劉 勇

（什邡仁濟(jì)醫(yī)院，四川 德陽(yáng) 618400）

瑞舒伐他汀對(duì)比阿托伐他汀治療冠心病的臨床應(yīng)用效果

劉 勇

（什邡仁濟(jì)醫(yī)院，四川 德陽(yáng) 618400）

目的探析在冠心病治療中分別應(yīng)用瑞舒伐他汀與阿托伐他汀的臨床效果。方法 選取我院2015年04月到2017年04月接收的冠心病患者58例為研究對(duì)象，并利用隨機(jī)數(shù)字量表法分為對(duì)照組28例與實(shí)驗(yàn)組30例。對(duì)照組為阿托伐他汀治療組，實(shí)驗(yàn)組為瑞舒伐他汀治療組。對(duì)比兩組HDL-C（高密度脂蛋白）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）、TG（甘油三酯）以及hs-CRP（超敏-C反應(yīng)蛋白）指數(shù)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組LDL-C、TG與hs-CRP指數(shù)均遠(yuǎn)比對(duì)照組低；實(shí)驗(yàn)組HDL-C指數(shù)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用瑞舒伐他汀對(duì)冠心病患者的臨床效果令人滿意，有利于改善患者的血脂水平，控制與減緩動(dòng)脈硬化，療效確切，安全有效，應(yīng)用價(jià)值頗高，值得在臨床醫(yī)學(xué)上廣泛推廣。

冠心?。蝗鹗娣ニ?；阿托伐他??；臨床療效

冠心病是一種常見(jiàn)的臨床心血管疾病，高發(fā)于中老年群體中，具有很高的病死率與并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)中老年患者的各項(xiàng)身體機(jī)能造成嚴(yán)重的損害，降低患者的生活質(zhì)量[1]。本文將探析在冠心病治療中分別應(yīng)用瑞舒伐他汀與阿托伐他汀的臨床效果，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本均為我院于2015年04月到2017年04月接收的58例冠心病患者，58例患者均經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)檢測(cè)確診為冠心病[2]。

利用隨機(jī)數(shù)字量表法隨機(jī)將58例患者分為28例對(duì)照組與30例實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組男16例，女12例，年齡為42～76歲，平均年齡為（58.6±5.9）歲。實(shí)驗(yàn)組男16例，女14例，年齡為43～77歲，平均年齡為（59.3±5.2）歲。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

58例患者入院后均接受硝酸酯類(lèi)、低分子肝素以及阿司匹林等常規(guī)藥物治療。對(duì)照組予以阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20051408；規(guī)格：10 mg/s）治療，1片/次，2次/d。實(shí)驗(yàn)組予以瑞舒伐他?。ㄓ?guó)艾斯利康制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：J20120006；規(guī)格：10 mg/s）治療，1片一次，2次/d。兩組患者用藥療程為8周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組HDL-C、LDL-C、TG以及hs-CRP指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組LDL-C、TG與hs-CRP指數(shù)均遠(yuǎn)比對(duì)照組低，實(shí)驗(yàn)組HDL-C指數(shù)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組HDL-C、LDL-C、TG以及hs-CRP指數(shù)比較

3 討 論

冠心病容易引發(fā)心肌缺血、心肌壞死以及粥樣硬化等風(fēng)險(xiǎn)，給患者的身心健康造成極大的威脅。臨床治療多以鈣拮抗、吸氧、導(dǎo)尿以及擴(kuò)張血管等為主，但是治療效果不是非常顯著，需要加用他汀類(lèi)藥物來(lái)強(qiáng)化療效，改善預(yù)后效果。

在本文研究中，實(shí)驗(yàn)組LDL-C、TG與hs-CRP指數(shù)均遠(yuǎn)比對(duì)照組低，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組HDL-C指數(shù)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，P＜0.05。具體原因如下：①他汀類(lèi)藥物有利于還原酶抑制劑，能夠有效合成競(jìng)爭(zhēng)性抑制內(nèi)源性膽固醇，使之轉(zhuǎn)變成為還原酶與限速酶，有效組織細(xì)胞內(nèi)的羥甲戊酸代謝，增加血清內(nèi)部膽固醇，抑制肝臟內(nèi)載脂蛋白的合成，可以加強(qiáng)對(duì)病情的控制[3]。其中瑞舒伐他汀就屬于還原酶抑制劑，降低肝部位的膽固醇，快速增加肝LDL細(xì)胞受體數(shù)量，促進(jìn)受體對(duì)LDL的吸收與分解。而且藥理學(xué)研究表明，瑞舒伐他汀的半衰期較長(zhǎng)，與還原酶活性位點(diǎn)有很強(qiáng)的親和力，與其他藥物合用也不會(huì)對(duì)患者肝臟產(chǎn)生較大的硬性。在冠心病的治療中，能夠降低冠狀動(dòng)脈血管與心肌梗死再造的風(fēng)險(xiǎn)[4]。②阿托伐他汀又被稱為立普妥，對(duì)冠心病與高膽固醇有著良好的治療效果，可以顯著降低病死率、血管重建術(shù)以及心肌梗死的預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)。但是該藥的副作用較多，容易引發(fā)患者身體發(fā)熱、腹部不適、肝臟功能異常以及骨骼肌痛等癥狀。因此臨床上瑞舒伐他汀比阿托伐他汀更受醫(yī)生與患者的歡迎。

綜上，應(yīng)用瑞舒伐他汀對(duì)冠心病患者的臨床效果令人滿意，有利于改善患者的血脂水平，控制與減緩動(dòng)脈硬化，值得在臨床醫(yī)學(xué)上廣泛推廣。

[1]龐 風(fēng).對(duì)比觀察瑞舒伐他汀、阿托伐他汀治療冠心病患者的臨床效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(09):157-158.

[2]古遠(yuǎn)明.對(duì)比分析瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果[J].北方藥學(xué),2016,13(08):58-59.

[3]曹禮軍.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果對(duì)比分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(28):16-17.

[4]竇香芝.對(duì)比觀察瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(06):236.

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ISSN.2095-6681.2017.27.87.01

本文編輯：劉帥帥