李 智 全 星 倪俊學(xué) 張山山 劉錦桃

(云南省婦幼保健院，云南 昆明 650051)

中國1953～2010年百歲老人變化趨勢(shì)及地理分布

李 智 全 星 倪俊學(xué) 張山山1劉錦桃

(云南省婦幼保健院，云南 昆明 650051)

目的分析百歲老人的不同年代，不同地域變化規(guī)律及城鄉(xiāng)和性別差異。方法利用六次人口普查分年代、分性別、分城市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村對(duì)中國60年百歲率進(jìn)行分析。并重點(diǎn)對(duì)2000和2010年31個(gè)省區(qū)市百歲率作系統(tǒng)聚類分析。以2000和2010年31個(gè)省市區(qū)的百歲率分別為因變量，海撥、緯度、人均國民收入為自變量，作線性多元回歸分析，進(jìn)一步作逐步回歸分析。對(duì)比中國不同時(shí)期各省市區(qū)百歲率的地理分布，對(duì)不同省市區(qū)之間進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果從1953～2010年，百歲老人57年間增長了10.62倍，2000～2010年10年間增幅最大。百歲老人女性人數(shù)高于男性，隨時(shí)間推移性別比差距逐漸拉大。男女百歲率差值城市和鎮(zhèn)在縮小，鄉(xiāng)村在擴(kuò)大。2000～2010年百歲老人的分布和中國地理位置有關(guān)，但隨時(shí)間推移有變動(dòng)。結(jié)論評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)的長壽水平，既要看人口預(yù)期壽命,也要看百歲老人占總?cè)丝诒壤?，才能綜合體現(xiàn)數(shù)量和質(zhì)量的統(tǒng)一。影響中國百歲老人分布的相關(guān)因素中人均國民收入與分布無關(guān)，地理位置與分布有關(guān)。

百歲率；人均國民收入；地理位置

世界衛(wèi)生組織(WHO)提出：人的健康與長壽受個(gè)人生活方式、環(huán)境、社會(huì)和遺傳等諸多種因素的綜合影響。隨著社會(huì)的發(fā)展，不僅個(gè)人的生活方式受環(huán)境的制約和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響，環(huán)境變化也能夠破壞基因遺傳的穩(wěn)定性，長壽基因難抵不良環(huán)境〔1〕。本資料采用中華人民共和國成立后，從1953～2010年六次全國性人口普查的數(shù)據(jù)，分析百歲老人的不同年代，不同地域變化規(guī)律及城鄉(xiāng)和性別差異。

1 資料與方法

1.1一般資料 新中國成立后，進(jìn)行過1953年、1964年、1982年〔2〕、1990年〔3〕、2000年〔4〕和2010年〔5〕六次全國人口普查。地圖上香港、澳門特別行政區(qū)和臺(tái)灣省的資料來自2013年中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)提要。2010年人均國民收入為中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者參考和梳理2010年中國各省市區(qū)公布的經(jīng)濟(jì)數(shù)字。2000年人均國民收入來源百度。海撥、緯度根據(jù)1992年《中華人民共和國分省地圖集》。

1.2統(tǒng)計(jì)方法 應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行多元回歸分析。用Arc GIS 9軟件繪制全國不同時(shí)期各省市區(qū)百歲率的地理分布圖譜。

2 結(jié)果與分析

2.1時(shí)間變化 從1953年(一普)到2010年(六普)，百歲老人由3 384人，增加到35 934人，57年間增長了10.62倍，等于每10年增長1.9倍，以2000～2010年10年間增幅最大，為87.5%。1982年沒有增長反而降低，可能與文化大革命10年浩劫有關(guān)。百歲及以上老人群體的明顯增加是人類進(jìn)化中出現(xiàn)的新現(xiàn)象。19世紀(jì)以前世界幾乎沒有可證實(shí)的百歲老人；19世紀(jì)向20世紀(jì)轉(zhuǎn)換期間，證實(shí)了第1例百歲老人，自20世紀(jì)中葉，發(fā)達(dá)國家百歲老人數(shù)量急驟增加〔6〕，1960～1990年百歲老人的年增長率為7.4%。1953年(一普)最高年齡155歲，1964年(二普)最高年齡150歲〔7〕。最近報(bào)道〔7〕世界最長壽者127歲，為新疆疏勒縣阿麗米罕老人。以往文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)人類的自然壽命極限為120歲。百歲老人女性人數(shù)高于男性，隨時(shí)間的推移性別比的差距逐漸拉大，1953年(一普)為113.77，到2010年(六普)時(shí)為305.94，表明百歲老人男女之比為1∶3，見表1。女性壽命比男性長已成為普遍規(guī)律，在世界各國的百歲老人中〔8〕，與我國“四普”和“五普”及“六普”相似。1990年百歲老人女性為76.70%，男性為23.30%；2000年女性為74.07%，男性為25.93%；2010年女性為75.37%，男性為24.63%；基本上男性女性之比都是1∶3。我國百歲老人的增加和平均預(yù)期壽命增加是同步的，解放后全國人口普查資料我國平均預(yù)期壽命迅速提高，且女性高于男性，其差值隨著時(shí)間的推移而擴(kuò)大。1982年為2.92歲、1990年為3.66歲，2000年為3.76歲，2010年為4.82歲。

