劉杰男

摘要： 近年來(lái)隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)院通過(guò)建設(shè)高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)重要場(chǎng)所及對(duì)醫(yī)院內(nèi)的人員活動(dòng)等情況進(jìn)行24小時(shí)無(wú)縫監(jiān)控，以致力于創(chuàng)造一個(gè)安全、有序、便捷、和諧的工作和醫(yī)療環(huán)境，確保了醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全、人身安全、醫(yī)療安全。同時(shí)在疑難疾病的遠(yuǎn)程綜合診斷、針對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的示教以及行政管理方面也發(fā)揮了很大的作用。文章將針對(duì)其在醫(yī)院安全管理方面的應(yīng)用做出探討，以供參考。

Abstract： In recent years， with the rapid development of computer technology and network technology， hospitals can seamlessly monitor the important places and staff activities for 24 hours a day through the construction of high-definition network video monitoring system in order to create a safe， orderly， convenient and harmonious working and medical environment， to ensure the hospital property safety， personal safety and medical safety. At the same time， it also plays an important role in the remote comprehensive diagnosis of difficult diseases， in the teaching for doctors and nurses in hospitals as well as in administration. This article will discuss its application in hospital safety management for reference.

關(guān)鍵詞： 高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控；安全管理；應(yīng)用研究

Key words： high-definition network video monitoring；safety management；application research

中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2017）36-0158-02

0 引言

隨著各種新型安保理念的引入，我們不斷完善高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控平臺(tái)和安全預(yù)警系統(tǒng)，通過(guò)采用先進(jìn)的數(shù)字式網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控技術(shù)及遠(yuǎn)程視訊的概念，以“云存儲(chǔ)”的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)全面提升科技含量，對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)技術(shù)層次、提高醫(yī)院形象提供了現(xiàn)代化的管理及技防手段。

1 醫(yī)院高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)的基本構(gòu)架

本系統(tǒng)是基于IP網(wǎng)絡(luò)（含部分早期建設(shè)的模擬設(shè)備）的高清視頻監(jiān)控系統(tǒng)，前端監(jiān)控點(diǎn)視頻信號(hào)通過(guò)IP攝像機(jī)直接與網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)連接，模擬攝像機(jī)則通過(guò)編碼器轉(zhuǎn)為數(shù)字信號(hào)進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)與監(jiān)控中心服務(wù)器聯(lián)接，服務(wù)器通過(guò)網(wǎng)絡(luò)為各個(gè)授權(quán)用戶提供圖像信息，實(shí)現(xiàn)真正意義上的數(shù)字化視頻傳輸系統(tǒng)。前端IPC的碼流數(shù)據(jù)通過(guò)交換機(jī)進(jìn)入視頻專網(wǎng)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直接在網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)錄像機(jī)和云存儲(chǔ)服務(wù)器上進(jìn)行存儲(chǔ)，無(wú)需通過(guò)視頻轉(zhuǎn)發(fā)服務(wù)器?？刂浦行氖钦麄€(gè)安防監(jiān)控系統(tǒng)的“心臟”和“大腦”，是實(shí)現(xiàn)整個(gè)系統(tǒng)功能的指揮中心，主要包括：監(jiān)控主機(jī)、平臺(tái)軟件、視頻解碼服務(wù)器、電視墻及云存儲(chǔ)等設(shè)備。中心對(duì)網(wǎng)絡(luò)中監(jiān)控工作站的用戶實(shí)現(xiàn)授權(quán)管理，所有用戶可通過(guò)局域網(wǎng)上任意一臺(tái)計(jì)算機(jī)登錄到服務(wù)器系統(tǒng)，根據(jù)不同權(quán)限對(duì)圖像進(jìn)行監(jiān)視、查詢、錄像回放等。當(dāng)監(jiān)控現(xiàn)場(chǎng)有火災(zāi)報(bào)警和應(yīng)急報(bào)警時(shí)，監(jiān)控中心能自動(dòng)切換到相應(yīng)的圖像，并在全院三維地圖上直觀顯示報(bào)警位置，現(xiàn)場(chǎng)采集的視頻、音頻信號(hào)既能在監(jiān)控中心收到，也能通過(guò)局域網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)礁鱾€(gè)分控中心。

