鄭美仙

摘要：目的 分析舒適護(hù)理在小兒流行性腮腺炎中的護(hù)理效果。方法 選擇在我院接受治療的小兒流行性腮腺炎患兒86例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)原則將其分為干預(yù)組和對(duì)照組各43例。對(duì)照組采用一般性護(hù)理模式，干預(yù)組則采用舒適護(hù)理模式，觀察并比較兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組患兒的退熱時(shí)間、消腫時(shí)間和疼痛消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組；同時(shí)干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.65%，對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率為18.60%，干預(yù)組明顯低于對(duì)照組，且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用舒適護(hù)理對(duì)小兒流行性腮腺炎患者進(jìn)行護(hù)理，可以顯著地加快退熱、消腫和疼痛消失的時(shí)間，值得在臨床上廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：流行性腮腺炎；小兒；舒適護(hù)理

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）24-0131-02

流行性腮腺炎是臨床上常見(jiàn)的以青少年及兒童為多發(fā)人群的急性呼吸道疾病，以春季為高發(fā)季節(jié)[1]，主要是由于患者腮腺受到腮腺炎病毒的侵襲而導(dǎo)致的，具有較強(qiáng)的傳染性，傳播途徑一般為直接接觸、飛沫、唾液等[2-3]。當(dāng)健康人群受到病毒感染后，通常在2～3 w后才會(huì)發(fā)病，因此該疾病具有較為嚴(yán)重的社會(huì)危害性，安全隱患極大[4]。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，對(duì)于流行性腮腺炎的預(yù)防和控制工作逐步完善，但是近年來(lái)小兒患病率仍屢見(jiàn)不鮮，因此應(yīng)在臨床上予以高度重視，幫助患兒減輕痛苦，盡快康復(fù)。本文應(yīng)用舒適護(hù)理對(duì)小兒流行性腮腺炎患兒進(jìn)行護(hù)理，取得了滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇于2014年10月～2016年10月在我院接受治療的小兒流行性腮腺炎患兒86例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)原則將其分為干預(yù)組和對(duì)照組，每組43例。干預(yù)組中，男性22例，女性21例；年齡4～13歲，平均年齡（7.22±2.54）歲；其中30例雙側(cè)腮腺疼痛，13例單側(cè)腮腺疼痛。對(duì)照組中，男性23例，女性20例；年齡3～12歲，平均年齡（7.07±2.63）歲；其中29例雙側(cè)腮腺疼痛，14例單側(cè)腮腺疼痛。通過(guò)比較，發(fā)現(xiàn)兩組患兒在性別比例、年齡構(gòu)成和病情狀況等一般資料上無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患兒均在實(shí)施常規(guī)治療措施（如隔離、退熱、抗病毒等）后予以護(hù)理。對(duì)照組采用一般性護(hù)理模式，如健康教育、環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。干預(yù)組則采用舒適護(hù)理模式，具體如下。

1.2.1心理護(hù)理 在與患兒接觸的過(guò)程中，切記不可過(guò)于嚴(yán)肅，要始終面帶微笑；當(dāng)患兒因疼痛而焦躁不安時(shí)，可為其唱兒歌、講故事，或陪伴其玩游戲、觀看動(dòng)畫(huà)片，以此來(lái)穩(wěn)定其情緒。

1.2.2口腔護(hù)理 使用溫?zé)岬纳睇}水對(duì)患兒口腔進(jìn)行清潔，至少3次/d，至少持續(xù)3 min/次；注意觀察其口腔粘膜是否出現(xiàn)潰瘍，并給予相應(yīng)處理措施。

1.2.3飲食護(hù)理 由于患兒患病后在進(jìn)食上出現(xiàn)困難，因此可給予流質(zhì)食物，或軟性的食物為其補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)，如瘦肉粥、冬瓜湯、雞蛋羹、豆腐等；叮囑患兒多喝水，若患兒不愿意，可將新鮮水果榨成汁讓其飲用，一方面可以補(bǔ)充體液，維持營(yíng)養(yǎng)，一方面可以減少咀嚼，緩解疼痛；同時(shí)，禁止患兒食用一切酸性、辛辣刺激、油膩的食物。

1.2.4退熱護(hù)理 時(shí)刻檢測(cè)患兒的體溫，并給予適當(dāng)?shù)耐藷岽胧?。若患兒體溫不超過(guò)38.5 ℃，則可以采用物理降溫措施，如讓患兒喝溫開(kāi)水，以促進(jìn)身體排汗排熱；或是采用溫水對(duì)患兒身體進(jìn)行擦拭，利用水分蒸發(fā)來(lái)降溫。

1.3觀察指標(biāo)

注意觀察兩組患兒的退熱時(shí)間、消腫時(shí)間和疼痛消失時(shí)間，以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí)，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料應(yīng)以（x±s）表示，并用t進(jìn)行驗(yàn)證，計(jì)數(shù)資料應(yīng)以（%）表示，并用？字2進(jìn)行驗(yàn)證，若結(jié)果為P<0.05，則表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患兒的臨床癥狀消退時(shí)間

干預(yù)組患兒的退熱時(shí)間、消腫時(shí)間和疼痛消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2比較兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率

干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.65%，明顯低于對(duì)照組的18.60%，且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

舒適護(hù)理是一種新興的護(hù)理模式，屬于由傳統(tǒng)生理護(hù)理觀念向心理結(jié)合生理方向發(fā)展歷程中出現(xiàn)的產(chǎn)物，將“以患者為中心”作為核心理念，“以人為本”作為工作原則，在護(hù)理中，為患者提供心理、生理上多層次的護(hù)理服務(wù)，始終追求“使患者能夠全方位地感受到滿(mǎn)足和安全”的終極目標(biāo)[5-6]，目前已經(jīng)在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。本次研究中，護(hù)理人員通過(guò)心理護(hù)理，給予了患兒細(xì)致、全面的關(guān)懷與愛(ài)護(hù)，緩解了患兒因陌生環(huán)境和疼痛感而產(chǎn)生焦慮和緊張，在心理上獲得了舒適感和安全感[7-8]，提高了治療依從性；考慮到患兒因患病而無(wú)法正常進(jìn)食，通過(guò)口腔護(hù)理和飲食護(hù)理，不但在一定程度上減輕其因咀嚼和唾液分泌造成的疼痛，而且?guī)椭渚S持身體所需的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力；通過(guò)退熱護(hù)理，使患兒的體溫得到有效降低，恢復(fù)至正常水平[9-10]。

綜上所述，針對(duì)小兒流行性腮腺炎患者應(yīng)用舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，可以有效地加快患兒康復(fù)時(shí)間，減輕疼痛感，降低并發(fā)癥的發(fā)生，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

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