于文平

（北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院，北京 101300）

信息化視角下醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理

于文平

（北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院，北京 101300）

科研課題經(jīng)費(fèi)管理是醫(yī)院科研管理的重要環(huán)節(jié)，良好的課題經(jīng)費(fèi)管理可以激發(fā)醫(yī)院科研活力，提高醫(yī)療工作者的工作積極性與創(chuàng)造性。在信息化背景下，醫(yī)院應(yīng)加大信息化手段的運(yùn)用力度，通過建立信息化科研課題管理平臺(tái)，加強(qiáng)制度建設(shè)，優(yōu)化課題經(jīng)費(fèi)管理流程，提高部門協(xié)作效率，從而進(jìn)一步規(guī)范科研課題經(jīng)費(fèi)管理工作。

信息化；科研課題；經(jīng)費(fèi)管理；醫(yī)院

醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)是醫(yī)療工作者日?？蒲谢顒?dòng)的重要組成部分，是其從政府、社會(huì)組織申請(qǐng)獲得的，用于特定醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)的經(jīng)費(fèi)[1]。在實(shí)際中，因制度性、管理層的因素，醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理長期處于不規(guī)范的狀態(tài)，主要表現(xiàn)為預(yù)算不科學(xué)、執(zhí)行不嚴(yán)格、管理不到位，最終影響科研項(xiàng)目的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。信息化的特大特點(diǎn)是技術(shù)化、便捷化，借助信息化手段，醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理將更加規(guī)范，因信息化在流程再造、報(bào)銷審批上的獨(dú)特性，在課題經(jīng)費(fèi)管理的實(shí)際工作中，既能提高經(jīng)費(fèi)管理效率，又可以使得經(jīng)費(fèi)管理更加透明，從而規(guī)范科研課題經(jīng)費(fèi)管理工作。

一、醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理現(xiàn)狀

1.前期預(yù)算編制工作形式化。醫(yī)院科研項(xiàng)目申報(bào)中，前期必然需要開展預(yù)算編制工作，然而，由于統(tǒng)籌性工作不到位，該項(xiàng)工作的編制往往缺乏統(tǒng)籌[2]。最突出的問題在于，編制的經(jīng)費(fèi)預(yù)算不能涵蓋項(xiàng)目自身的真實(shí)性支出，預(yù)算與實(shí)際支出兩者之間存在巨大的差異，最終導(dǎo)致前期預(yù)算編制工作與實(shí)際支出形成“兩張皮”，預(yù)算編制流于形式化。

2.經(jīng)費(fèi)使用缺乏有效的監(jiān)管監(jiān)督。科研管理部門、財(cái)務(wù)部門對(duì)于科研課題經(jīng)費(fèi)的使用缺乏有效管理，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)使用相當(dāng)不規(guī)范，具體表現(xiàn)為：其一，科研課題經(jīng)費(fèi)的全過程管理難以推進(jìn)，作為課題經(jīng)費(fèi)的管理部門，科研管理部門應(yīng)對(duì)課題經(jīng)費(fèi)的使用進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，全過程跟進(jìn)，制定詳細(xì)的申報(bào)審批和使用規(guī)定，然而此項(xiàng)工作長期難以實(shí)現(xiàn)，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)申報(bào)、審批和報(bào)銷中不合規(guī)的現(xiàn)象層出不窮。其二，缺乏專職專崗人員專門管理該項(xiàng)工作，從而使得對(duì)于各項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)課題在使用中的時(shí)間節(jié)點(diǎn)的把握與控制缺少有效管控。其三，科研課題經(jīng)費(fèi)審計(jì)中走過場的現(xiàn)象突出。由于科研課題多數(shù)把握在部門科室負(fù)責(zé)人手中，在財(cái)務(wù)報(bào)銷的過程中，迫于領(lǐng)導(dǎo)壓力往往使得不符合政策要求的報(bào)銷開綠燈，使得經(jīng)費(fèi)使用難以透明化?；谏鲜鲆蛩?，醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理工作中，往往處于過場化、形式化的窘境，使得財(cái)務(wù)部門在審核報(bào)銷中，往往處于有發(fā)票就報(bào)銷的被動(dòng)局面，其本職工作也僅僅限于審核票據(jù)的真實(shí)性等方面。

