黃 芬，黎燕寧

（廣西醫(yī)科大學(xué)，廣西 南寧 530021）

醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂滿意度的調(diào)查分析
——以衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)課程為例

黃 芬，黎燕寧

（廣西醫(yī)科大學(xué)，廣西 南寧 530021）

目的了解醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂的滿意度，為推進(jìn)課堂教學(xué)改革提供參考依據(jù)。方法 以衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂實踐為例，對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，分析其對翻轉(zhuǎn)課堂的滿意情況。結(jié)果 學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)資源、翻轉(zhuǎn)課堂對學(xué)生綜合素質(zhì)的提高、翻轉(zhuǎn)課堂的內(nèi)容和學(xué)習(xí)效果等方面滿意度較高，但對翻轉(zhuǎn)課堂的討論時間分配、作業(yè)量及作業(yè)難度、小組成員配合度和活躍度、課堂氛圍等方面滿意度較低，學(xué)生課前學(xué)習(xí)積極性較低。結(jié)論 可適當(dāng)開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提高滿意度。

醫(yī)學(xué)院校；翻轉(zhuǎn)課堂；滿意度

在傳統(tǒng)大學(xué)課堂教學(xué)中，多采用演講式單向信息傳輸模式，即教師在課堂上作為信息傳播源，將教學(xué)內(nèi)容輸送給學(xué)生，學(xué)生被動接受，偶有提問，但只占很小的比例[1]，這種模式難以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性和積極性。探索適合大學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)的課堂教學(xué)模式，一直是高校教學(xué)改革的重點(diǎn)。翻轉(zhuǎn)課堂又稱“反轉(zhuǎn)課堂”“顛倒課堂”，是一種課堂內(nèi)外相結(jié)合、線上與線下相結(jié)合、既有別于傳統(tǒng)課堂又依賴于課堂互動的教學(xué)形式，其獨(dú)特的教學(xué)安排和學(xué)習(xí)方式逐漸受到世界各高校的青睞[2]。2010年Frenk等在《The Lancet》雜志上發(fā)表了《新世紀(jì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才培養(yǎng)：在相互依存的世界為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)而改革醫(yī)學(xué)教育》[3]一文，指出醫(yī)學(xué)教育要“從死記硬背式的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為整合信息用于決策；從為專業(yè)文憑而學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化到為了有效的團(tuán)隊合作而獲取核心能力；從不加批判地接受現(xiàn)有教育轉(zhuǎn)化為借鑒全球經(jīng)驗，致力于針對本地需要的創(chuàng)新”。近年來，許多醫(yī)學(xué)院校根據(jù)醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)，不斷探索創(chuàng)新教學(xué)模式。本文選取廣西某醫(yī)學(xué)院校的衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)課程進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)實踐，利用調(diào)查問卷了解學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂的滿意情況，以探討應(yīng)用該教學(xué)方法的可行性，為推進(jìn)大學(xué)課堂教學(xué)改革提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

于2017年2—6月選取廣西某醫(yī)學(xué)院校大一至大三學(xué)生，對各班進(jìn)行4次不同內(nèi)容的衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)課程的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。

1.2 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法

在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)開始前兩周，各班學(xué)習(xí)委員對學(xué)生進(jìn)行分組，每組8～10人。各組根據(jù)教師布置的任務(wù)在課前利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館資料等進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，并將學(xué)習(xí)結(jié)果以及發(fā)現(xiàn)的問題在課堂上進(jìn)行匯報和討論，其他小組學(xué)生和任課教師進(jìn)行評分，得分匯總后納入該小組課堂成績。

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)結(jié)束后，每位學(xué)生填寫一份關(guān)于翻轉(zhuǎn)課堂滿意度評價的問卷。問卷內(nèi)容包括學(xué)生基本情況與對翻轉(zhuǎn)課堂內(nèi)容、時間、小組配合度、學(xué)習(xí)效果等方面的滿意情況評價，以及認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂存在的問題和提出的建議。問卷當(dāng)場完成并收回。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用EpiData 3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，對全部調(diào)查問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行雙錄入核查，運(yùn)用Excel 2013、SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 研究對象基本情況

共發(fā)放316份調(diào)查問卷，學(xué)生匿名填寫，收回有效問卷316份，有效回收率100.00%。男性80人（25.32%），女性236人（74.68%），性別比與該校男女生比例基本一致；大一99人，（31.33%），大二 108人（34.18%），大三 109人（34.49%）；漢族189人（59.81%），壯族99人（31.33%），其余為瑤族等其他少數(shù)民族學(xué)生；公共事業(yè)管理專業(yè)（衛(wèi)生事業(yè)管理方向）、公共事業(yè)管理專業(yè)（社會醫(yī)療保障方向）、信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)學(xué)生分別占29.1%、20.9%、50.0%。

