謝玉婷

摘要：目的 研究對三叉神經(jīng)痛患者行以綜合護理改善其睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月～2016年2月來我院就診的62例三叉神經(jīng)痛患者作為研究對象，將其按照來診時間分為常規(guī)護理組和綜合護理組，每組31例，常規(guī)護理組患者行以常規(guī)護理干預(yù)，綜合護理組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上行以綜合護理干預(yù)，對兩組患者睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)進行調(diào)查和比較。結(jié)果 護理后，綜合護理組患者的睡眠質(zhì)量評分明顯低于常規(guī)護理組，在統(tǒng)計學(xué)中，該差異存在意義，P<0.05；綜合護理組患者的心理狀態(tài)評分低于常規(guī)護理組，在統(tǒng)計學(xué)中，該差異存在意義，P<0.05。結(jié)論 對三叉神經(jīng)痛患者行以綜合護理不僅可以改善其睡眠質(zhì)量，而且可以緩解患者不良的心理狀態(tài)，對患者康復(fù)有促進作用，值得推廣。

關(guān)鍵詞：綜合護理；三叉神經(jīng)痛；睡眠質(zhì)量；心理狀態(tài)；影響

中圖分類號：R473.74 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）24-0138-02

三叉神經(jīng)痛屬腦神經(jīng)疾病，出現(xiàn)在三叉神經(jīng)區(qū)域中，發(fā)病時會出現(xiàn)陣發(fā)性且劇烈的疼痛，臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛[1]。長期性的陣法疼痛會對患者生活造成嚴(yán)重影響，引起患者睡眠質(zhì)量下降，進而出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，而較差的睡眠質(zhì)量和不良心理又對患者病情產(chǎn)生一定的反作用，使得患者痛感加劇，疼痛次數(shù)增加，患者生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[2]。本次研究選取來我院就診的62例三叉神經(jīng)痛患者作為研究對象，研究對三叉神經(jīng)痛患者行以綜合護理改善其睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)的應(yīng)用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2016年2月來我院就診的62例三叉神經(jīng)痛患者作為研究對象，將其按照來診時間分為常規(guī)護理組和綜合護理組，每組31例。常規(guī)護理組男21例，女10例，年齡24～39歲，平均年齡（31.5±1.3）歲；綜合護理組男20例，女11例，年齡25～38歲，平均年齡（31.5±1.4）歲。兩組患者在一般資料方面無明顯差異（P>0.05），可以進行比較。

1.2方法

常規(guī)護理組患者行以常規(guī)護理干預(yù)，包括常規(guī)檢查、衛(wèi)生護理等。綜合護理組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上行以綜合護理干預(yù)。

1.2.1心理護理 隨時間推移三叉神經(jīng)痛患者承受的疼痛加劇，增加了心理壓力，所以責(zé)任護士需為患者營造干凈、溫馨、安靜、舒適的病室環(huán)境，削弱患者的緊張、煩躁等不良心理。責(zé)任護士在接待患者過程中，需保持和藹的態(tài)度、面帶微笑，親切地與患者進行交流，充分尊重患者的意見和建議。同時向患者詳細(xì)介紹三叉神經(jīng)痛的產(chǎn)生原因、治療方法等相關(guān)知識，讓患者在了解疾病的基礎(chǔ)上，以樂觀的心態(tài)面對疾病，主動積極的配合醫(yī)護人員工作，樹立治愈的自信心。責(zé)任護士還需做好患者家屬的溝通工作，囑家屬多關(guān)心患者，常與患者進行交流，理解患者的不良情緒，與醫(yī)護人員一起支持患者。

1.2.2疼痛護理 疼痛護理具體措施分為以下三方面：①責(zé)任護士指導(dǎo)患者用調(diào)整呼吸的方式緩解疼痛。指導(dǎo)患者將雙手置于腹部，再進行深呼吸，將胸腔向最大程度擴張，待腹部隆起后停止，最后唇部成口哨狀慢慢呼出氣體，注意保持呼吸頻率。②通過轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解疼痛。利用看電視、閱讀、播放輕音樂等形式來緩解患者疼痛，還可以通過放松訓(xùn)練來緩解，指導(dǎo)患者放松頭部、放松四肢、放松胸腹。③通過按摩的方式來緩解疼痛。主要按摩部位包括眼部神經(jīng)以及上、下顎神經(jīng)，按摩2次/d，早晚各1次，10 min/次。

