馮雪娟，李志強(qiáng)*

（內(nèi)蒙古呼和浩特市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

心脈隆合用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療慢性心衰的臨床觀察

馮雪娟，李志強(qiáng)*

（內(nèi)蒙古呼和浩特市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

目的探究心脈隆合用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療慢性心衰的臨床效果。方法 選取2016年3月25日至2017年3月25日我院收治的慢性心衰患者66例作為研究對(duì)象，知情同意后隨機(jī)將患者分為研究組和參照組，各33例。參照組患者采用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療，研究組患者采用心脈隆合用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 研究組患者的相關(guān)心功能指標(biāo)如LVEF、HR、CO恢復(fù)明顯優(yōu)于參照組，研究組患者的治療有效率為97.0%，參照組患者治療有效率為78.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于慢性心力衰竭的治療，采用心脈隆合用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療效果得到了驗(yàn)證，明顯改善了患者的心功能，提高其治療效果，改善其預(yù)后生活質(zhì)量，值得在臨床中借鑒使用。

心脈?。欢□－h(huán)磷腺苷鈣；慢性心衰

慢性心衰是臨床中常見(jiàn)的心臟疾患，研究發(fā)現(xiàn)心脈隆合用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療慢性心衰已經(jīng)得到了臨床認(rèn)證。本次研究為了進(jìn)一步探究心脈隆合用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療慢性心衰的臨床效果，對(duì)我院收治的66例慢性心衰患者進(jìn)行回顧性的研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月25日至2017年3月25日我院收治的慢性心衰患者66例作為研究對(duì)象，所有患者在入組前均知情同意，并自愿加入研究，依據(jù)就診順序?qū)⒒颊唠S機(jī)分為研究組和參照組，各33例。在研究組男18例，女15例；年齡48～79歲，年齡均值（68.52±3.46）歲。在參照組男19例，女14例；年齡在46～79歲，年齡均值（68.42±3.36）歲。兩組患者除治療方式不同外，在一般研究資料等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均采用強(qiáng)心、利尿、ACEI、醛固酮拮抗劑等病因治療，必要時(shí)適量給予硝酸酯類藥物治療。

參照組在以上治療基礎(chǔ)上采用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療，二丁酰環(huán)磷腺苷鈣（上海第一生化藥業(yè)有限公司；20 mg；國(guó)藥準(zhǔn)字H31022649），用法為：將40 mg二丁酰環(huán)磷腺苷鈣注射液與250 mL 5%的葡萄糖溶液充分混勻后進(jìn)行靜脈滴注，1次/d。

研究組采用心脈隆合用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療。二丁酰環(huán)磷腺苷鈣（上海第一生化藥業(yè)有限公司；20 mg；國(guó)藥準(zhǔn)字H31022649），用法為：將40 mg二丁酰環(huán)磷腺苷鈣注射液與250 mL 5%的葡萄糖溶液充分混勻后進(jìn)行靜脈滴注，1次/d。心脈隆注射液（云南藤藥制藥股份有限公司；2 ml:100 mg；國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060443），用法為：采用5 mg/kg體重的比例進(jìn)行，與200 mL 5%的葡萄糖溶液充分混合后進(jìn)行靜脈滴注，2次/d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后相關(guān)的心功能指標(biāo)的變化情況，相關(guān)的心功能指標(biāo)有LVEF、HR、CO等，以及患者的治療有效情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后相關(guān)心功能指標(biāo)的對(duì)比分析

研究組患者的相關(guān)心功能指標(biāo)如LVEF、HR、CO恢復(fù)明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療前后相關(guān)心功能指標(biāo)的對(duì)比分析（±s）

表1 兩組患者治療前后相關(guān)心功能指標(biāo)的對(duì)比分析（±s）

心功能指標(biāo) 時(shí)間 研究組 參照組 t P LVEF 治療前 31.36±2.58 30.58±2.42 0.3695 ＞0.05治療后 49.52±3.46 41.25±3.59 9.0845 ＜0.05 HR 治療前 97.65±12.25 96.58±11.75 0.4852 ＞0.05治療后 73.25±7.58 82.36±8.62 4.3470 ＜0.05 CO 治療前 3.67±0.54 3.58±0.53 0.6482 ＞0.05治療后 5.26±0.36 4.35±0.31 7.7794 ＜0.05

2.2 兩組患者治療有效情況的對(duì)比

研究組患者的治療有效率為97.0%，參照組患者治療有效率為78.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療有效情況的對(duì)比分析 [n（%）]

3 討 論

慢性心衰是各種心血管疾病發(fā)展到后期的均會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥，其主要是多種因素引起心肌損害，導(dǎo)致患者的心臟射血功能受損，進(jìn)而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀和體征[1]。其病死率較高，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重的威脅。因此應(yīng)該積極治療慢性心衰患者，目前臨床中治療慢性心力衰竭的主要原則就是消除患者的致病因素，減緩心室重構(gòu)的變化，緩解其臨床癥狀和體征。

心脈隆注射液能夠益氣活血、通陽(yáng)利水。而二丁酰環(huán)磷腺苷鈣是一種臨床中管飯應(yīng)用的核苷酸類衍生物，能夠激活蛋白激酶進(jìn)而發(fā)揮生物學(xué)活性[2]。本次研究結(jié)果與以上理論相一致。

綜上所述，采用心脈隆合用二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療效果顯著，值得臨床借鑒使用。

[1]馬利平,秦延軍.二丁酰環(huán)磷腺苷鈣聯(lián)合參附注射液治療慢性心力衰竭療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2015,37(02):196-198.

[2]南 靜.二丁酰環(huán)磷腺苷鈣對(duì)慢性心力衰竭療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(05):165-166.

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ISSN.2095-6681.2017.27.76.02

李志強(qiáng)

本文編輯：劉帥帥