2.2城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村變化 百歲率隨時(shí)間推移，不論城市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村都在增加，百歲老人人數(shù)不論年代都是鄉(xiāng)村gt;鎮(zhèn)gt;城市，均為女性高于男性，2010年與1982年相比，30年間城市增幅為8.2倍，鎮(zhèn)6.3倍，鄉(xiāng)村7.6倍。男女百歲率差值城市和鎮(zhèn)在縮小，鄉(xiāng)村在擴(kuò)大，與馬婧婧等〔1〕結(jié)論一致，中國絕大部分地區(qū)鄉(xiāng)村的百歲老人及其比重高于城市地區(qū)。見表2。

2.3百歲老人地理分布 不同年代不同省市區(qū)百歲老人分布情況，1982年百歲率以新疆居首，其后依次為西藏，青海，廣西；1990年和2000年均以新疆居首，其后1990年依次為西藏和廣西；2000年依次廣西、海南、西藏和廣東；2010年依次為海南、廣西、廣東、上海，見表3。1982年(三普)和1990年(四普)百歲率較高的在西部和西南部，百歲率較低者在東北部。隨著時(shí)間的推移而略有變動(dòng)，主要是海南省變化太大，1990年海南省成立，其百歲率為1.25/10萬，2000年為3.78/10萬，2010年13.40/10萬，20年間百歲老人增加10.72倍，新疆百歲老人一直居高位，2000年百歲率為7.84/10萬，達(dá)聯(lián)合國規(guī)定長壽地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)是每百萬人口中要有75位以上〔9〕。2010年百歲率為3.40/10萬，10年下降了57%，兩者上升、下降幅度都很大。

廣西自治區(qū)從1982～2010年四次人口普查，百歲老人一直逐步增加，廣西巴馬和新疆和田是聯(lián)合國認(rèn)可的世界五大長壽地區(qū)之一〔9〕。將2000年和2010年百歲率按31個(gè)省市區(qū)作系統(tǒng)聚類分析，其結(jié)果地理分布基本上是按大行政區(qū)劃分相接近，相鄰的省份有交叉。當(dāng)選擇標(biāo)尺為5時(shí)，則樣本分為三類，海南獨(dú)立為一類，每類又分為兩組，如第一類北京和天津?yàn)橐唤M，山西、內(nèi)蒙、河北、遼寧、吉林、黑龍江為一組，又如西南區(qū)的四川、貴州、云南、西藏等為一類，依相鄰省市略有增減，表明2000～2010年百歲老人的分布和我國地理位置有關(guān)，但隨時(shí)間的推移略有變動(dòng)。

2.4影響百歲老人分布的相關(guān)因素 將2000～2010年31個(gè)省市區(qū)的百歲率分別為因變量(應(yīng)變量)，人均國民收入、海撥、緯度為自變量(協(xié)變量)，作線性逐步回歸分析；2000年百歲率為因變量時(shí)，其一般方程為：

其標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)Beta貢獻(xiàn)率大小依為：-0.191緯度，-0.054海撥，人均國民收入0.025，表明百歲率與緯度、海撥呈負(fù)相關(guān)，與人均國民收入呈正相關(guān)(Pgt;0.05)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所以無自變量進(jìn)入逐步回歸方程。

