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        仙方活命飲加減保留灌腸佐治急性盆腔炎25例

        2017-12-06 05:44:10李小電廖慧萍廖志萍
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年34期
        關(guān)鍵詞:仙方活命盆腔炎

        李小電,廖慧萍,廖志萍

        (贛州市龍南中醫(yī)院婦產(chǎn)科,江西 贛州 341700)

        --臨床研究--

        仙方活命飲加減保留灌腸佐治急性盆腔炎25例

        李小電,廖慧萍,廖志萍

        (贛州市龍南中醫(yī)院婦產(chǎn)科,江西 贛州 341700)

        目的探討仙方活命飲加減保留灌腸佐治急性盆腔炎的效果。方法將50例急性盆腔炎患者作為研究對象根據(jù)方法分組,各25例。對照組采用替硝唑和頭孢呋辛鈉進(jìn)行靜脈滴注治療,保留灌腸組在對照組基礎(chǔ)上給予仙方活命飲加減保留灌腸佐治。比較兩組急性盆腔炎治療總有效率;腹痛消失時(shí)間、體溫正常時(shí)間、血白細(xì)胞正常時(shí)間;干預(yù)前后患者各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值。結(jié)果保留灌腸組急性盆腔炎治療總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);保留灌腸組腹痛消失時(shí)間、體溫正常時(shí)間、血白細(xì)胞正常時(shí)間短于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)前兩組各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;干預(yù)后保留灌腸組各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論仙方活命飲加減保留灌腸佐治急性盆腔炎效果確切,可有效改善患者病情,縮短癥狀持續(xù)時(shí)間,縮短療程,對炎性細(xì)胞因子具有明顯改善作用,值得推廣。

        仙方活命飲加減;保留灌腸佐治;急性盆腔炎;效果

        急性盆腔炎致病菌多為厭氧菌和需氧菌混合感染,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多采用抗生素進(jìn)行治療,但副作用多,效果欠佳,停藥容易復(fù)發(fā)[1-2]。本研究分析了仙方活命飲加減保留灌腸佐治急性盆腔炎的效果,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 將2015年3月~2016年5月50例急性盆腔炎患者作為研究對象根據(jù)方法分組,各25例。保留灌腸組年齡21~52歲,平均(35.14±2.14)歲。發(fā)病時(shí)間4~21 h,

        平均(32.51±0.21)h。對照組年齡 21~51歲 ,平均(35.78±2.94)歲。發(fā)病時(shí)間4~21 h,平均(32.27±0.34)h。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 方法 對照組采用替硝唑和頭孢呋辛鈉進(jìn)行靜脈滴注治療,其中,頭孢呋辛鈉每次靜滴1.5 g,每天2次。替硝唑每次靜滴0.8 g,每天1次。在體溫和外周血白細(xì)胞恢復(fù)正常后72 h停止用藥。保留灌腸組在對照組基礎(chǔ)上給予仙方活命飲加減保留灌腸佐治。方劑:陳皮、金銀花各20 g;白芷10 g;貝母、當(dāng)歸、皂角刺、甘草、赤芍、穿山甲、沒藥、天花粉、乳香各10 g。氣虛加黃芪和黨參各10 g;血熱加野菊花、連翹各10 g。每天1劑,加入400 mL水,煎藥機(jī)煎煮至100 mL之后分為兩袋包裝,每袋50 mL。

        保留灌腸:排空大便,側(cè)臥位,屈曲雙下肢,稍微提高臀部,將1袋仙方活命飲加溫至38℃,一次性直腸給藥管給藥,先用石蠟油充分潤滑一次性直腸給藥管之后,置入肛門10 cm左右,緩慢將藥液注入,注入時(shí)間不低于5 min,每天灌腸2次。在保留灌腸后囑咐患者臥床休息1 h,保留灌腸時(shí)間至少2 h。共治療10 d。

        1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組急性盆腔炎治療總有效率;腹痛消失時(shí)間、體溫正常時(shí)間、血白細(xì)胞正常時(shí)間;干預(yù)前后患者各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值。顯效:癥狀消失,盆腔包塊、滲液消失;有效:癥狀好轉(zhuǎn),盆腔包塊、滲液消失減少大于50%;無效:癥狀、盆腔包塊、滲液均無改善。急性盆腔炎治療總有效率為顯效、有效百分率之和[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用“±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,組間率(%)的比較采用Χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組急性盆腔炎治療總有效率相比較 保留灌腸組急性盆腔炎治療總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        表1 兩組急性盆腔炎治療總有效率相比較(n)

        2.2 干預(yù)前后各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值相比較 干預(yù)前兩組各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;干預(yù)后保留灌腸組各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        表2 干預(yù)前后各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值相比較(±s)

        表2 干預(yù)前后各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值相比較(±s)

