王俊娟++蔡大敏

摘要：組織胚胎學是醫(yī)學重要課程，課程質(zhì)量的好壞直接影響了學生綜合能力的培養(yǎng)。我們對本校組織胚胎學的教學模式進行了深入的研究和實踐，將組織胚胎學的理論教學和實驗教學進行整合，探究理論和實驗整合授課教學模式是否由于傳統(tǒng)的將理論課和實驗課分開的教學模式。結(jié)果表明，理論和實驗整合授課教學取得良好的教學成果。

關(guān)鍵詞：組織胚胎學；理論和實驗課；整合授課；實踐

引言：

組織胚胎學是醫(yī)學重要課程，主要研究人體微細結(jié)構(gòu)和相關(guān)功能，胚胎發(fā)育過程的一門學科，課程質(zhì)量的好壞直接影響了學生綜合能力的培養(yǎng)。以往學校的組織胚胎學教學模式分為教學和實驗兩部分，兩者總學時比例為2：1。理論教學以老師講課為主，圍繞書本知識進行講解，實驗課配合理論教學，通過讓學生觀察數(shù)字切片和普通切片，掌握理論和實驗教學中的知識。因為組織胚胎學內(nèi)容多且抽象，多為一些概念性知識點，學生不易理解，只是對書本知識進行死記硬背。實驗課與理論課之間存在時差，實驗課程無法有效及時驗證理論知識，無法發(fā)揮自主能動性，無法有效的分析和解決問題。而最好的能幫助學生形成最有效的知識就是讓學生通過真實的肉眼所見去體驗和感受[2]，因此，我們嘗試探索通過整合理論教學和實驗教學，以學生為學習的主體，加強學生自主能動性和探索能力的培養(yǎng)，讓學生通過即時的實驗教學去證實理論理論教學中抽象的知識點。

理論與實驗課整合授課教學模式的具體實施

1.創(chuàng)設情境，自主學習。

教師事先告知基本的學習方法和獲取學習資料的途徑，例如如何通過不同的中英文數(shù)據(jù)庫收集資料，如何通過圖書館查閱相關(guān)文獻等。為學生創(chuàng)設情境，將各種理論知識聯(lián)系到學生感興趣的實際情境中，開課前將課程進度表及課程大綱發(fā)給學生。在每次課后將下一次課的內(nèi)容提前告知學生，每個學生將結(jié)合自身的知識背景，獲取相關(guān)問題的答案，有效的發(fā)揮主觀能動性。

2.教學實施。

組織胚胎學的理論和實驗課程均在多媒體實驗室進行。學生事先分組，每2人為一組，每個實驗室給每組學生配有一臺計算機和一臺光學顯微鏡，教師專門配有教師機，計算機內(nèi)裝有多媒體互動系統(tǒng)，教師可以控制學生的電腦屏幕，向?qū)W生進行示教，講解知識點，也可以通過畫圈、劃橫線等方式對圖片上重要的結(jié)構(gòu)進行強調(diào)和備注。也可以通過系統(tǒng)對學生下發(fā)作業(yè)或者進行作業(yè)的批改。

每次課程開始時通過引入學生感興趣的病案，每兩小節(jié)的課時約給予學生10分鐘的討論時間，分大組討論，每10人一組，組間辯論，最后隨機抽取十人中的一人進行總結(jié)發(fā)言。通過這種形式的討論，可以激發(fā)學生的興趣，讓學生明確重點，從而更好的掌握組織胚胎學的理論知識。討論結(jié)束以后進入到理論教學，理論教學和實驗教學穿插進行，教師完成理論教學以后馬上讓學生進行數(shù)字切片和普通切片的觀察，每次課還會在課程講解的過程中，選派一兩個同學進行示教，讓學生進行點評分析?？傊@部分時間約為65分鐘。同時，每次課結(jié)束后教師對課前的病案進行分析，占時約為5分鐘，矯正和補充之前的討論結(jié)果，加深對知識的理解，同時明確組織胚胎學課程的學習與臨床實際案例之間的聯(lián)系。通過這種教學方法，切片上的圖片不再枯燥乏味，變得更加的生動有趣。

3.教學評價。

教學效果的好壞首先體現(xiàn)在學生對我們這種教學方式的滿意度如何，我們采用問卷調(diào)查進行教學結(jié)果評價，了解學生對于這種教學方式的接受度。問卷采取匿名的形式，內(nèi)容主要涵蓋課堂知識點的理解情況，對于組織學和胚胎學課程的難易度的主觀感覺、對于教師課堂授課過程中表現(xiàn)進行評價，同時要求學生對新型的理論和實驗教學整合授課模式提出自己的看法，詳細了解理論和實驗整合授課是否可以增加學生學習組織胚胎學的自我興趣，是否可以增進學生對于課程內(nèi)容的思考。同時，通過期末理論考試和實驗考試對于知識點的掌握程度進行測試，以考試成績作為結(jié)果指標。

4.教學結(jié)果和討論。

實驗組為理論與實驗課整合授課的班級，對照組為同一教師授課的同一專業(yè)的理論與實驗課分開授課的班級。對比實驗組課問卷調(diào)查結(jié)果和對照組課問卷調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這種開放的、以學生為主體的理論與實驗課整合授課教學模式可以有效的增進學生的學習熱情，培養(yǎng)學習的積極性和自學能力，鍛煉學生的表達能力。通過課前的積極準備認真學習課程的理論知識，查閱病案相關(guān)的資料，有效的促進了學生對于組織胚胎學這門課程的認知。同時，有效的課堂討論和組間辯論促進了授課教師的再學習。但對照組和實驗組的期末理論考試和實驗考試的結(jié)果兩者差異不明顯，可能原因是組織胚胎學課程內(nèi)容較多，理論與實驗課整合授課教學模式中，因需要適量的壓縮理論課的課程內(nèi)容給予學生進行時間討論，會影響理論知識的講解時間。適當?shù)脑黾诱n時可能可以改變這一現(xiàn)象。

另外，理論與實驗課整合授課對學校的要求也比較高，需要投入更多的設備和實驗老師幫助教學，加大了課程的投資。

參考文獻：

[1]曹博， 曹德品， 楊志文，等. 理論與實驗整合授課在組織學與胚胎學教學中的應用[J]. 中華醫(yī)學教育雜志， 2016， 36（3）：405-408.

[2]閆建國， 周亞莉， 付升旗，等. 建構(gòu)主義理論下解剖學實驗課教學模式的實踐與探討[J]. 中國高等醫(yī)學教育， 2013（7）：60-61.

作者簡介：王俊娟，出生年月：1989，女，民族：漢族，籍貫：浙江金華市，當前職務：組織胚胎學專任教師，當前職稱：助教 ，學歷：碩士，研究方向：干細胞與再生醫(yī)學，單位：杭州醫(yī)學院。endprint