戴惠

[摘要]目的：為了進(jìn)一步探究多西他賽與氟尿嘧啶對晚期胃癌病患的，臨床治療效果。方法：根據(jù)我院2014年1月-2017年1月所收治的56例胃癌晚期病患的臨床治療資料，采用隨機(jī)分組方式將全部病患分為對照組A（多西他賽聯(lián)合替吉奧）和對照組B（多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶），每組各有病患28人，對比兩組病患的治療效果。結(jié)果：對照組A疾病控制率60.71%，治療有效率35.71%；對照組A疾病控制率96.43%，治療有效率78.57%。對比兩組病患治療效果，對照組B明顯優(yōu)于對照組A，其對比結(jié)果差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶對胃癌晚期病患具有理想的治療效果，一方面可以有效穩(wěn)定患者病情，另一方面可以改善患者體征狀態(tài)，且無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，應(yīng)于臨床推廣使用。

[關(guān)鍵詞]多西他賽；氟尿嘧啶；替吉奧；胃癌晚期；，臨床研究

胃癌是消化科常見惡性腫瘤，致死率較高，晚期胃癌病患的生存期一般低于十個月。本次研究以我院近年來所收治的晚期胃癌病患的治療資料為參考，對多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶的治療效果進(jìn)行探究和分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究所涉及資料均來自我院2014年1月-2017年1月所收治的56例胃癌晚期病患的臨床治療資料，采用隨機(jī)分組方式將全部病患分為對照組A和對照組B，每組各有病患28人。其中對照組A有男性19人，女性9人；年齡范圍35-77歲，中位年齡（55.71±2.80）歲。對照組A有男性21人，女性7人；年齡范圍36-78歲，中位年齡（51.16±3.06）歲。對比兩組病患性別、年齡、病情等一般臨床資料，其差異性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有對比性。

1.2治療方法

對照組A采用多西他賽聯(lián)合替吉奧進(jìn)行治療，用藥前一天給予病患口服7.5mg地塞松片，連續(xù)口服3d。多西他賽注射液（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，0.5mL/支/20g，生產(chǎn)批號：20100930），將75mg/Tn3藥物與濃度為0.9%的150mL氯化鈉溶液或濃度為5%的葡萄糖溶液混合，靜脈滴注。替吉奧片（齊魯制藥有限公司，25mg/片，生產(chǎn)批號：140705）。第1d至第14d于餐后用藥，分兩次服用，每次40mg/m3。

對照組B采用多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶進(jìn)行治療，地塞松與多西他賽規(guī)格及使用方法同對照組A。氟尿嘧啶注射液（上海旭東海普藥業(yè)，10mL/支/0.25g，生產(chǎn)批號：20101120），靜脈滴注，持續(xù)48h。

每21d為一個化療周期，兩組病患均至少進(jìn)行兩個周期化療。

1.3評價(jià)方法

根據(jù)惡性腫瘤診斷和治療機(jī)制分為CR（完全緩解）、PR（部分緩解）、SD（穩(wěn)定）、PD（發(fā)展），控制率=（CR+PR+SD）/總數(shù)x100%。有效率=（CR+PR）/總數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

根據(jù)本次研究結(jié)果現(xiàn)將兩組病患治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，詳情見表1。

3討論

晚期胃癌的初診率較高，這是因?yàn)樵谠\斷時(shí)其沒有顯著的特異性，多數(shù)病患己經(jīng)確診便為晚期。多西他賽聯(lián)合替吉奧和多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶是當(dāng)前臨床常見的兩種用藥方式，前者治療效果最佳。多西他賽是常用腫瘤治療藥物，治療機(jī)制為促進(jìn)微管蛋白合成微管速度，增長微管，促進(jìn)微管蛋白的聚合，一直腫瘤細(xì)胞的分裂和增殖。氟尿嘧啶是細(xì)胞周期特異性藥物，半衰期為10-20min，對腫瘤細(xì)胞的作用時(shí)間長，治療機(jī)制為抑制胸苷酸合成酶活性，增加對s期腫瘤細(xì)胞（對氟尿嘧啶敏感性較強(qiáng)）的殺傷力。本次研究中對照組A疾病控制率60.71%，治療有效率35.71%：對照組A疾病控制率96.43%，治療有效率78.57%。對比兩組病患治療效果，對照組B明顯優(yōu)于對照組A，其對比結(jié)果差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶對晚期胃癌病患具有理想的治療效果。

總而言之，多西他賽聯(lián)合氟尿嘧啶對胃癌晚期病患具有理想的治療效果，一方面可以有效穩(wěn)定患者病情，另一方面可以改善患者體征狀態(tài)，且無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，應(yīng)于臨床推廣使用。