2 高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)在本院安全管理方面的應(yīng)用

2.1 實(shí)現(xiàn)了火災(zāi)報(bào)警、一鍵應(yīng)急報(bào)警、紅外報(bào)警探測(cè)器、門禁等子系統(tǒng)和視頻監(jiān)控系統(tǒng)的聯(lián)動(dòng)管理

近年來(lái)隨著醫(yī)院病房結(jié)構(gòu)的改變，高層建筑、大體量建筑在醫(yī)院建設(shè)中不斷涌現(xiàn)，醫(yī)院各種治安、火災(zāi)案件發(fā)生率有所提高，而傳統(tǒng)的相對(duì)獨(dú)立的視頻監(jiān)控系統(tǒng)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院在安全防范方面的需求。傳統(tǒng)的視頻監(jiān)控系統(tǒng)一般只能在事件發(fā)生后通過(guò)錄像查詢來(lái)追溯事件的起因和過(guò)程，缺乏時(shí)效性，為了保證病人、家屬以及醫(yī)院的安全，我們針對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)特性，設(shè)計(jì)并建成了一套合理的安防平臺(tái)。首先把全院原來(lái)各自獨(dú)立的火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)、一鍵報(bào)警和紅外報(bào)警系統(tǒng)、門禁系統(tǒng)以及停車場(chǎng)管理系統(tǒng)通過(guò)應(yīng)用網(wǎng)關(guān)（硬件設(shè)備）連接至全院安防平臺(tái)，利用各子系統(tǒng)廠商提供的SDK開(kāi)發(fā)包和通訊協(xié)議進(jìn)行平臺(tái)管理軟件的二次開(kāi)發(fā)，從而實(shí)現(xiàn)各子系統(tǒng)可視化和智能化的有機(jī)連接。

實(shí)際應(yīng)用中，例如：當(dāng)醫(yī)院某幢大樓的某個(gè)煙感探測(cè)器報(bào)警，在過(guò)去，這個(gè)火災(zāi)報(bào)警信號(hào)會(huì)在監(jiān)控中心的火災(zāi)報(bào)警主機(jī)上發(fā)出報(bào)警聲，值班人員需要確認(rèn)火警點(diǎn)，查閱火災(zāi)報(bào)警CRT顯示系統(tǒng)，再通過(guò)監(jiān)控客戶端調(diào)取報(bào)警探頭附近的監(jiān)控圖像后才能確認(rèn)火警情況，耽誤較長(zhǎng)時(shí)間；而今，前方火災(zāi)報(bào)警探頭發(fā)出報(bào)警信號(hào)后將同時(shí)聯(lián)動(dòng)視頻監(jiān)控平臺(tái)，通過(guò)調(diào)用預(yù)先設(shè)置在平臺(tái)系統(tǒng)內(nèi)的報(bào)警預(yù)案、報(bào)警上墻任務(wù)、報(bào)警類型、報(bào)警時(shí)間模板等功能模塊，將報(bào)警部位附近的高清攝像頭在電視墻彈出畫面，值班人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況一目了然，節(jié)約了寶貴時(shí)間，系統(tǒng)同時(shí)也為應(yīng)急指揮小組提供強(qiáng)大的信息支撐和必要的輔助決策手段，提高了安保部門對(duì)突發(fā)事件的響應(yīng)速度和響應(yīng)能力。

