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        1007ccv型薩博心肺復(fù)蘇機(jī)在心肺復(fù)蘇中的應(yīng)用分析

        2017-12-11 08:05:15楊發(fā)俊
        中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2017年31期
        關(guān)鍵詞:薩博心律徒手

        楊發(fā)俊

        665000普洱市人民醫(yī)院

        1007ccv型薩博心肺復(fù)蘇機(jī)在心肺復(fù)蘇中的應(yīng)用分析

        楊發(fā)俊

        665000普洱市人民醫(yī)院

        目的:探討1007ccv型薩博(THUMER)心肺復(fù)蘇機(jī)以及徒手心肺復(fù)蘇的效果對(duì)比。方法:收治行心肺復(fù)蘇患者68例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各34例。對(duì)照組給予徒手心肺復(fù)蘇,觀察組使用1007ccv型薩博THUMER心肺復(fù)蘇機(jī)。結(jié)果:觀察組首次復(fù)蘇時(shí)間、自主心律存續(xù)時(shí)間均短于對(duì)照組(P<0.05);觀察組超長(zhǎng)復(fù)蘇率、高級(jí)生命支持率均高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:相比徒手心肺復(fù)蘇,1007ccv型薩博心肺復(fù)蘇機(jī)具有一定優(yōu)勢(shì),但在復(fù)蘇存活情況方面無(wú)明顯優(yōu)勢(shì)。

        應(yīng)用效果;1007ccv型薩博THUMER心肺復(fù)蘇機(jī);徒手心肺復(fù)蘇

        心肺復(fù)蘇以胸外心臟按壓為重要內(nèi)容,有效實(shí)施胸外心臟按壓對(duì)復(fù)蘇成功具有重要影響。隨著醫(yī)療水平提高[1],機(jī)械心肺復(fù)蘇應(yīng)用越來(lái)越廣泛,可收獲一定效果。本文旨在探討1007ccv型薩博心肺復(fù)蘇機(jī)以及徒手心肺復(fù)蘇的應(yīng)用效果。

        資料與方法

        2014年3月-2016年12月收治行心肺復(fù)蘇患者68例,依據(jù)完全隨機(jī)原則,將其分為對(duì)照組和觀察組,各34例。對(duì)照組男19例,女15例;年齡56~68歲,平均(61.76±3.77)歲。觀察組男21例,女13例;年齡55~70歲,平均(62.03±3.90)歲。兩組各項(xiàng)資料相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        方法:①對(duì)照組實(shí)施徒手心肺復(fù)蘇:予以胸外人工心臟按壓,頻率>100次/min,按壓深度應(yīng)保證>5 cm,保證每次按壓后胸廓回彈完全,避免按壓中斷,保證連續(xù)性。必要時(shí)輔以呼吸機(jī)搶救,維持時(shí)間0.5~1 h。②觀察組予以1007ccv型薩博心肺復(fù)蘇機(jī)復(fù)蘇:先進(jìn)行2 min人工按壓,之后予以復(fù)蘇機(jī)胸外心臟按壓,保證按壓深度4~5 cm,100~200次/min,采用通氣模式,以5:1為按壓與呼吸之比,時(shí)間0.5~2 h。

        觀察指標(biāo):觀察兩組首次復(fù)蘇時(shí)間、自主心律存續(xù)時(shí)間、復(fù)蘇成功情況。首次復(fù)蘇時(shí)間以自主心律首次恢復(fù)時(shí)間計(jì)算,自主心律存續(xù)時(shí)間以復(fù)蘇0.5 h內(nèi)情況計(jì)算。

        統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS 21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理,計(jì)量資料包括首次復(fù)蘇時(shí)間、自主心律存續(xù)時(shí)間,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料包括復(fù)蘇成功概率,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        結(jié) 果

        兩組心肺復(fù)蘇指標(biāo)對(duì)比:觀察組首次復(fù)蘇時(shí)間、自主心律存續(xù)時(shí)間分別為(9.98±2.14)min、(3.25±0.79)min,與對(duì)照組相比均更低(P<0.05),見(jiàn)表1。

        兩組復(fù)蘇成功情況對(duì)比:觀察組超長(zhǎng)復(fù)蘇率、高級(jí)生命支持率分別為41.18%、29.41%,較對(duì)照組均更高(P<0.05);兩者出院率對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見(jiàn)表2。

        討 論

        心肺復(fù)蘇作為系統(tǒng)性工作,其成功與患者獲得生命支持的有效性有直接關(guān)系,同時(shí)疾病種類(lèi)等因素與其操作成功率也有一定關(guān)系。在心肺復(fù)蘇中,以盡早實(shí)施循環(huán)支持最為基礎(chǔ)及主要[2,3]。