3.績效激勵(lì)難以開展。當(dāng)前，醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理中，一個(gè)典型的現(xiàn)象是“重審核、輕研究”的現(xiàn)象十分突出，典型的做法便是申請(qǐng)科研課題時(shí)一窩蜂。但是課題申報(bào)成功之后，真正樂于做課題研究的十分少數(shù)，更多的都是在倉促開展課題中期、后期研究之后忙于經(jīng)費(fèi)的審批與報(bào)銷。究其原因，主要在于缺乏科研課題的績效評(píng)價(jià)，一方面，由于缺乏此項(xiàng)工作，課題在申報(bào)、審批、結(jié)題等環(huán)節(jié)，缺乏有效監(jiān)督與跟進(jìn)；另一方面，正是由于此項(xiàng)工作的缺乏，科研課題的研究中缺少績效評(píng)估，優(yōu)質(zhì)課題更缺乏績效獎(jiǎng)勵(lì)，從而導(dǎo)致惡性循環(huán)。

4.科研課題經(jīng)費(fèi)管理方法滯后。當(dāng)前而言，醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理方法相對(duì)滯后，仍然停留在粗放式管理水準(zhǔn)上，在實(shí)際工作中，主要工作僅停留在立項(xiàng)、申報(bào)、審批、報(bào)銷等環(huán)節(jié)，管理方法缺乏精細(xì)化縱深。即便在當(dāng)下，醫(yī)院十分重視信息化工作的建設(shè)，但是在科研經(jīng)費(fèi)管理中，醫(yī)院的信息化管理仍然十分低下，科研經(jīng)費(fèi)管理信息化系統(tǒng)的建設(shè)并沒有得到應(yīng)有的重視。

二、信息化在醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理中的作用

信息化是一種計(jì)算機(jī)管理技術(shù)，核心在于利用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)管理的便捷化。在實(shí)際中，醫(yī)院科研管理通過融入信息化，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)收集、整理、存儲(chǔ)科研管理中的相應(yīng)信息，滿足醫(yī)院科研管理信息化的需求。醫(yī)院科課題經(jīng)費(fèi)管理工作中，信息化的融入可以實(shí)現(xiàn)科研數(shù)據(jù)、合同的分類管理，對(duì)于簡化工作流程、降低工作成本、提高管理效率，具有十分重要的意義。

1.有利于科研課題經(jīng)費(fèi)的分類管理。從構(gòu)成上說，醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理通常涉及的面有人員信息、項(xiàng)目信息、學(xué)術(shù)交流信息、業(yè)績考核信息等領(lǐng)域，而醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)的信息化建設(shè)，可以將項(xiàng)目的總預(yù)算和分類預(yù)算信息進(jìn)行錄入，其最直接的好處便是可以實(shí)現(xiàn)經(jīng)費(fèi)的分類管理，根本上改觀以往科研課題經(jīng)費(fèi)管理的隨意超支的問題。通過信息化的建設(shè)，科研課題經(jīng)費(fèi)實(shí)現(xiàn)全過程管理，依據(jù)項(xiàng)目任務(wù)書而落實(shí)，改變了過去經(jīng)費(fèi)管理粗放化的問題。

2.有利于科研數(shù)據(jù)的科學(xué)管理。醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理，從本質(zhì)上說，仍然是科研信息管理的一個(gè)環(huán)節(jié)，無論是科研課題經(jīng)費(fèi)管理，還是科研信息管理，其根本職責(zé)都是在為科研管理服務(wù)。在科研課題經(jīng)費(fèi)管理中，信息化工作的開展可以改變以往科研數(shù)據(jù)管理中的真空化、形式化的陋習(xí)，因信息化系統(tǒng)的建設(shè)，各類科研數(shù)據(jù)都有對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)庫信息，科研數(shù)據(jù)管理更加高效、便捷。立足已有的科研數(shù)據(jù)，借助計(jì)算機(jī)分析軟件，可以快速生成諸如數(shù)據(jù)分析圖表等信息，使得科研數(shù)據(jù)的管理更加直觀。