2.2 實(shí)現(xiàn)了人臉識(shí)別功能，大大提高監(jiān)控系統(tǒng)的時(shí)效性

傳統(tǒng)的視頻監(jiān)控系統(tǒng)畫面在實(shí)時(shí)顯示狀態(tài)，特別是監(jiān)控探頭數(shù)量較多的情況下，受限于人眼的生理?xiàng)l件，值班人員一般很難主動(dòng)從監(jiān)控畫面中發(fā)現(xiàn)可疑人物，絕大多數(shù)是在事后進(jìn)行錄像查詢溯源，而今，醫(yī)院在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控平臺(tái)中植入了利用最新算法的新一代人臉識(shí)別系統(tǒng)并建立了三種大型數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)庫(kù)：人臉抓拍庫(kù)、人臉注冊(cè)庫(kù)和黑名單庫(kù)。人臉抓拍庫(kù)包含抓拍現(xiàn)場(chǎng)圖片、人臉小圖和結(jié)構(gòu)化的人臉特征數(shù)據(jù)、抓拍地點(diǎn)、抓拍時(shí)間等信息，主要應(yīng)用場(chǎng)景是圖片檢索比對(duì)，查詢目標(biāo)人員的人像出沒(méi)地點(diǎn)、時(shí)間等信息；人臉注冊(cè)庫(kù)主要是導(dǎo)入一些大規(guī)模的人像圖片、結(jié)構(gòu)化的人臉特征數(shù)據(jù)和身份信息，如一個(gè)地級(jí)市當(dāng)?shù)氐纳绫Ｈ讼裥畔?kù)等，導(dǎo)入后主要的應(yīng)用場(chǎng)景是圖片檢索比對(duì)和身份信息查詢，確定人員身份；黑名單庫(kù)包含高危人員、特殊人員以及醫(yī)院曾經(jīng)抓獲過(guò)的犯罪人員的人臉圖片、結(jié)構(gòu)化的人臉特征數(shù)據(jù)和人員身份信息，主要的應(yīng)用場(chǎng)景是在醫(yī)院各個(gè)人臉卡口進(jìn)行實(shí)時(shí)人流的人臉比對(duì)預(yù)警。通過(guò)這樣一個(gè)系統(tǒng)我們可以對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的違法人員進(jìn)行事前、事中的布控和預(yù)警，當(dāng)系統(tǒng)數(shù)據(jù)流通過(guò)人臉實(shí)時(shí)比對(duì)和人臉歷史查詢發(fā)現(xiàn)有布控人員出現(xiàn)時(shí)，在大屏彈出相應(yīng)畫面并發(fā)出報(bào)警信號(hào)，執(zhí)勤人員可以迅速作出反應(yīng)。endprint

2.3 實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程探視，為病人及家屬帶來(lái)了便利，方便了醫(yī)院管理

在醫(yī)院的一些特殊病房，如重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、燒傷科、新生兒科等無(wú)菌科室，我們是完全禁止家屬去病房?jī)?nèi)探視的。這些病房是集中救治危重患者的特殊場(chǎng)所，收治的患者均為手術(shù)后病人和危重病人，抵抗力最低、最容易產(chǎn)生并發(fā)癥和嚴(yán)重感染。這一類患者往往最需要家人的陪同和安慰。在上述場(chǎng)景中，為了解決家屬探視的難題，我們?cè)诟綦x區(qū)外設(shè)立遠(yuǎn)程探視室，家屬在內(nèi)可以通過(guò)我們的高清視頻監(jiān)控系統(tǒng)、對(duì)講系統(tǒng)和病人直接交互：家屬或朋友在室外可實(shí)時(shí)看到室內(nèi)患者的情況，并與患者進(jìn)行交流溝通，患者也可以看到外面家屬的視頻。這樣既可以保護(hù)患者免遭外部感染或交叉?zhèn)魅?，又可以?shí)現(xiàn)患者與家人的“面對(duì)面”親情交流。另外，家屬或親朋好友在沒(méi)有時(shí)間去醫(yī)院或者身在外地的時(shí)候，也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)利用PC或者智能手機(jī)在開(kāi)通系統(tǒng)相應(yīng)權(quán)限的前提下訪問(wèn)我們的監(jiān)控平臺(tái)客戶端來(lái)遠(yuǎn)程觀看病人的情況。

2.4 在醫(yī)患糾紛的處理過(guò)程中提供了技術(shù)保障并使醫(yī)護(hù)人員的人身安全得到最大程度的保護(hù)

