向天蓉

【摘要】目的：研究社區(qū)護(hù)理照顧對康復(fù)期精神病患者的效果。方法：選取精神病患者?？漆t(yī)院在2016年3月到2017年3月期間收治的60例康復(fù)期精神病患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各30例。將采取常規(guī)護(hù)理的患者作為參照組，將采取社區(qū)護(hù)理照顧的患者作為實(shí)驗(yàn)組。對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。對比兩組患者的治療依從性，組問差異顯著，經(jīng)計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（p<0.05）。結(jié)論：對康復(fù)期精神病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理照顧，提高了治療依從性，改善了患者的生活質(zhì)量，值得，臨床上借鑒和進(jìn)一步普及。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理照顧；康復(fù)期精神?。蛔o(hù)理效果

精神疾病主要由于多種因素對大腦產(chǎn)生作用，對大腦中的穩(wěn)定狀態(tài)遭受破壞，使患者的認(rèn)知行為、情感、意志發(fā)生異常導(dǎo)致的。精神疾病具有較高的致殘率和復(fù)發(fā)率，進(jìn)而對精神疾病患者予以社區(qū)護(hù)理照顧具有明顯效果?，F(xiàn)筆者對我院收治的60例康復(fù)期精神病患者進(jìn)行研究，具體報(bào)告內(nèi)容見下文。

1資料與方法

1.1基本資料

選取精神病患者?？漆t(yī)院在2016年3月到2017年3月期間收治的60例康復(fù)期精神病患者作為研究對象，進(jìn)行研究。所有患者經(jīng)專科檢查，均確診為精神疾病。將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，實(shí)驗(yàn)組（n=30）和參照組（n=30）。實(shí)驗(yàn)組患者中，女性患者17例，男性患者13例，最小年齡為18歲，最大年齡為58歲，平均年齡為（31.26±1.98）歲；參照組患者中，女性患者15例，男性患者15例，最小年齡為20歲，最大年齡為65歲，平均年齡為（31.54±1.96）歲。對比兩組患者的臨床數(shù)據(jù)如性別、年齡等指標(biāo)，計(jì)算為p>0.05，無差異性。

1.2方法

1.2.1參照組患者予以常規(guī)護(hù)理

主要包含：發(fā)放藥品、對患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行測量。主要采取上門服務(wù)的方式對患者的生活、用藥、心理及飲食進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組患者采取社區(qū)護(hù)理照顧

主要包含：

（1）對患者的基本資料進(jìn)行記錄（如姓名、性別、家庭住址等），按精神病患者規(guī)定的隨訪時(shí)間進(jìn)行及時(shí)的隨訪，每次30min左右。

（2）了解患者的生活習(xí)慣、病情變化、飲食習(xí)慣、復(fù)發(fā)情況等，告知患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

（3）告知患者應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行服藥，不得私自換藥、停藥、加減藥量等，告知患者家屬對患者予以更多的關(guān)心，進(jìn)而消除患者的排斥心理，促進(jìn)患者交際能力的恢復(fù)。

（4）了解患者的心理狀態(tài)，對其予以鼓勵(lì)和疏導(dǎo)，消除患者的不良心理情緒，并留下電話，告知患者及家屬如有問題隨時(shí)打電話進(jìn)行溝通交流。了解患者未參加復(fù)診的原因，告知患者定期進(jìn)行復(fù)診。

（5）對患者做好安全保護(hù)措施，密切觀察患者的情緒變化，降低意外傷人傷己的事件發(fā)生。

1.3判定指標(biāo)

對60例康復(fù)期精神病患者的生活質(zhì)量評分和治療依從性進(jìn)行觀察并記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件對60例康復(fù)期精神病患者的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)分析，兩組患者生活質(zhì)量評分和基本資料均用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗(yàn)；兩組患者的治療依從性以率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者的生活質(zhì)量評分

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評分為（82.4±7.8）分，參照組患者的生活質(zhì)量評分為（73.7±6.7）分；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，t=4.6342，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.2對比兩組患者的治療依從性

實(shí)驗(yàn)組患者的治療依從性明顯優(yōu)于參照組，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為p<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體詳情見表1。

3討論

精神患者對外界產(chǎn)生排斥，極易發(fā)生不良情緒，所以，對患者予以有效的護(hù)理干預(yù)具有重要意義。精神患者及家屬由于對疾病的不了解，加上外界因素的干擾，對患者的關(guān)心減少，使患者發(fā)生不良心理情緒，嚴(yán)重時(shí)，可做出傷人傷己的事情。對精神患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理，有效的改善護(hù)患之間關(guān)系，加強(qiáng)患者對護(hù)理人員的信任，促進(jìn)病情恢復(fù)，提高護(hù)理滿意度，還有助于醫(yī)院的發(fā)展。

本組研究表明，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于參照組，實(shí)驗(yàn)組患者的治療依從性明顯優(yōu)于參照組，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，組間差異顯著，且p<0.05。

綜上所述，對康復(fù)期精神病患者予以社區(qū)護(hù)理照顧，患者的生活質(zhì)量具有明顯改善，提高了治療依從性，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，值得臨床上借鑒以及進(jìn)一步普及。