劉樹新，楊曉瑜

（河北省孟村回族自治縣醫(yī)院內(nèi)二科，河北 滄州 061400）

丁苯酞軟膠囊對(duì)急性缺血性腦血管病的治療效果

劉樹新，楊曉瑜

（河北省孟村回族自治縣醫(yī)院內(nèi)二科，河北 滄州 061400）

目的探究丁苯酞軟膠囊對(duì)急性缺血性腦血管病的治療效果。方法 選取我院2015年2月～2017年3月期間的急性缺血性腦血管病患者88例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組44例，對(duì)照組44例。對(duì)照組采用常規(guī)治療方法，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療實(shí)行丁苯酸軟膠囊治療方法。對(duì)比組兩組患者治療后BI指數(shù)以及兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療后BI指數(shù)由于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用丁苯酞軟膠囊臨床治療效果顯著，值得深入推廣。

丁苯酞軟膠囊；急性缺血性腦血管?。恍Ч?/p>

急性缺血性腦血管病是一種可逆性缺血性腦損害疾病，、有較高的發(fā)病率、致死率和致殘率[1]，我院采用丁苯酞軟膠囊進(jìn)行治療，改善患者的生活質(zhì)量，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治時(shí)間為2015年2月～2017年3月的急性缺血性腦血管病患者88例為研究對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組44例，男25例，女19例，年齡46～79歲，平均年齡（53.64±7.56）歲，對(duì)照組44例，男20例，女24例，年齡45～80歲，平均（54.78±6.49）歲，兩組患者在年齡及性別等一般資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)治療方法：護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者用藥，采用阿司匹林、立普妥等藥物，給予患者調(diào)脂、抗血小板聚集、活血化瘀以及降低顱內(nèi)壓等對(duì)癥治療。

實(shí)驗(yàn)組基于常規(guī)治療方法上采用丁苯酞軟膠囊治療，根據(jù)患者病情程度，給予合理的丁苯酞軟膠囊（生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字號(hào)：H20050299）治療，0.2 g，口服，每天3次。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療后BI指數(shù)以及兩組患者臨床療效。

利用BI指數(shù)評(píng)價(jià)患者生活自理能力[2]，總分為0～100分，分?jǐn)?shù)越低，患者恢復(fù)程度越差。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）[2]評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定，治愈：神經(jīng)功能缺失評(píng)分下降91%以上，病殘程度0級(jí)；顯效：神經(jīng)功能缺失評(píng)分下降46%～90%，病殘程度1～3級(jí)；有效：神經(jīng)功能缺失評(píng)分下降16%～45%；神經(jīng)功能缺失評(píng)分無變化或下降15%以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者臨床療效

實(shí)驗(yàn)組44例，總有效率為（97.72%），對(duì)照組總有效率為（84.09%），對(duì)照組總有效率低于實(shí)驗(yàn)組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者BI指數(shù)評(píng)分

對(duì)比兩組患者治療后的BI指數(shù)，治療后，實(shí)驗(yàn)組44例，NBI指數(shù)為（79.23±3.86）。對(duì)照組44例，BI指數(shù)為（56.76±4.52）。實(shí)驗(yàn)組治療后BI指數(shù)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 比較兩組患者臨床治療效果 [n（%）]

3 討 論

丁苯酞軟膠囊屬于國家處方藥，主要成分為丁苯酞，從芹菜籽中提取，為人工合成的消旋體，不良反應(yīng)少，可在復(fù)方丹參注射液的基礎(chǔ)上使用，據(jù)相關(guān)資料顯示，患者服用丁苯酞軟膠囊，能夠有效治療急性缺血性腦血管疾病，并由多靶點(diǎn)及多基因一起參與的階段，對(duì)患者缺血性腦卒中造成的腦損傷進(jìn)行多個(gè)病理環(huán)節(jié)的有效的阻斷，能夠改善患者中樞神經(jīng)損傷，明顯縮小患者腦部缺血的梗塞面積，減輕腦水腫，嚴(yán)格限制神經(jīng)細(xì)胞的死亡速度，對(duì)抗腦缺血、抗腦血栓形成以及抗血小板聚集等有較強(qiáng)的作用；丁苯酞軟膠囊能夠減少花生四烯酸在機(jī)體內(nèi)的含量，進(jìn)而改善腦血管內(nèi)皮氮和貝前列素前列環(huán)素的水準(zhǔn)，從而有效抑制谷氨酸的釋放量，明顯降低細(xì)胞內(nèi)鈣濃度，實(shí)現(xiàn)控制自由基和提升抗氧化酶活性的目的，

從而達(dá)到產(chǎn)生減輕腦水腫等藥效作用。丁苯酞軟膠囊對(duì)患者的體重影響較小，服用后明顯增大患者的肝臟、肝細(xì)胞空泡樣腫，提高患者的血液堿性磷酸酶活性，暫停用藥后患者上述表現(xiàn)恢復(fù)到未服用藥物的狀態(tài)，有效提高患者的生存自理能力，促進(jìn)患者身體恢復(fù)。本文研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；且實(shí)驗(yàn)組患者的BI指數(shù)高于對(duì)照組（P＜0.05），說明采用丁苯酞軟膠囊的治療方式，有效改善患者神經(jīng)功能損傷，提高患者生存自理能力。

綜上所述，丁苯酞軟膠囊，能夠促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善缺血腦區(qū)的微循環(huán)和血流量，不良反應(yīng)較少，效果可靠。

[1]武 星,王 珅,方慶娟,趙茜茜,馮向云,楊 婷.丁苯酞軟膠囊對(duì)急性缺血性腦血管病的治療效果[J]. 寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2017,39(05):576-578.

[2]王 斌.丁苯酞軟膠囊治療急性缺血性腦血管病臨床觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2010,18(06):781-782.

[3]王玉和,余昌胤,張 駿,雷顯澤.兩種方案治療急性缺血性腦血管病的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)[J].中國生化藥物雜志,2014,34(01):135-137.

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ISSN.2095-6681.2017.27.62.01

本文編輯：李 豆