1.2.3睡眠護理 告知患者良好睡眠習(xí)慣的重要性，囑改變以往不良的生活習(xí)慣，并為患者制定合理的作息時間表。囑患者在睡覺之前可以通過飲用熱牛奶的方式促進睡眠。

1.3觀察指標(biāo)

通過匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)表對兩組患者睡眠質(zhì)量進行評價，該表為20分滿，分為兩個等級：睡眠障礙（7～20分）、無睡眠障礙（0～7分），評分越低說明患者睡眠質(zhì)量越高。對兩組患者護理前后的焦慮、抑郁評分進行對比，當(dāng)分值>50時，表明患者的焦慮、抑郁不良情緒嚴(yán)重，兩項評分?jǐn)?shù)值越小，不良心理越輕。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文針對綜合護理對三叉神經(jīng)痛患者睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)的影響研究使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析與處理，計量資料則以（x±s）的形式來表示，通過t對其予以檢驗，只有滿足P<0.05時，才可認(rèn)為差異在統(tǒng)計學(xué)當(dāng)中存在意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的睡眠質(zhì)量比較

綜合護理組患者的睡眠質(zhì)量評分為（8.16±2.12）分，常規(guī)護理組患者的睡眠質(zhì)量評分為（9.68±3.24）分，經(jīng)檢驗，t=2.186，P=0.033，在統(tǒng)計學(xué)中，該差異存在意義，P<0.05。

2.2兩組患者的心理狀態(tài)比較

綜合護理組患者的心理狀態(tài)評分低于常規(guī)護理組，在統(tǒng)計學(xué)中，該差異存在意義，P<0.05，見表1。

3討論

隨著醫(yī)療水平和人們生活水平的不斷提升，患者及其家屬對醫(yī)院護理工作的要求也隨之增加。綜合護理受到醫(yī)護人員的廣泛關(guān)注，特別是對于三叉神經(jīng)痛患者而言，因其發(fā)病時，單側(cè)臉部會產(chǎn)生陣發(fā)性劇烈的疼痛，并伴有一些其他癥狀，使得患者出現(xiàn)程度不一的不良心理，如抑郁、悲傷、恐懼、焦慮等，進而影響機體器官正常功能，免疫力降低，引發(fā)多種并發(fā)癥[3]?，F(xiàn)階段，臨床治療三叉神經(jīng)痛的方式有很多種，但治療過程患者都需承受一定的疼痛，使其身心備受煎熬，睡眠質(zhì)量受到影響，進而影響治療的效果，所以在治療過程中需要輔助有效的護理措施非常關(guān)鍵[4]。常規(guī)護理服務(wù)已經(jīng)不能滿足患者的需求，對患者疼痛的緩解作用效果甚微，而綜合護理應(yīng)用以后，患者的睡眠質(zhì)量得到明顯的改善，心理狀態(tài)也向積極的方向轉(zhuǎn)變，形成良性循環(huán)，對患者病情的康復(fù)有促進作用[5]。

在本次研究中，通過對兩組患者的睡眠質(zhì)量和心理狀態(tài)的評估，結(jié)果顯示綜合護理組患者的睡眠質(zhì)量評分低于常規(guī)護理組，兩組數(shù)據(jù)比較差異明顯；護理前，兩組患者的焦慮、抑郁心理狀態(tài)評分無明顯差異，而護理后，綜合護理組患者的焦慮、抑郁評分明顯低于常規(guī)護理組，兩組數(shù)據(jù)比較差異明顯。由此可見，對三叉神經(jīng)痛患者行以綜合護理對改善其睡眠質(zhì)量和不良心理狀態(tài)的效果顯著，對患者康復(fù)有促進作用，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]張茹.綜合護理對三叉神經(jīng)痛患者睡眠質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響探討[J].臨床研究，2015，23（12）：165-166.

[2]賈紅玲.綜合護理對三叉神經(jīng)痛患者睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)的影響[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2014，01（02）：451-452.

[3]張曉麗.綜合護理對三叉神經(jīng)痛患者睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2016，01（01）：111-112.

[4]徐菁，朱嵐.綜合護理對三叉神經(jīng)痛患者睡眠質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2014，33（03）：611-613.

[5]劉雯.綜合護理對30例三叉神經(jīng)痛患者心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量的影響[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，02（23）：137.endprint