亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        PICC置管術(shù)在對(duì)婦科惡性腫瘤患者進(jìn)行化療中的應(yīng)用效果

        2017-12-05 03:16:19徐成鳳
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年10期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理

        徐成鳳

        (江蘇省淮安市婦幼保健院,江蘇 淮安 223002)

        PICC置管術(shù)在對(duì)婦科惡性腫瘤患者進(jìn)行化療中的應(yīng)用效果

        徐成鳳

        (江蘇省淮安市婦幼保健院,江蘇 淮安 223002)

        目的:探討PICC置管術(shù)在對(duì)婦科惡性腫瘤患者進(jìn)行化療中的應(yīng)用效果。方法:選取2010年3月至2016年5月期間江蘇省淮安市婦幼保健院收治的80例婦科惡性腫瘤患者作為研究對(duì)象。采用動(dòng)態(tài)隨機(jī)分組法將這80例患者分為PICC組(40例)和留置針組(40例)。在對(duì)這兩組患者進(jìn)行化療前,對(duì)留置針組患者進(jìn)行靜脈留置針穿刺術(shù),對(duì)PICC組患者進(jìn)行PICC置管術(shù)?;熃Y(jié)束后,對(duì)比兩組患者靜脈留置針或PICC留置的時(shí)間、靜脈炎的發(fā)生率、置針或置管的成功率、穿刺部位疼痛的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的滿意率。結(jié)果:PICC組患者穿刺部位疼痛的發(fā)生率、PICC留置的平均時(shí)間、靜脈炎的發(fā)生率、置管的成功率、對(duì)護(hù)理的滿意率分別為2.50%、(14.36±10.68)d、2.50%、97.50%和100.00%。留置針組患者穿刺部位疼痛的發(fā)生率、靜脈留置針留置的平均時(shí)間、靜脈炎的發(fā)生率、置針的成功率、對(duì)護(hù)理的滿意率分別為27.50%、(4.36±1.95)d、22.50%、92.50%和62.50%。兩組患者靜脈留置針或PICC留置的時(shí)間、靜脈炎的發(fā)生率、置針或置管的成功率、穿刺部位疼痛的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的滿意率相比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:PICC置管術(shù)在對(duì)婦科惡性腫瘤患者進(jìn)行化療中的應(yīng)用效果顯著,能夠降低患者發(fā)生靜脈炎、穿刺部位疼痛的幾率,提高其對(duì)護(hù)理的滿意度。

        PICC置管術(shù);婦科惡性腫瘤;化療;靜脈炎;穿刺部位疼痛;滿意度

        婦科惡性腫瘤在臨床上較為常見。進(jìn)行化療是臨床上治療婦科惡性腫瘤的首選治療方式。

        由于化療藥物的刺激性較強(qiáng)且化療期間需要反復(fù)進(jìn)行靜脈穿刺,為保護(hù)患者的血管,臨床上常選用PICC或靜脈留置針作為輸液途徑[1]。有研究指出,PICC置管術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、留置時(shí)間長(zhǎng)和患者活動(dòng)不受限等優(yōu)點(diǎn)[2]。為了探討PICC置管術(shù)在對(duì)婦科惡性腫瘤患者進(jìn)行化療中的應(yīng)用效果,筆者對(duì)江蘇省淮安市婦幼保健院收治的80例婦科惡性腫瘤患者進(jìn)行了以下研究。

        1 對(duì)象和方法

        1.1 研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)

        1)經(jīng)病理檢查被確診患有婦科惡性腫瘤。2)知情并自愿參與本研究。3)具有進(jìn)行PICC置管術(shù)和靜脈留置針穿刺術(shù)的指征[3]。

        1.2 研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)

        1)合并有急危重癥。2)合并有語言障礙、聽力障礙或認(rèn)知障礙。3)合并有先天性血管畸形。4)有精神病史。

        1.3 研究對(duì)象的基線資料

        選取2010年3月至2016年5月期間江蘇省淮安市婦幼保健院收治的80例婦科惡性腫瘤患者作為研究對(duì)象。采用動(dòng)態(tài)隨機(jī)分組法將這80例患者分為PICC組(40例)和留置針組(40例)。PICC組患者的年齡在34~65歲之間,平均年齡為(49.58±3.84)歲;其中有子宮內(nèi)膜癌患者12例,宮頸癌患者15例,卵巢癌患者13例。留置針組患者的年齡在35~66歲之間,平均年齡為(49.14±3.57)歲;其中有子宮內(nèi)膜癌患者13例,宮頸癌患者15例,卵巢癌患者12例。兩組患者的各項(xiàng)基線資料相比,P>0.05,可進(jìn)行組間對(duì)比研究。

