則采用桃紅四物湯與奧扎格雷鈉聯(lián)合治療，對兩組患者的治療效果等情況進行觀察，并對其進行對比和分析。結(jié)果：實驗組患者的治療效果與對照組相比，明顯的優(yōu)于對照組患者的臨床療效。兩組之間在治療效果方面相比較有明顯的差異（P<0.05）。結(jié)論：針對不穩(wěn)定性的心絞痛患者采用桃紅四物湯與奧扎格雷鈉聯(lián)合治療的效果較為顯著，可以使患者的，臨床癥狀得到有效的改善，應(yīng)用價值較高。

[關(guān)鍵詞]桃紅四物湯；奧扎格雷鈉；不穩(wěn)定性；心絞痛

心絞痛主要是指患者的冠狀動脈出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象，使患者的心肌引起短暫缺氧缺血而導(dǎo)致其出現(xiàn)的臨床綜合癥。近年來，該疾病的發(fā)病率逐漸上升，漸漸對人們的生命健康安全造成嚴(yán)重的影響。目前臨床主要采用西藥和中藥分別進行治療。本文對我院的80例不穩(wěn)定性心絞痛患者采用桃紅四物湯與奧扎格雷鈉聯(lián)合治療的臨床效果進行觀察和分析，詳細報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年3月到2017年3月之間在本院內(nèi)接受診治的80例不穩(wěn)定性心絞痛患者作為實驗對象進行此次的研究，所選的患者均符合臨床上不穩(wěn)定性心絞痛的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，將患者按照治療方式的不同分為兩組進行對比，實驗組與對照組中各有40例患者。其中在實驗組中有男性28例，女性12例，平均年齡為（55.24±6.47）歲，平均病程為（7.32±2.43）年；在對照組中有17例男性，23例女性，平均年齡為（55.36±6.83）歲，平均病程為（7.17±2.73）年：兩組患者之間的相關(guān)基礎(chǔ)資料相比較，P>0.05，沒有明顯的差異，可以進行對比。

1.2方法

對照組的患者單獨采用奧扎格雷鈉治療，以靜脈滴注的方式用藥，每次的用藥劑量為80mg，將其溶入至劑量為500ml的生理鹽水中，每天用藥兩次。而實驗組的患者則采用桃紅四物湯與奧扎格雷鈉聯(lián)合治療，奧扎格雷鈉的用藥方法與劑量與對照組相同，桃紅四物湯的主要藥物成分為：18g桃仁、20g當(dāng)歸、20g紅花、15g熟地黃、20g黨參、20g赤芍藥、5g甘草。如果疼痛感較強烈可以加用10g五靈脂。如果疼痛一般的話可以加用3g三七粉，如果患者伴隨有口干舌燥的癥狀可以加用10g麥冬，所有藥物聯(lián)合使用，用水煎煮取其藥汁，每天服用一劑，分別在早晚各服用一次。兩組患者的治療時間均為一個月。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

將得到的所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對其進行分析研究，計量資料、組間的比較和計數(shù)資料將分別選用t與x2來進行檢驗，計數(shù)資料用率（百分比）的方式來表達，主要臨床癥狀的評分采用x±s的形式來表示，P<0.05表示其差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

1.4判定標(biāo)準(zhǔn)

治療效果主要分為無效、有效和顯效，無效表示患者的心絞痛癥狀與治療前相比沒有發(fā)生任何變化，甚至患者的疼痛感有加重趨勢，有效表示患者的患者的心絞痛癥狀有明顯的改善和緩解，顯效則表示患者的心絞痛癥狀基本消失，總有效率則為有效率與顯效率之和。

2結(jié)果

治療后實驗組患者中有3例無效，12例有效，25例顯效，總有效率為92.5%；對照組患者中有11例無效，9例有效，20例顯效，總有效率為72.5%；實驗組患者的治療效果與對照組相比，明顯的優(yōu)于對照組患者的臨床療效。兩組之間在治療效果方面相比較有明顯的差異（P<0.05）。

3討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為氣滯血瘀，氣不通則會出現(xiàn)疼痛。因此在治療過程中中醫(yī)治療主要以活血補氣與通絡(luò)化瘀為主。桃紅四物湯的藥方中桃仁、當(dāng)歸、紅花以及赤芍均具有活血養(yǎng)血、通絡(luò)化瘀以及止痛的作用，當(dāng)歸可以補血活血并且調(diào)經(jīng)養(yǎng)血，紅花與桃仁均能夠起到滋養(yǎng)飲血的作用，桃仁與紅花聯(lián)合使用能夠通經(jīng)活血，止痛化瘀，所有的藥物聯(lián)合使用，可以起到補血養(yǎng)陰的作用，在進行補血的同時不會滯血，在活血的同時又不會傷血。

桃紅四物湯的現(xiàn)代藥理為能夠使患者的血管擴張、起到抗疲勞、抗炎等相關(guān)作用，同時還可以對患者的免疫功能起到調(diào)節(jié)的作用。也有相關(guān)資料顯示，該湯藥可以使患者的血漿比黏度、血清比黏度等得到有效的降低嘲。而奧扎格雷鈉則屬于常規(guī)的抗心絞痛藥物，能夠使患者的心絞痛癥狀快速緩解，與桃紅四物湯聯(lián)合治療，可以做到標(biāo)本兼治，同時中藥治療的靈活性與安全性相對較高，不會對患者的身體造成較嚴(yán)重的損傷。

本次研究結(jié)果顯示，實驗組患者采用桃紅四物湯與奧扎格雷鈉聯(lián)合治療后的總有效率為92.5%，對照組患者治療后的總有效率為72.5%，兩組之間在治療效果方面相比較有明顯的差異（P<0.05）。這說明采用桃紅四物湯與奧扎格雷鈉聯(lián)合治療的臨床療效相對于單純使用奧扎格雷鈉治療的效果更加顯著。

綜上所述，針對不穩(wěn)定性的心絞痛患者采用桃紅四物湯與奧扎格雷鈉聯(lián)合治療的效果較為顯著，可以使患者的臨床癥狀得到有效的改善，應(yīng)用價值較高。