3.有利于科研工作的簡化管理?？蒲姓n題經(jīng)費(fèi)管理中，經(jīng)費(fèi)報(bào)銷、審批等工作需要牽扯到不同的部門，如何實(shí)現(xiàn)與相應(yīng)部門的快速對(duì)接便是一個(gè)實(shí)際問題。以往工作中，科研人員需要到對(duì)應(yīng)部門跑腿，而科研課題經(jīng)費(fèi)的信息化工作的開展，可以簡化該項(xiàng)工作，通過信息系統(tǒng)的建設(shè)，諸如經(jīng)費(fèi)審批、報(bào)銷可以在后臺(tái)辦理，無形當(dāng)中無論是審批管理部門還是科研人員，都大大節(jié)約了辦理時(shí)間，簡化了管理流程，提高了管理效率。

三、信息化背景下醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)管理思路

1.加大前期調(diào)研，做好項(xiàng)目論證。作為一種新的嘗試，醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)的信息化管理需要在科學(xué)論證的前提下開展。為此，必須針對(duì)項(xiàng)目的建設(shè)，做好調(diào)研論證工作。其一，要明確項(xiàng)目建設(shè)的目的，醫(yī)院信息化科研課題經(jīng)費(fèi)管理旨在改變科研管理中部門脫節(jié)、經(jīng)費(fèi)管理不規(guī)范、使用效率低下等問題，最終影響科研經(jīng)費(fèi)的審計(jì)決算。而信息化科研課題經(jīng)費(fèi)管理工作的開展，關(guān)鍵在于改善醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理陋習(xí)，規(guī)范此項(xiàng)管理工作。其二，項(xiàng)目的建立必須以理順部門關(guān)系為前提。作為醫(yī)院科研管理的一個(gè)環(huán)節(jié)，課題經(jīng)費(fèi)管理與其他部門有著緊密關(guān)聯(lián)，需要各部門緊密配合，必須召開由科研、財(cái)務(wù)、倉庫、藥房等部門參加的協(xié)調(diào)會(huì)議，明確項(xiàng)目工作流程和部門職責(zé)。其三，項(xiàng)目運(yùn)行必須做好當(dāng)前已有的科研課題經(jīng)費(fèi)的整理和結(jié)算工作。項(xiàng)目運(yùn)行既要著眼今后的課題經(jīng)費(fèi)管理，也要將已有的課題經(jīng)費(fèi)管理工作納入其中，尤其要做好已有課題經(jīng)費(fèi)信息的梳理、整理、錄入工作。

2.科學(xué)搭建信息化科研課題經(jīng)費(fèi)管理平臺(tái)。醫(yī)院信息化科研課題經(jīng)費(fèi)管理平臺(tái)的建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特性和醫(yī)院自身屬性，系統(tǒng)的建設(shè)必須貫穿科研管理的全過程，涵蓋科研管理的各個(gè)環(huán)節(jié)。在具體中，要圍繞項(xiàng)目申報(bào)、評(píng)審、管理、審計(jì)業(yè)務(wù)流程，搭建項(xiàng)目申報(bào)、項(xiàng)目評(píng)估、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、經(jīng)費(fèi)審核與管理、學(xué)科管理等重點(diǎn)功能模塊[3]。在功能上，應(yīng)重點(diǎn)加大系統(tǒng)的數(shù)據(jù)查詢、共享和監(jiān)督等功能建設(shè)，一方面，建立系統(tǒng)的費(fèi)用控制和分類管理功能，應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目論證書，設(shè)定好項(xiàng)目報(bào)銷、審批的各個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)和項(xiàng)目額度，設(shè)置好對(duì)應(yīng)審批的歸口部門；另一方面，完善信息共享功能，要將課題經(jīng)費(fèi)的相關(guān)信息共享給科研、財(cái)務(wù)、倉庫、藥房等對(duì)應(yīng)部門，分配好對(duì)應(yīng)部門的管理權(quán)限。此外，要健全系統(tǒng)審計(jì)和監(jiān)管功能，系統(tǒng)的建設(shè)需要以監(jiān)督經(jīng)費(fèi)的科學(xué)管理為落腳點(diǎn)，要以便于系統(tǒng)審計(jì)和監(jiān)管為閉環(huán)，研究系統(tǒng)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、輸出和打印工作。