        在胸外按壓?jiǎn)栴}上,其質(zhì)量取決于快速按壓、盡量避免中斷、用力按壓以及胸廓充分回彈等因素。傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇以徒手為主,具備一定標(biāo)準(zhǔn)及流程,可在一定程度上避免客觀因素影響。但在實(shí)際工作中,工作人員體重、身高、力量、經(jīng)驗(yàn)等不盡相同[4],導(dǎo)致體外心胸按壓的實(shí)施無(wú)法保證預(yù)期效果,對(duì)心肺復(fù)蘇效果造成一定影響。1007ccv型薩博心肺復(fù)蘇機(jī)的應(yīng)用則能夠在一定程度上消除上述弊端,在為患者提供呼吸設(shè)備的同時(shí)[5],能夠有效保證體外心臟按壓持續(xù)性,保證一定按壓深度及頻率,便于改善平均動(dòng)脈壓以及心輸出量,促使冠脈灌注壓以及循環(huán)血量改善,有利于心肺復(fù)蘇成功率的提高。

        本次研究中,觀察組首次復(fù)蘇時(shí)間、自主心律存續(xù)時(shí)間分別為(9.98±2.14)min、(3.25±0.79)min,與對(duì)照組相比均更低(P<0.05);觀察組超長(zhǎng)復(fù)蘇率、高級(jí)生命支持率分別為41.18%、29.41%,較對(duì)照組均更高(P<0.05);兩者出院率差異不大(P>0.05)。首次復(fù)蘇時(shí)間與開(kāi)始復(fù)蘇時(shí)間、患者生理機(jī)能以及心臟按壓效果等因素均有一定關(guān)系,觀察組超長(zhǎng)復(fù)蘇率、高級(jí)生命支持率更高表示操作成功率以及初級(jí)生命支持更具優(yōu)勢(shì),有利于患者康復(fù)。

        綜上所述,相比徒手心肺復(fù)蘇,1007ccv型薩博心肺復(fù)蘇機(jī)具有一定優(yōu)勢(shì),使用價(jià)值較高,但在復(fù)蘇存活情況方面無(wú)明顯優(yōu)勢(shì)。臨床應(yīng)將多種方式有效結(jié)合,進(jìn)一步提高搶救成功概率。

        表1 兩組首次復(fù)蘇時(shí)間、自主心律存續(xù)時(shí)間對(duì)比(±s,min)

        表1 兩組首次復(fù)蘇時(shí)間、自主心律存續(xù)時(shí)間對(duì)比(±s,min)

        組別 例數(shù) 首次復(fù)蘇時(shí)間 自主心律存續(xù)時(shí)間觀察組 34 9.98±2.14 3.25±0.79對(duì)照組 34 16.12±2.67 7.03±1.25 t 10.46 14.91 P 0.01 0.01

        表2 兩組超長(zhǎng)復(fù)蘇率、高級(jí)生命支持率、出院率對(duì)比[n(%)]

        [1]胡曉璐,王占科,陳自力,等.THUMPER心肺復(fù)蘇機(jī)與徒手心肺復(fù)蘇對(duì)血?dú)夥治龅挠绊懕容^[J].南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,52(1):75-80.

        [2]王濤,秦儉,王長(zhǎng)遠(yuǎn),等.徒手心肺復(fù)蘇與心肺復(fù)蘇機(jī)在急診科應(yīng)用的療效比較[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2016,31(7):673-675.

        [3]成美娟,朱麗輝,仇君,等.中學(xué)生徒手心肺復(fù)蘇掌握現(xiàn)狀及培訓(xùn)效果分析[J].中國(guó)小兒急救醫(yī)學(xué),2016,23(8):535-538.

        [4]黃素芳,鄭丹莉,金微,等.低年資護(hù)士單人徒手心肺復(fù)蘇考核精準(zhǔn)性評(píng)價(jià)分析[J].護(hù)理研究,2012,26(24):2292-2293.

        [5]李鶴.徒手心肺復(fù)蘇與心肺復(fù)蘇機(jī)在呼吸心跳驟?;颊逤PR救治中的療效比較[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2016,1(12):14-16.

        Application of 1007ccv type THUMER cardiopulmonary resuscitation machine in cardiopulmonary resuscitation

        Yang Fajun
        The People's Hospital of Pu'er City 665000

        Objective:To compare the efficacy of 1007ccv type THUMER cardiopulmonary resuscitation unit and unarmed cardiopulmonary resuscitation(CPR).Methods:68 patients with cardiopulmonary resuscitation were randomly divided into the control group and the observation group,with 34 cases in each group.The control group were treated with unarmed cardiopulmonary resuscitation,and the observation group were treated with 1007ccv type THUMER cardiopulmonary resuscitation unit.Results:The first resuscitation time and the independent heart rhythm survival time of the observation group were lower than that of the control group(P<0.05).The observation group had an extremely long recovery probability and higher life support probability than the control group(P<0.05).Conclusion:Compared with the unarmed cardiopulmonary resuscitation,the 1007ccv type THUMER cardiopulmonary resuscitation unit has some advantages,but there is no obvious advantage in the recovery and survival.

        Application effect;Type 1007ccv Saab THUMER cardiopulmonary resuscitation machine;Unarmed cardiopulmonary resuscitation

        10.3969/j.issn.1007-614x.2017.31.28

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