王孫伶

（保定廣賢堂中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，河北 保定 072550）

腦血管病后遺癥的中西醫(yī)結(jié)合治療臨床體會(huì)

王孫伶

（保定廣賢堂中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，河北 保定 072550）

目的研究腦血管病后遺癥的中西醫(yī)結(jié)合治療臨床效果。方法 選擇我院中西醫(yī)結(jié)合科2014年3月～2016年3月收治的腦血管病后遺癥患者68例作為研究對(duì)象。并根據(jù)患者實(shí)施的治療方法不同分為對(duì)照組和研究組，各34例患者。對(duì)照組腦血管病后遺癥患者給予單純的西醫(yī)治療，研究組患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)方法進(jìn)行治療。對(duì)比兩組腦血管病后遺癥患者的臨床治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 研究組腦血管病后遺癥患者的臨床治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腦血管病后遺癥患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療后，可以有效改善臨床治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生，值得臨床進(jìn)行推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；腦血管病后遺癥；臨床效果；并發(fā)癥

腦血管病后遺癥根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可歸屬于中醫(yī)學(xué)中的“中風(fēng)后遺癥”等范疇。隨著腦血管病的發(fā)病率在逐年上升，患者出現(xiàn)腦血管病后遺癥的情況也越來越多，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本文主要研究了腦血管病后遺癥的中西醫(yī)結(jié)合治療臨床效果，希望能為臨床治療腦血管病后遺癥提供一定參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究選擇我院中西醫(yī)結(jié)合科2014年3月～2016年3月收治的腦血管病后遺癥患者68例作為研究對(duì)象。并根據(jù)患者實(shí)施的治療方法不同分為對(duì)照組和研究組，各34例患者。對(duì)照組，男性患者18例，女性患者16例；年齡在55～85歲之間，平均年齡（67.4±6.23）歲；研究組，男性患者19例，女性患者15例；年齡在52～86歲之間，平均年齡（67.6±6.41）歲。對(duì)比兩組患者的性別、年齡等方面的資料之間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

參與研究的患者均給予西醫(yī)治療，即給予患者歐蘭同注射液和長(zhǎng)春西汀藥物，擴(kuò)張患者血管，改善腦部的血液循環(huán)、給予患者阿司匹林，抑制患者的血小板凝聚、維持患者水電解質(zhì)平衡。同時(shí)給予進(jìn)行康復(fù)治療，如肢體按摩、訓(xùn)練患者的平衡能力和語言認(rèn)知能力。研究組患者同時(shí)結(jié)合中藥加針灸治療，益氣活血通絡(luò)湯：黃芪80 g、當(dāng)歸15 g、全蝎10 g、赤芍15 g、丹參15 g、桃仁8 g、地龍12 g、葛根15 g、桑枝15 g、川牛膝15 g，水煎服，日服1劑，2次分服，兩周為一療程。如若出現(xiàn)口眼歪斜癥狀，可加僵蠶15g、白附子15g；如若出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀，可加鉤藤15 g、天麻15 g、石決明15 g；如若出現(xiàn)言語不利癥狀，可加郁金15 g、遠(yuǎn)志12 g、石菖蒲15 g；如若出現(xiàn)肢體麻木，可加杏仁10 g、甘草10 g、麻黃10 g、薏苡仁30 g。針灸治療的主穴位為合谷、外關(guān)、曲池、百會(huì)、足三里、解溪六個(gè)穴位，配穴位風(fēng)池、環(huán)跳、列缺、太陽、風(fēng)市、患者對(duì)側(cè)、肩髃、陽陵泉八個(gè)穴位。觀察、對(duì)比兩組患者的臨床治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況[2]。

1.3 效果判定指標(biāo)

根據(jù)患者的臨床癥狀評(píng)估治療方法的有效程度?；救耗X血管病后遺癥患者的臨床癥狀基本消失；改善：腦血管病后遺癥患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)；無效：腦血管病后遺癥患者的臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較

表1 兩組患者的臨床治療效果比較 [n（%）]

如上表所示，研究組患者的臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組的患者的總發(fā)生率為2.94%。對(duì)照組的患者的總發(fā)生率為29.41%。

3 討 論

腦血管病后遺癥是臨床上常見的腦血管病常見的病癥，中醫(yī)認(rèn)為該病癥發(fā)生的原因?yàn)榛颊叩臋C(jī)體陰陽失調(diào)、氣血逆亂所致，患者多出現(xiàn)氣虛血瘀、血行不暢、脈絡(luò)瘀阻、經(jīng)絡(luò)不通等狀況，所以，臨床治療中多采用補(bǔ)氣調(diào)血、通經(jīng)活絡(luò)等方法進(jìn)行治療。益氣活血通絡(luò)湯中，以黃芪為主，以補(bǔ)患者元?dú)?，使氣旺血行，輔以當(dāng)歸、全蝎、赤芍、丹參、桃仁、地龍、葛根、桑枝、川牛膝以通經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀。同時(shí)加之以針灸，可以很大程度上提高治療效果。文主要研究了腦血管病后遺癥的中西醫(yī)結(jié)合治療，研究結(jié)果顯示，采用中西醫(yī)結(jié)合治療腦血管病后遺癥，可以有效改善患者的臨床治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況。

綜上所述，腦血管病后遺癥患者采用中藥加針灸治療結(jié)合傳統(tǒng)的西醫(yī)治療后，不僅有效改善了患者的臨床癥狀和臨床治療效果，還有效降低了患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，有助于促進(jìn)恢復(fù)，值得臨床廣泛推廣。

[1]莘乃毓.丹七軟膠囊聯(lián)合阿司匹林治療腦血管病后遺癥的臨床效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(30):183-184.

[2]孔燕瑩,王遠(yuǎn)國(guó),張小玲.中醫(yī)藥治療腦血管病后遺癥臨床研究[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2017,29(02):154-157.

[3]劉秀珍,劉春林.中醫(yī)辨證治療腦血管病后遺癥38例[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(06):85.

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ISSN.2095-6681.2017.27.162.01

本文編輯：李 豆