2.2 問卷可信度分析

采用SPSS 19.0軟件對問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行信度分析，信度系數(shù)為0.885。一般認(rèn)為，任何測量或量表最理想的情況是信度系數(shù)為1，信度系數(shù)在0.8以上即為具有較高信度[4，5]。因此，該調(diào)查問卷具有較高的內(nèi)部一致性，問卷結(jié)果較能反映學(xué)生的真實想法。

2.3 學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂的滿意情況

2.3.1 學(xué)生對各指標(biāo)的滿意度 根據(jù)調(diào)查結(jié)果，整體而言學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂滿意度較高。從評價指標(biāo)看，對已有的教學(xué)資源“非常滿意”和“比較滿意”的學(xué)生較多，占96.52%；其次是對翻轉(zhuǎn)課堂能促進(jìn)教育改革“非常滿意”和“比較滿意”的學(xué)生，占94.62%；對翻轉(zhuǎn)課堂有利于提高學(xué)生綜合素質(zhì)“非常滿意”和“比較滿意”的學(xué)生占93.04%。但是，選擇“不滿意”和“很不滿意”人數(shù)最多的一項是“喜歡這種翻轉(zhuǎn)式學(xué)習(xí)方式”，占12.34%；其次是“翻轉(zhuǎn)課堂幫助你更好地掌握知識”，選擇“不滿意”和“很不滿意”的學(xué)生占11.40%。這表明有一部分學(xué)生不愿意接受翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，認(rèn)為其并不能幫助自己更好地掌握知識（見圖1）。

2.3.2 學(xué)生課前學(xué)習(xí)的積極性 翻轉(zhuǎn)課堂對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力要求較高，學(xué)生課前學(xué)習(xí)積極性越高，越有利于翻轉(zhuǎn)課堂的實施。本次調(diào)查結(jié)果顯示，僅有8.86%的學(xué)生會在課前主動學(xué)習(xí)，61.08%的學(xué)生有時候會在課前主動學(xué)習(xí)，12.66%的學(xué)生老師不要求就不會主動進(jìn)行課前學(xué)習(xí)。這在一定程度上說明學(xué)生課前學(xué)習(xí)主動性需要進(jìn)一步提高。

2.3.3 翻轉(zhuǎn)課堂存在的問題 根據(jù)學(xué)生對問卷最后開放性題目“對翻轉(zhuǎn)課堂存在的問題和建議”的回答，學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂不滿意的主要原因是在課前自主學(xué)習(xí)階段，小組成員積極性和配合度不高，缺乏團(tuán)隊合作學(xué)習(xí)意識，有些小組甚至把全部的課前學(xué)習(xí)任務(wù)交由組長完成；另外一個重要原因是各學(xué)習(xí)小組只學(xué)習(xí)本組負(fù)責(zé)的內(nèi)容，不關(guān)注其他小組負(fù)責(zé)的內(nèi)容，導(dǎo)致學(xué)生無法掌握該章節(jié)的全部知識點(diǎn)，因而對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式并不滿意。這也提示教師在進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)時，要注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊合作意識，在課堂討論過程中營造輕松的氛圍，讓每個學(xué)生都能融入課堂學(xué)習(xí)。

3 討論

3.1 適當(dāng)開展翻轉(zhuǎn)課堂，加強(qiáng)多方溝通與交流

調(diào)查結(jié)果表明，大部分學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂的效果比較滿意，認(rèn)為其優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，但也存在需要改進(jìn)的方面，如學(xué)生認(rèn)為作業(yè)量及難度太大等。在實際教學(xué)中，所有課程都在進(jìn)行教學(xué)改革，從學(xué)生角度而言，一個星期如果有多門課程進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，那么學(xué)生需要投入很多時間進(jìn)行課前學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備，作業(yè)量相對較大，故滿意度較低。因此，在實施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)過程中，需要多方協(xié)調(diào)與合作，如任課教師之間的交流與溝通，學(xué)院的統(tǒng)籌安排等，以學(xué)生為中心，提升學(xué)生滿意度。在教學(xué)改革初期，提高學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂的滿意度有助于保持其學(xué)習(xí)熱情，促進(jìn)教學(xué)模式的推廣應(yīng)用[6]。

3.2 注重學(xué)生團(tuán)隊建設(shè)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力