        注:和干預(yù)前比較,aP<0.05;和對照組比較,bP<0.05

        項(xiàng)目TNF-α(μg/L)IL-1β(μg/L)CRP(g/L)IL-10(μg/L)干預(yù)后7.57±1.23ab 21.25±12.81ab 3.13±0.13ab 65.46±7.48ab對照組(n=25)干預(yù)前13.92±3.2576.14±24.2832.14±10.3661.36±5.78干預(yù)后4.21±1.66a 55.19±24.27a 74.25±8.10a 8.42±2.27a保留灌腸組(n=25)干預(yù)前13.93±3.0176.34±24.2132.78±10.1762.86±5.13

        2.3 兩組腹痛消失時(shí)間、體溫正常時(shí)間、血白細(xì)胞正常時(shí)間相比較 保留灌腸組腹痛消失時(shí)間、體溫正常時(shí)間、血白細(xì)胞正常時(shí)間短于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。

        表3 兩組腹痛消失時(shí)間、體溫正常時(shí)間、血白細(xì)胞正常時(shí)間相比較(±s,d)

        表3 兩組腹痛消失時(shí)間、體溫正常時(shí)間、血白細(xì)胞正常時(shí)間相比較(±s,d)

        對照組(n=25)保留灌腸組(n=25)腹痛消失時(shí)間體溫正常時(shí)間血白細(xì)胞正常時(shí)間t值P值0.0000.0000.000

        3 討論

        中醫(yī)認(rèn)為急性盆腔炎的病機(jī)在于濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,為“產(chǎn)后發(fā)熱”等范疇,患者多可出現(xiàn)腰骶脹痛和下腹疼痛、發(fā)熱癥狀,經(jīng)血常規(guī)檢查可見外周血白細(xì)胞升高。在治療上需根據(jù)濕熱、淤血內(nèi)結(jié)的病機(jī),遵循清熱利濕和化瘀排膿的治療原則[4-5]。

        仙方活命飲加減保留灌腸方中,金銀花可清熱解毒;沒藥、陳皮、當(dāng)歸、乳香和赤芍可消腫散結(jié)、化瘀止痛;浙貝母、天花粉具有清熱散結(jié)之功;白芷和防風(fēng)可通滯散結(jié)。皂角刺和穿山甲可引經(jīng)入絡(luò);甘草調(diào)和諸藥。同時(shí)根據(jù)患者臨床癥狀加減用藥治療,諸藥合用,可共奏清熱解毒和化瘀排膿之功[6-7]。同時(shí),保留灌腸治療可促使藥物直接接觸直腸黏膜,吸收效果好,可改善直腸黏膜血液循環(huán),避免藥物經(jīng)消化酶降解和肝臟影響,可減少不良反應(yīng)的發(fā)生。保留灌腸治療可提高藥物濃度,持續(xù)穩(wěn)定發(fā)揮藥理作用,作用確切[8]。

        本研究中,對照組采用替硝唑和頭孢呋辛鈉進(jìn)行靜脈滴注治療,保留灌腸組在對照組基礎(chǔ)上給予仙方活命飲加減保留灌腸佐治。結(jié)果顯示,保留灌腸組急性盆腔炎治療總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);保留灌腸組腹痛消失時(shí)間、體溫正常時(shí)間、血白細(xì)胞正常時(shí)間短于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)前兩組各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;干預(yù)后保留灌腸組各項(xiàng)炎性細(xì)胞因子監(jiān)測值優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,仙方活命飲加減保留灌腸佐治急性盆腔炎效果確切,可有效改善患者病情,縮短癥狀持續(xù)時(shí)間,縮短療程,對炎性細(xì)胞因子具有明顯改善作用,值得推廣。

        [1] 張秀煥,馮書娟,李瑛,等.仙方活命飲治療急性盆腔炎(濕熱瘀結(jié)證)的臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2015,24(8):1421-1422.

        [2] Yarur AJ,Mandal ia AB,Dauer RM,et al.Predictive factors for clinically actionable computed tomography findings in inflammatory bowel disease patients seen in the emergency department with acute gastrointestinal symptoms[J].Journal of Crohn’s colitis,2014,8(6):504-512.

        [3] 徐小美,嚴(yán)宇仙.急性盆腔炎病原體感染調(diào)查及仙方活命飲的作用機(jī)制初探[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(28):11-14.

        [4] G Romosan,L Valentin.The sensitivity and specificity of transvaginal ultrasound with regard to acute pelvic inflammatory disease:a review of the literature[J]. Archives of gynecology and obstetrics,2014,289(4):705-714.

        [5] 劉志紅,鄒艷芬.仙方活命飲加味治療急性盆腔炎臨床研究[J].河南中醫(yī),2016,36(6):1011-1013.

        [6] Elizur SE,Lebovitz O,Weint raub AY,et al.Pelvic inf lammatory disease in women with endomet riosis is more severe than in those without[J]. Aust ralian and New Zealand Journal of Obstet rics and Gynecology,2014,54(2):162-165.

        [7] 高永昌,呂樹芹,劉團(tuán)霞,等.仙方活命黃芪飲治療背部癰體會[J].光明中醫(yī),2016,31(5):671-672.

        [8] 孔繁明.左氧氟沙星在介入治療結(jié)核性盆腔積液中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(35):141-142.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2017.34.053

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