鄒世恩

婦科病并不是成年婦女的專(zhuān)屬疾病。由于幼女的生殖器官比較嬌嫩，抵抗力弱，一不小心就可能染上婦科病。

剛出生的寶寶，就會(huì)來(lái)“月經(jīng)”嗎？

一些細(xì)心的媽媽可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己剛出生的女兒，居然陰道出血了。這種出血和月經(jīng)有點(diǎn)像，是子宮內(nèi)膜脫落引起的。有時(shí)候不表現(xiàn)為出血，而是陰道分泌物排出。

子宮內(nèi)膜要?jiǎng)兠?，需要先長(zhǎng)一點(diǎn)才行，這就需要雌激素了。嬰兒是不會(huì)自己產(chǎn)生雌激素的，但是她在媽媽肚子里的時(shí)候，媽媽的雌激素會(huì)通過(guò)臍帶胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)到寶寶體內(nèi)，引起子宮內(nèi)膜少量增生。分娩后，胎兒脫離媽媽的身體后，雌激素沒(méi)了，內(nèi)膜不能繼續(xù)長(zhǎng)，就脫落了。

多數(shù)情況下，這種出血或者分泌物，量一般都少，沒(méi)有什么異味，幾天后癥狀慢慢消失。這是一種生理性的狀態(tài)，不用擔(dān)心。

外陰炎、陰道炎

這是最常見(jiàn)的幼女?huà)D科病，夏天更多見(jiàn)。由于幼女發(fā)育不成熟，雌激素少，外陰及陰道局部抵抗力弱，所以對(duì)病菌的抵抗力遠(yuǎn)不如成年人，容易發(fā)生炎癥。

幼女患外陰炎陰道炎和成年人的癥狀相似，也會(huì)有異常的陰道分泌物，甚至有臭味，外陰紅腫、瘙癢等等。如果是還不會(huì)說(shuō)話(huà)的小孩，可能會(huì)哭鬧、用手抓撓外陰等，這個(gè)時(shí)候媽媽就要警覺(jué)了，及時(shí)就醫(yī)。治療不及時(shí)，會(huì)讓炎癥遷延，嚴(yán)重的會(huì)引起小陰唇黏連，每次尿尿都會(huì)痛，看不到陰道口。

預(yù)防要點(diǎn)：

每天1～2次清洗外陰，毛巾和盆要獨(dú)立使用，清洗干凈。

教會(huì)小女孩，大便后擦拭肛門(mén)要從前往后，以防肛門(mén)口的病菌帶到陰道口。

不穿開(kāi)襠褲，穿棉質(zhì)內(nèi)褲，透氣性好，也要獨(dú)立清洗，太陽(yáng)下曬干。

媽媽如果患外陰陰道炎的時(shí)候，一定要注意生活細(xì)節(jié)上的隔離，避免異常分泌物接觸到女兒的外陰。

一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，切忌自行用藥，不同病菌用的藥不一樣，小兒用藥的劑量也與成年人不同。所以最好的辦法就是找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。

性早熟

在8周歲前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，比如乳房發(fā)育、陰毛生長(zhǎng)、大小陰唇的發(fā)育，甚至月經(jīng)來(lái)潮，就要考慮性早熟。性早熟如果不及時(shí)治療，會(huì)讓小孩體格發(fā)育提前，骨骺提前愈合，身高會(huì)比別的小孩矮。

出現(xiàn)這些情況，除了及時(shí)就診，父母還要幫助孩子控制飲食，避免進(jìn)食一些保健品。此外，媽媽使用的一些化妝品，要避免小女生接觸；媽媽吃避孕藥的話(huà)，更要小心，不要被小孩誤服。

卵巢腫瘤

這可不是成年人的“專(zhuān)利”，小女孩長(zhǎng)卵巢腫瘤的也不少，良性、惡性的都可能有。

腫瘤長(zhǎng)大，有的可以在腹部上摸到，如果發(fā)生扭轉(zhuǎn)或者破裂，會(huì)出現(xiàn)腹痛。但是在早期的時(shí)候，往往沒(méi)有特異性的表現(xiàn)。目前也沒(méi)有辦法預(yù)防卵巢腫瘤的發(fā)生。

但是假如孩子出現(xiàn)腹痛，我們需要考慮這方面的問(wèn)題。如果腫瘤蒂部扭轉(zhuǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)的話(huà)，經(jīng)過(guò)手術(shù)，還有可能保留卵巢，要是扭轉(zhuǎn)的卵巢血供被阻斷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，發(fā)生壞死，就只能切除這個(gè)卵巢。

外陰腫瘤

這種疾病比較少見(jiàn)，但也有一些報(bào)道。幼女如果發(fā)生外陰腫瘤，很直觀，容易發(fā)現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)。

生殖道畸形

年齡太小不容易發(fā)現(xiàn)，一般要長(zhǎng)到青少年的時(shí)候，才有些苗頭。處女膜閉鎖是比較常見(jiàn)的疾病，月經(jīng)血流不出來(lái)，但是每個(gè)月都有很規(guī)律的下腹痛。

更嚴(yán)重的畸形，比如陰道閉鎖、無(wú)子宮等等是沒(méi)有月經(jīng)。治療上也相對(duì)復(fù)雜，需要不同對(duì)待。還有一些外表可能是小女生，但是內(nèi)在隱藏的卻是男性的基因，比如說(shuō)雄激素不敏感綜合征。

月經(jīng)紊亂

青春期少女，月經(jīng)雖然來(lái)潮，但是下丘腦-垂體-卵巢的調(diào)節(jié)功能還不完善，再加上外界因素的一些影響，很容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。有些幾個(gè)月來(lái)一次，或者來(lái)一次要10多天干凈，甚至血量很多，出現(xiàn)貧血。此時(shí)最好帶孩子到醫(yī)院就診，排除器質(zhì)性疾病，如月經(jīng)量少或者周期長(zhǎng)，暫時(shí)可以不處理。經(jīng)量多，建議用點(diǎn)藥物調(diào)理，急性大出血，要及時(shí)止血，糾正貧血。