翻轉(zhuǎn)課堂需要學(xué)生具有良好的自主學(xué)習(xí)能力和自我監(jiān)控能力，因此學(xué)生意志力和自我控制能力的差異，會導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果的差異。從調(diào)查結(jié)果來看，翻轉(zhuǎn)課堂實施過程中小組成員活躍度和配合度較低，因此學(xué)生分組尤為重要。本次研究采用學(xué)生自由分組形式，每組8～10人，小組成員相對較多，分工不夠明確。建議采用多種分組方式，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊學(xué)習(xí)意識，提高自主學(xué)習(xí)能力。此外，翻轉(zhuǎn)課堂的次數(shù)也要適當(dāng)，既要考慮到不過多占用學(xué)生的課余時間，也要兼顧學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和參與度。

3.3 建設(shè)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)師資隊伍，更新教學(xué)理念

翻轉(zhuǎn)課堂是以學(xué)生為中心的教學(xué)[7]，即以學(xué)生的發(fā)展為根本，以促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)，注重學(xué)生個性化發(fā)展[8，9]。根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，90.19%的學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的內(nèi)容滿意，只有45.89%的學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂討論時間分配滿意。這提示教師在設(shè)計翻轉(zhuǎn)課堂時考慮教學(xué)內(nèi)容、形式、時間分配等方面問題，同時需要與學(xué)生充分交流，根據(jù)學(xué)生的個性特點(diǎn)精心設(shè)計有效的課堂互動環(huán)節(jié)，促進(jìn)不同觀點(diǎn)的交流與碰撞，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考。因此，建設(shè)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)教師團(tuán)隊，充分發(fā)揮教師的專業(yè)優(yōu)勢，有利于提升翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)效果。

3.4 建立合適的教學(xué)效果評價體系

在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)過程中，教學(xué)效果評價體系應(yīng)融合形成性評價和總結(jié)性評價[10]。從本次調(diào)查結(jié)果來看，學(xué)生分組學(xué)習(xí)的活躍度、配合度較低，在教學(xué)中，教師可以通過多種形式讓學(xué)生進(jìn)行交流討論，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)能動性，并將學(xué)生的表現(xiàn)、態(tài)度、參與討論的次數(shù)等納入形成性評價體系，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。因此，需要建立合適的教學(xué)效果評價體系，利用形成性評價了解學(xué)生對知識的理解程度，利用總結(jié)性評價了解學(xué)生對知識的掌握程度。此外，還可以通過學(xué)生小組自評、學(xué)生互評、教師評價等多元化評價方式確保評價的科學(xué)性。

圖1 學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂各指標(biāo)的滿意度

總之，本次調(diào)查展示了學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂的滿意情況，整體而言，學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂滿意度較高，但存在不太滿意的方面，在今后翻轉(zhuǎn)課堂的設(shè)計、實施、評價中需要進(jìn)一步改進(jìn)。此外，本次調(diào)查問卷評價指標(biāo)可能過于單一，如何構(gòu)建有效的翻轉(zhuǎn)課堂評價體系也需要進(jìn)一步探究。

[1]李江，傅華．基于團(tuán)隊合作學(xué)習(xí)的翻轉(zhuǎn)課堂模式在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的操作實踐性研究[J]．復(fù)旦教育論壇，2015（2）：107-112．

[2]何克抗．從“翻轉(zhuǎn)課堂”的本質(zhì)看“翻轉(zhuǎn)課堂”在我國的未來發(fā)展[J]．電化教育研究，2014（7）：5-16．

[3]Julio Frenk．Health professionals for a new century：transforming education to strengthen health systems in an interde pendent world[J]．The Lancet，2010，376（9756）：1923-1958．

[4]池憶．翻轉(zhuǎn)課堂的學(xué)生滿意度調(diào)查研究[J]．高教探索，2015（6）：85-89．

[5]馮國生．SPSS 統(tǒng)計分析與應(yīng)用[M]．北京:機(jī)械工業(yè)出版社，2014．

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[7]Sams，Aaron Bergmann，Jonathan．Flip Your Students’Learning[J]．Educational Leadership，2013，70（6）：16-20．

[8]吳仁英，王坦．翻轉(zhuǎn)課堂：教師面臨的現(xiàn)實挑戰(zhàn)及應(yīng)對策略[J]．教育研究，2017（2）：112-122．

[9]繆靜敏，汪瓊．高校翻轉(zhuǎn)課堂：現(xiàn)狀、成效與挑戰(zhàn)[J]．開放教育研究，2015（5）：74-82．

[10]趙駿，寇曉娣，尹飛，等．國內(nèi)外翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的啟示[J]．天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2015，34（5）：296-300．

G526．5

B

1671-1246（2018）01-0118-03

注：本文系廣西醫(yī)科大學(xué)2016年大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目（201610598087）