曹瑩麗+李瓊+宋玉梅

摘要：目的 研究不孕癥患者心理狀況，并實施早期護理干預(yù)措施的應(yīng)用效果。方法 選取本院于2014年9月～2015年9月收治的100例不孕癥患者，按照隨機數(shù)字表法將其分為常規(guī)組50例與干預(yù)組50例，分析其現(xiàn)存不良心理情緒狀態(tài)，常規(guī)組實行一般護理，干預(yù)組實施早期護理干預(yù)措施，觀察兩組治療后心理情緒狀況及對護理服務(wù)滿意評分。結(jié)果 常規(guī)組情緒低落、家庭關(guān)系、社會融入度及與人交流等方面指標(biāo)均低于干預(yù)組，P<0.05；常規(guī)組對護理服務(wù)態(tài)度、護患溝通、操作執(zhí)行能力、健康宣教等指標(biāo)評分均低于干預(yù)組，P<0.05。結(jié)論 針對不孕癥患者實施早期護理干預(yù)，重點加強心理護理，可有效緩解患者不良情緒。

關(guān)鍵詞：不孕癥；心理狀況；護理干預(yù)；影響

中圖分類號：R473 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）24-0124-02

不孕意指為夫妻于一年內(nèi)沒有實施任何避孕措施且夫妻生活正常，但是沒有成功妊娠?？煞譃樵l(fā)與繼發(fā)不孕[1]。前者為患者從未有過受孕經(jīng)歷，后者為患者曾經(jīng)有過懷孕經(jīng)歷后出現(xiàn)不孕，對于現(xiàn)代社會而言，不孕是影響家庭關(guān)系及社會和諧的常見問題之一，而導(dǎo)致不孕主要病因為男性不孕和女性不孕[2]。大多數(shù)育齡婦女一旦被確診為不孕，會出現(xiàn)較大的情緒波動，且不孕此種疾病需要經(jīng)過長期治療，效果不明顯等原因可能引起患者出現(xiàn)心理抑郁、緊張焦慮、過分擔(dān)憂預(yù)后效果，家庭成員之間關(guān)系緊張等情況，長期如此發(fā)展不利于臨床治療，因此應(yīng)重點對此類患者做好心理護理[3-4]。本文研究不孕癥患者心理狀況，并實施早期護理干預(yù)措施的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2014年9月～2015年9月收治的100例不孕癥患者，按照隨機數(shù)字表法將其分為常規(guī)組50例與干預(yù)組50例，其中常規(guī)組年齡29～37歲，平均年齡（34.1±1.5）歲，原發(fā)性不孕為19例，繼發(fā)性不孕31例；干預(yù)組年齡為27～36歲，平均年齡（32.2±1.4）歲，原發(fā)性不孕為21例，繼發(fā)性不孕為29例。兩組患者一般資料均無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組實行一般護理模式，為患者進行疾病健康知識宣教，鼓勵患者抒發(fā)內(nèi)心感受，耐心傾聽并安慰患者，與家屬保持溝通，勸解多關(guān)心愛護患者，緩解其心理壓力。干預(yù)組實施早期護理干預(yù)，包括：①不孕癥此種疾病可能會影響家庭成員關(guān)系，長期治療無明顯進展會導(dǎo)致患者主訴心理壓力較大， 家庭關(guān)系緊張。針對此類患者應(yīng)幫助其正確認(rèn)識疾病，做好心理安撫工作，為其找出不孕原因并積極干預(yù)。鼓勵患者多與人進行交流，積極參加戶外運動，緩解其不良心理狀態(tài)。②與患者保持良好溝通，護理人員應(yīng)以耐心、親切溫和的態(tài)度與患者交流，讓其感到被尊重，從而配合治療，指導(dǎo)其進行相關(guān)檢查，查找不孕病因，在長期治療后仍不孕的患者做好安撫工作，使其樹立正確生育觀念。③與家屬做好積極溝通，告知其不孕病因，勸解其保持穩(wěn)定心態(tài)，避免讓患者產(chǎn)生更大壓力，夫妻雙方應(yīng)共同支持，采用簡單易懂的表述方法向患者介紹生育知識，指導(dǎo)其備孕期間所需相關(guān)準(zhǔn)備工作，向其介紹受孕知識，提高其治療信心。④護理人員應(yīng)向多年治療仍不能成功的自然受孕患者介紹人工受孕技術(shù)，鼓勵患者積極與病友溝通，指導(dǎo)其堅持合理飲食及健康生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自制患者心理焦慮狀況調(diào)查表，觀察指標(biāo)包括患者食欲不振、情緒低落、睡眠障礙及不愿配合治療，總分在90～100分表示沒有焦慮情緒出現(xiàn)；總分在80～89分表示可能出現(xiàn)焦慮；總分在低于80分表示有明顯焦慮或抑郁。采用自制調(diào)查問卷對所有手術(shù)患者進行調(diào)查，自制護理質(zhì)量評分表，采用百分制，包括對護理服務(wù)態(tài)度、護患溝通、操作執(zhí)行能力、健康宣教等方面，評分越高，護理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察兩組患者心理狀況