3.建立健全信息化科研課題經(jīng)費(fèi)管理制度。從科研管理的角度，科研課題涉及的管理一般包括財(cái)務(wù)管理、審計(jì)、績效評(píng)價(jià)、激勵(lì)等方面。因此，科研課題經(jīng)費(fèi)管理在制度建設(shè)上必須對(duì)應(yīng)開展。實(shí)際中，需要建設(shè)的制度包括信息化課題經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)管理制度、信息化課題經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)審計(jì)制度、信息化課題經(jīng)費(fèi)績效評(píng)價(jià)制度、信息化課題經(jīng)費(fèi)激勵(lì)制度等。制度的建立中，要堅(jiān)持制度的規(guī)范性與可操作性一把抓，把握制度建設(shè)的實(shí)質(zhì)內(nèi)容，把握各項(xiàng)制度制定的關(guān)鍵。例如，在財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)中，需要與資產(chǎn)管理、經(jīng)費(fèi)執(zhí)行相掛鉤，做好課題經(jīng)費(fèi)在結(jié)余資金、固定資產(chǎn)購置報(bào)銷方面的管理。而在財(cái)務(wù)審計(jì)中，要建立多層次、多環(huán)節(jié)的監(jiān)督體系，開展定期與不定期檢查相結(jié)合，形成常態(tài)化的審計(jì)機(jī)制。

4.加強(qiáng)執(zhí)行管控，確保制度落地。醫(yī)院信息化科研課題經(jīng)費(fèi)管理應(yīng)涵蓋科研管理全過程，具體包括課題申報(bào)、經(jīng)費(fèi)使用、課題結(jié)題等各環(huán)節(jié)，在實(shí)際中應(yīng)結(jié)合各個(gè)環(huán)節(jié)的管理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，做好制度的管控，確保制定落地執(zhí)行。在課題申報(bào)中，需重點(diǎn)關(guān)注課題預(yù)算的編制，確保編制工作科學(xué)和有效，要認(rèn)真測算各課題經(jīng)費(fèi)的數(shù)額，優(yōu)化不同類型課題的配備比例。在課題經(jīng)費(fèi)使用中，要梳理經(jīng)費(fèi)管理流程，確保經(jīng)費(fèi)管理章程化、透明化，嚴(yán)格按照經(jīng)費(fèi)使用管理規(guī)定做好經(jīng)費(fèi)管理工作。而在課題結(jié)題階段，在重視課題決算的編制工作的同時(shí)，尤其要做好結(jié)題之后課題經(jīng)費(fèi)的結(jié)轉(zhuǎn)工作。

四、結(jié)語

信息化背景下，依據(jù)信息化的技術(shù)，醫(yī)院開展科研課題經(jīng)費(fèi)管理顯得十分必要。實(shí)踐中，既要做好信息化平臺(tái)的開發(fā)，又要重視各類規(guī)章制度的制定。此外，需要尤其注重制度的實(shí)施與監(jiān)管，確?？蒲姓n題經(jīng)費(fèi)管理規(guī)范化。

[1]李興靈.公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理提升研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2015，(3)：77-80.

[2]梁紅梅.完善醫(yī)院科研課題經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)管理[J].會(huì)計(jì)師，2010，(12)：99-100.

[3]何燕，范萍，龐燕玲.淺析醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理[J].財(cái)會(huì)通訊，2012，(32)：65.

[責(zé)任編輯 陳 鶴]

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1673-291X（2017）22-0171-02

2017-02-20

北京市順義區(qū)科技三項(xiàng)費(fèi)項(xiàng)目“信息系統(tǒng)下課題經(jīng)費(fèi)的管理研究”階段性研究成果（SYKW201619）

于文平（1968-），女，河北井陘人，高級(jí)會(huì)計(jì)師，從事醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究。