        1.4 護(hù)理方法

        在對(duì)這兩組患者進(jìn)行化療前,對(duì)留置針組患者進(jìn)行靜脈留置針穿刺術(shù)。置針方法是:1)根據(jù)患者的實(shí)際情況為其選擇穿刺點(diǎn),并對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行消毒。2)以斜15°~30°的角度進(jìn)針,出現(xiàn)回血后,平行進(jìn)針。3)將留置針的針芯取出,用無菌膠布對(duì)留置針進(jìn)行固定。4)告知患者留置有針管的肢體不可大幅度運(yùn)動(dòng),并注意保持穿刺部位的干燥。對(duì)PICC組患者進(jìn)行PICC置管術(shù)。置管方法是:1)根據(jù)患者的實(shí)際情況為其選擇穿刺點(diǎn),并對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行消毒。2)應(yīng)用穿刺針對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行穿刺,然后將導(dǎo)管推至上腔靜脈上端。3)置入導(dǎo)管后,安裝連接器,隨后對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行抽吸和固定。4)完成置管后,對(duì)患者進(jìn)行胸部X線檢查,確保導(dǎo)管置入到位[4]。

        1.5 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者靜脈留置針或PICC留置的時(shí)間、靜脈炎的發(fā)生率、置針或置管的成功率、穿刺部位疼痛的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的滿意率。

        1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。靜脈留置針或PICC留置的時(shí)間用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),靜脈炎的發(fā)生率、置針或置管的成功率、穿刺部位疼痛的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的滿意率用%表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 對(duì)比兩組患者靜脈留置針或PICC留置的時(shí)間、靜脈炎的發(fā)生率及置針或置管的成功率

        PICC組患者PICC留置的平均時(shí)間、靜脈炎的發(fā)生率、置管的成功率分別為(14.36±10.68)d、2.50%和97.50%。留置針組患者靜脈留置針留置的平均時(shí)間、靜脈炎的發(fā)生率、置針的成功率分別為(4.36±1.95)d、22.50%和92.50%。與留置針組患者相比,PICC組患者靜脈留置針或PICC留置的時(shí)間更短,其靜脈炎的發(fā)生率更低,其置針或置管的成功率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

        表1 對(duì)比兩組患者靜脈留置針或PICC留置的時(shí)間、靜脈炎的發(fā)生率及置針或置管的成功率

        2.2 對(duì)比兩組患者穿刺部位疼痛的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的滿意率

        PICC組患者穿刺部位疼痛的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的滿意率分別為2.50%、100.00%。留置針組患者穿刺部位疼痛的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的滿意率分別為27.50%、62.50%。與留置針組患者相比,PICC組患者穿刺部位疼痛的發(fā)生率更低,其對(duì)護(hù)理的滿意率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

        表2 對(duì)比兩組患者穿刺部位疼痛的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的滿意率

        3 討論

        近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,惡性腫瘤患者的生存率呈逐漸上升的趨勢(shì)[5]。進(jìn)行化療是臨床上治療婦科惡性腫瘤的首選治療方式。由于化療藥物的刺激性較強(qiáng)且化療期間需要反復(fù)進(jìn)行靜脈穿刺,為保護(hù)患者的血管,臨床上常選用PICC和靜脈留置針作為輸液途徑。在本次研究中,筆者對(duì)在江蘇省淮安市婦幼保健院接受化療的40例婦科惡性腫瘤患者進(jìn)行PICC置管術(shù),取得了理想的效果。筆者認(rèn)為,在臨床應(yīng)用PICC置管術(shù)的過程中,應(yīng)注意以下幾點(diǎn)[6-10]:1)告知患者在沐浴時(shí)應(yīng)使用保鮮膜包裹外露的導(dǎo)管柄,并注意保持導(dǎo)管固定敷料的干燥。2)在為患者更換導(dǎo)管固定敷料時(shí),應(yīng)先撕遠(yuǎn)心端,后撕近心端,以防止導(dǎo)管脫出。3)若發(fā)現(xiàn)患者的穿刺部位發(fā)生滲液、滲血,應(yīng)立即為其更換導(dǎo)管固定敷料。4)在注射完化療藥物后,應(yīng)使用生理鹽水對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行沖洗,以防止化療藥物堵塞管道。

        綜上所述,PICC置管術(shù)在對(duì)婦科惡性腫瘤患者進(jìn)行化療中的應(yīng)用效果顯著,能夠降低患者發(fā)生靜脈炎、穿刺部位疼痛的幾率,提高其對(duì)護(hù)理的滿意度。

        [1] 張愛華.PICC與CVC在惡性腫瘤患者治療中的應(yīng)用比較[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,47(15):1417-1418.