常規(guī)組情緒低落、家庭關(guān)系、社會融入度及與人交流等方面指標(biāo)均低于干預(yù)組，P<0.05，見表1。

2.2觀察兩組對護理服務(wù)滿意評分

常規(guī)組患者對護理服務(wù)態(tài)度、護患溝通、操作執(zhí)行能力、健康宣教等指標(biāo)評分均低于干預(yù)組，P<0.05，見表2。

3 討論

對不孕癥患者實施護理干預(yù)措施，其心理不良情緒會得到有效改善。護理干預(yù)意指臨床針對某類疾病患者實施常規(guī)護理措施基礎(chǔ)上，依據(jù)臨床護理經(jīng)驗，在一定科學(xué)知識指導(dǎo)下，結(jié)合患者目前現(xiàn)存護理診斷問題等，實施一系列護理干預(yù)方法。干預(yù)措施幫助患者達到預(yù)期的目標(biāo)：預(yù)防并發(fā)癥，促進、保持或恢復(fù)患者的生理和心理功能[5]。

有學(xué)者經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)[6]，針對不孕癥患者出現(xiàn)的心理問題進行早期護理干預(yù)措施，可有效改善其不良情緒，大部分患者對護理服務(wù)較滿意。本文經(jīng)研究得出常規(guī)組情緒低落、家庭關(guān)系、社會融入度及與人交流等方面指標(biāo)均低于干預(yù)組，P<0.05；常規(guī)組對護理服務(wù)態(tài)度、護患溝通、操作執(zhí)行能力、健康宣教等指標(biāo)評分均低于干預(yù)組，P<0.05。常規(guī)組實行一般護理措施，不注重觀察患者心理情緒狀態(tài)，沒有進行及早干預(yù)，患者對護理服務(wù)滿意評分一般且出現(xiàn)不良心理情緒較多。干預(yù)組實施早期護理干預(yù)措施，包括及時有效心理干預(yù)，大部分患者對護理滿意評分較高且心理不良情緒得到有效改善。與上述學(xué)者研究相符。

綜上所述，針對不孕癥患者實施早期護理干預(yù)，重點加強心理護理，對患者做好疾病知識宣教，幫助其正確認(rèn)識不孕癥，明確不孕病因及幫助患者樹立正確生育觀，及早進行心理干預(yù)措施，有效緩解患者不良情緒。

參考文獻：

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[2]葛蓓.不孕癥患者宮腔鏡手術(shù)治療過程中的健康教育與心理護理干預(yù)[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2015，1（2）：87-88.

[3]黃蘊華.人工流產(chǎn)后繼發(fā)不孕癥的原因及預(yù)防[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（6）：118-119.

[4]陳燕，尤昭玲，秦莉花，等.不孕癥婦女的心理特點及其護理進展[J].護理實踐與研究，2013，10（14）：119-122.

[5]雷燕，尹三省.不孕病人初診的心理調(diào)查及護理[J].護理研究，2013，27（18）：1861-1862.

[6]洪玉珍.不孕癥患者配偶的抑郁狀況及生活質(zhì)量調(diào)查[J].國際護理學(xué)雜志，2013，32（5）：929-931.endprint