上述方程表明人均國民收入與百歲老人分布無關(guān)，與地理位置有關(guān)。趙寶華〔10〕提出：人口長壽水平同經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不具有直接的正相關(guān)性，但人口預(yù)期壽命卻同經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有正相關(guān)性。本研究充分證明了這點(diǎn)，2000和2010年31個(gè)省區(qū)市的出生時(shí)預(yù)期壽命分別作因變量，作逐步回歸分析，人均國民收入都進(jìn)入兩個(gè)方程且與預(yù)期壽命呈正相關(guān)，人均國民收入對(duì)方程貢獻(xiàn)大小僅次于嬰兒死亡率(IMR)和海撥。預(yù)期壽命與人均國民收入相關(guān)系數(shù)(r=0.682)，與海撥(r=-0.858)。評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)的長壽水平，既要看百歲老人占總?cè)丝诒壤@個(gè)傳統(tǒng)的代表性指標(biāo)，也要看人口預(yù)期壽命這個(gè)現(xiàn)代的整體性指標(biāo)，這才能體現(xiàn)數(shù)量和質(zhì)量的統(tǒng)一，上海市是這一類型的代表，2010年出生時(shí)預(yù)期壽命為82歲，百歲率為4.03/10萬，數(shù)量和質(zhì)量均達(dá)到了較高水平。

表1 1953～2010年歷次人口普查百歲率〔n(×10-5)〕

表2 中國1953～2010年人口普查城鎮(zhèn)縣百歲率及性別比(1/10萬)

1)男=1

表3 中國1982～2010年31省市區(qū)百歲率(1/10萬)

續(xù)表3 中國1982～2010年31省市區(qū)百歲率(1/10萬)

3 討 論

區(qū)域長壽的形成不僅僅是單純的人口現(xiàn)象，還與自然地理環(huán)境和社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境背景息息相關(guān)。研究區(qū)域長壽水平的空間分布及變化趨勢(shì)，有助于提示影響長壽的因素，為解決老齡化過程中一些問題，提供參考數(shù)據(jù)。評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)的長壽水平，既要看人口預(yù)期壽命這個(gè)現(xiàn)代的整體性指標(biāo)，也要看百歲老人占總?cè)丝诒壤@個(gè)傳統(tǒng)的代表性指標(biāo)，才能綜合體現(xiàn)數(shù)量和質(zhì)量的統(tǒng)一。

1馬婧婧，曾菊新.中國鄉(xiāng)村長壽現(xiàn)象與人居環(huán)境研究〔J〕.地理研究，2010;31(8)：450-60.

2國務(wù)院人口普查辦公室，國家統(tǒng)計(jì)局人口統(tǒng)計(jì)司.中國1982年人口普查資料〔Z〕.北京：中國統(tǒng)計(jì)出版，1985.

3國務(wù)院人口普查辦公室，國家統(tǒng)計(jì)局人口統(tǒng)計(jì)司.中國1990年人口普查資料〔Z〕.北京：中國統(tǒng)計(jì)出版，1993.

4國務(wù)院人口普查辦公室，國家統(tǒng)計(jì)局人口統(tǒng)計(jì)司.中國2000年人口普查資料〔Z〕.北京：中國統(tǒng)計(jì)出版，2002.

5國務(wù)院人口普查辦公室，國家統(tǒng)計(jì)局人口統(tǒng)計(jì)司.中國2010年人口普查資料〔Z〕.北京：中國統(tǒng)計(jì)出版，2012.

6陳 豐，王曉東，李文彬.2 274例百歲老人生命質(zhì)量調(diào)查〔J〕.中國自然醫(yī)學(xué)雜，2008;10(5)：361-4.

7錢信忠，陳海峰，許世瑾.中國醫(yī)學(xué)百科全書.1.社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生管理學(xué)〔M〕.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1984：30.

8梅俊.百歲壽星長壽之道〔M〕.西安：陜西科學(xué)技術(shù)出版社，1999：13-6.

9王洪強(qiáng),賈漢·沙比提.長壽影響因素的研究進(jìn)展〔J〕.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011；34(11)：1186-90.

10趙寶華.“長壽之鄉(xiāng)”的秘密〔J〕.益壽文摘，2013;12(147):139-41.

〔2016-06-24修回〕

(編輯 苑云杰/王一涵)

R188

A

1005-9202(2017)22-5698-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.22.097

1 中南大學(xué)地球科學(xué)與信息物理學(xué)院

全 星(1970-)，男，副主任醫(yī)師，主要從事公共衛(wèi)生研究。

李 智(1973-)，男，研究員，主要從事公共衛(wèi)生研究。