        [2] 侯瑩,聶春蘭,嚴(yán)波,等.腫瘤患者PICC置管前后凝血功能變化的研究[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,58(19):1585-1587.

        [3] 高聰穎,厲小小,陳員娥,等.消化道惡性腫瘤患者輸液港與PICC置管效果比較研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,29(8):10-13.

        [4] 周宗遠(yuǎn),劉霞.惡性腫瘤合并糖尿病患者PICC置管并發(fā)癥的回顧分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(8):1170-1171.

        [5] 婁亞珍,付國(guó)翠,馮春蘭,等.PICC置管接化療泵用于腫瘤病人化療中的效果觀察[J].甘肅醫(yī)藥,2012,31(3):229-231.

        [6] 呂秋玲.惡性腫瘤化療患者PICC置管術(shù)后靜脈血栓形成的原因分析及預(yù)防對(duì)策[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(17):36-37,39.

        [7] 陳慧芳.PICC在惡性腫瘤化療患者中的應(yīng)用效果研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(11):1257-1259.

        [8] 魏衛(wèi),吉建華.PICC置管在老年惡性腫瘤化療中的應(yīng)用[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2012,10(1):44-45.

        [9] 陳軍.PICC置管在婦科惡性腫瘤化療中的應(yīng)用[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生, 2014(2):117-118.

        [10] 馮茜茜,黃玉紅,劉國(guó)虹,等.PICC置管在婦科惡性腫瘤化療中的應(yīng)用觀察及護(hù)理[J].蛇志, 2013,25(1):71-72.

        R473

        B

        2095-7629-(2017)10-0170-02

        猜你喜歡
        護(hù)理
        護(hù)理札記
        個(gè)體化護(hù)理在感染科中的護(hù)理應(yīng)用
        舒適護(hù)理在肝癌介入護(hù)理中的應(yīng)用
        舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果
        系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科對(duì)腦卒中護(hù)理中的應(yīng)用探討
        認(rèn)知性心理護(hù)理在老年抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用研究
        上消化道出血的護(hù)理與養(yǎng)生
        急腹癥的急診觀察與護(hù)理
        建立長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)迫在眉睫
        中醫(yī)護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的思考
        欧美极品少妇性运交| 国产精品亚洲一区二区麻豆| 久久午夜精品人妻一区二区三区| 国产特级毛片aaaaaa视频| 香蕉视频www.5.在线观看| 精品视频在线观看一区二区三区| 免费蜜桃视频在线观看| 亚洲av天堂在线视频| 国产成人精品综合在线观看| 日本VA欧美VA精品发布| 色偷偷亚洲av男人的天堂| 中文字幕av熟女中文av| 疯狂添女人下部视频免费| 大地资源网更新免费播放视频| 无码制服丝袜中文字幕| av免费在线国语对白| 又紧又大又爽精品一区二区| 双乳被一左一右吃着动态图| 九一成人AV无码一区二区三区| 亚洲国产综合精品一区| 体验区试看120秒啪啪免费| 亚洲av无码第一区二区三区| 亚洲午夜无码视频在线播放| 日本妇女高清一区二区三区| 日本最新免费二区三区| 漂亮人妻被黑人久久精品| 国产高清亚洲精品视频| 亚洲国产一区二区三区| 欧美一区二区三区激情| 超碰Av一区=区三区| 自拍情爱视频在线观看| 丰满少妇人妻久久久久久| 久久tv中文字幕首页| 亚洲午夜久久久精品国产| 国产av一区二区三区在线播放| 亚洲av无码一区二区乱孑伦as| 国产一区二区三区啪| 日韩人妻一区二区中文字幕| 亚洲精品国产一区二区| 亚洲AV色无码乱码在线观看| 97中文字幕一区二区|