孫廣昊

211100江蘇省南京市江寧醫(yī)院心血管內(nèi)科

氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效分析

孫廣昊

211100江蘇省南京市江寧醫(yī)院心血管內(nèi)科

目的：探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果。方法：收治高血壓合并冠心病患者180例，根據(jù)用藥方案不同分為參照組和研究組，分別采取阿托伐他汀鈣片、氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療。結(jié)果：研究組臨床治療總有效率顯著高于參照組，且兩組治療后舒張壓、收縮壓數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病臨床療效顯著。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓合并冠心??；臨床療效

為分析、研究氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病患者的臨床治療價(jià)值，本文采用阿托伐他汀鈣片、氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病患者的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年1月-2017年1月收治高血壓合并冠心病患者180例。所選取患者均符合臨床疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除繼發(fā)性高血壓、藥物過(guò)敏、急慢性肝腎疾病、妊娠期或哺乳期患者。根據(jù)180例高血壓合并冠心病患者的臨床用藥方案的不同將其分為參照組和研究組，各90例。參照組男47例，女43例；年齡44～79歲，平均(67.54±2.45)歲；病程2～15年，平均(4.31±2.13)年。研究組男49例，女41例；年齡43～78歲，平均(67.49±2.53)歲；病程2～13年，平均(4.26±2.11)年。兩組一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

用藥方案：①參照組：采取阿托伐他汀鈣片治療，20mg/次，1次/d，晚餐后給藥，6周為1個(gè)療程，持續(xù)治療3個(gè)療程。②研究組：采取氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，20mg/次，1次/d，晚餐后給藥，6周為1個(gè)療程，持續(xù)治療3個(gè)療程。

評(píng)價(jià)指標(biāo)：評(píng)價(jià)、對(duì)比兩組高血壓合并冠心病患者的臨床療效。臨床治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：經(jīng)治療患者的舒張壓下降≥10mmHg，心絞痛發(fā)生率0～25%，且患者的血液指標(biāo)均恢復(fù)正常；②顯效：經(jīng)治療患者舒張壓下降≥10mmHg，心絞痛發(fā)生率25%～50%，且血液指標(biāo)基本恢復(fù)正常；③無(wú)效：經(jīng)治療患者的血壓指標(biāo)未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，且心絞痛發(fā)生率＞50%，疾病癥狀、血液指標(biāo)均無(wú)顯著改善。以治愈、顯效率之和為治療總有效率。同時(shí)記錄參照組、研究組兩組患者治療前后血壓情況，并進(jìn)行對(duì)比分析。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 20.0軟件統(tǒng)計(jì)處理本文數(shù)據(jù)，臨床療效為計(jì)數(shù)資料，采用n(%)表示，行χ2檢驗(yàn)比較；舒張壓、收縮壓為計(jì)量資料，使用(±s)表示，行t檢驗(yàn)比較。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組臨床療效比較：研究組臨床治療總有效率91.11%，顯著高于參照組的78.89%，數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

兩組治療前后血壓水平比較：治療前，兩組舒張壓、收縮壓比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；經(jīng)治療，研究組收縮壓、舒張壓優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

討 論

高血壓發(fā)病率極高，會(huì)影響患者的腦部、腎臟及心臟等重要器官，易引發(fā)腦卒中、高血壓腎損傷、心臟疾病等并發(fā)癥，其中冠心病為臨床最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一[1，2]。

臨床治療高血壓合并冠心病常用的傳統(tǒng)藥物有硝苯地平、阿托伐他汀鈣片等，對(duì)于改善疾病癥狀有一定的效果，但治療效果有待提升[3，4]。氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病能顯著改善患者的血液循環(huán)情況，有較好的抗動(dòng)脈硬化、降血壓、抗心絞痛等功效，臨床價(jià)值更為顯著[5]。同時(shí)，氨氯地平阿托伐他汀鈣片有較好的抗氧化能力，對(duì)于改善一氧化氮釋放、保護(hù)血管內(nèi)皮、協(xié)同抗動(dòng)脈粥樣硬化有積極的臨床價(jià)值，對(duì)于改善或控制患者的血壓有明顯效果[6]。

結(jié)合本文結(jié)果可知，經(jīng)治療后，行氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的高血壓合并冠心病患者的臨床治療總有效率91.11%，收縮壓(118.57±5.23)mmHg，舒張壓(80.25±5.23)mmHg，結(jié)果均優(yōu)于行阿托伐他汀鈣片治療的結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，對(duì)高血壓合并冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，臨床效果顯著，可于臨床積極推廣應(yīng)用。

表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

表2 兩組治療前后血壓情況比較(±s，mmHg)

表2 兩組治療前后血壓情況比較(±s，mmHg)

注：治療前，兩組比較，P＞0.05；治療后，兩組比較，＃P＜0.05。

組別 收縮壓 舒張壓治療前 治療后 治療前 治療后參照組 152.85±13.79 132.61±7.85 100.85±4.87 88.47±4.87研究組 151.87±14.53 118.57±5.23＃ 98.98±6.23 80.25±5.23＃

[1]杜杰堂.復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病60例臨床分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2014,25(1):82-83.

[2]梅光艷,李杰.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病患者血壓、血脂水平的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(3):131-139.

[3]曹秀偉.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(2):28-29.

[4]陳永國(guó),何靜.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(23):24-25.

[5]林美明,余新,盧仁榮,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效探討[J].中外醫(yī)療,2016,35(25):114-116.

[6]黃艷,肖文芳,唐小久,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].心理醫(yī)生,2017,23(20):125-126.

Clinical analysis of amlodipine besylate and atorvastatin calcium tablets treatment of hypertension and coronary heart disease

Sun Guanghao
Department of Cardiology,Jiangning Hospital of Nanjing City,Jiangsu Province 211100

Objective:To investigate the effect of amlodipine besylate and atorvastatin calcium tablets in the treatment of hypertension and coronary heart disease.Methods:180 patients with hypertension and coronary heart disease were selected.They were divided into the control group and the study group according to the different regimens.They were given atorvastatin calcium tablets,amlodipine besylate and atorvastatin calcium tablets treatment respectively.Results:The total effective rate of clinical treatment in the study group was significantly higher than that in the reference group,and the difference in diastolic pressure and systolic blood pressure was statistically significant between groups(P＜0.05).Conclusion:Amlodipine besylate and atorvastatin calcium tablets has significant therapeutic effect on the treatment of hypertension and coronary heart disease.

Amlodipine besylate and atorvastatin calcium tablets;Hypertension complicated with coronary heart disease;Clinical efficacy

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.33.19