相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)絕大多數(shù)的醫(yī)院都出現(xiàn)過(guò)病人及其家屬采用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員、拒不交納住院費(fèi)用等惡劣狀況，有些病人去世后，病人家屬在醫(yī)院內(nèi)擺花圈、燒紙錢、設(shè)靈堂。近年來(lái)在某些醫(yī)院，甚至還發(fā)生過(guò)患者殺害醫(yī)生的惡性事件。在醫(yī)患關(guān)系日益緊張的當(dāng)下，作為醫(yī)院的安保部門，我們充分利用了高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)，在容易突發(fā)惡性事件的醫(yī)療科室比如急診中心各個(gè)診室內(nèi)外、醫(yī)務(wù)處、醫(yī)患調(diào)處中心、發(fā)藥處、護(hù)士站等部位增補(bǔ)加密了高清網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)、音頻采集系統(tǒng)和一鍵應(yīng)急報(bào)警裝置，日常值班時(shí)，這些重點(diǎn)部位監(jiān)控畫面都被值班人員24小時(shí)不間斷輪巡，當(dāng)這些區(qū)域的人員聚集數(shù)量超過(guò)攝像頭內(nèi)部預(yù)設(shè)閥值時(shí)，系統(tǒng)將會(huì)在監(jiān)控大屏彈出預(yù)警畫面以保證值班人員第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件并在最短時(shí)間內(nèi)通知安保人員緊急趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理情況，最大限度的保障了醫(yī)護(hù)人員的人身安全和醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)安全。同時(shí)在處理醫(yī)患糾紛的過(guò)程中，由于系統(tǒng)采用了最新技術(shù)的監(jiān)控云存儲(chǔ)方案，使用過(guò)程中即使遇有少數(shù)存儲(chǔ)硬盤故障，依然不影響數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和查閱，從而使得錄像資料的保存得以完整無(wú)誤并大幅度延長(zhǎng)了錄像保存時(shí)間，為醫(yī)患糾紛的整個(gè)起源過(guò)程提供了完整清晰的影像資料，保證了后續(xù)調(diào)處工作的順利進(jìn)行。

綜上所述，隨著信息化技術(shù)的飛速發(fā)展和普及，個(gè)人認(rèn)為醫(yī)院的視頻監(jiān)控系統(tǒng)在總體建設(shè)和應(yīng)用上呈現(xiàn)出三個(gè)趨勢(shì)：網(wǎng)絡(luò)化、高清化、平臺(tái)化。

網(wǎng)絡(luò)化使得監(jiān)控點(diǎn)位不受地域制約，只要網(wǎng)絡(luò)能夠到達(dá)的地方都可以隨意的設(shè)置監(jiān)控點(diǎn)。其次，施工簡(jiǎn)單快速，布線成本低，無(wú)需鋪設(shè)復(fù)雜的模擬傳輸線纜，只需支持POE供電的交換機(jī)和支持POE供電的IPC一根網(wǎng)線即可實(shí)現(xiàn)所有監(jiān)控信號(hào)的傳輸。未來(lái)隨著4G監(jiān)控的普及應(yīng)用，監(jiān)控點(diǎn)甚至無(wú)需布線就能夠?qū)⒈O(jiān)控信號(hào)傳輸?shù)饺我馕恢?，且圖像質(zhì)量不受損傷，網(wǎng)絡(luò)化的錄像存儲(chǔ)和檢索回放是網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)的重要特性這使得圖像的瀏覽和共享變得更為靈活，后端部署也更便捷。用戶可在有網(wǎng)絡(luò)的地方通過(guò)PC、手機(jī)等方式登陸系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)所有業(yè)務(wù)應(yīng)用與管理功能。系統(tǒng)為所有用戶提供統(tǒng)一的接口和界面，但不同的用戶存在不同的操作權(quán)限。因此，網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)可以大大增強(qiáng)用戶遠(yuǎn)程操作使用的便捷性和靈活性。

傳統(tǒng)的標(biāo)清監(jiān)控系統(tǒng)越來(lái)越難以滿足醫(yī)院安全管理的需求。傳統(tǒng)標(biāo)清監(jiān)控?cái)z像機(jī)圖像經(jīng)過(guò)數(shù)字采樣后最大分辨率也只能達(dá)到720×576，也就是通常所說(shuō)的D1，這樣的分辨率無(wú)法滿足高清晰現(xiàn)場(chǎng)視頻和影像資料傳輸?shù)男枨蟆６咔逡曨l監(jiān)控的分辨率要高的多，其中，720p的高清網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)視頻分辨率為1280×576是模擬攝像機(jī)視頻分辨率的2倍多，1080p高清網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)視頻分辨率為1920×1080，是模擬攝像機(jī)分辨率5倍之高。分辨率的大幅度提升可以很好的滿足醫(yī)院各種應(yīng)用場(chǎng)景的監(jiān)控需求。

高清視頻監(jiān)控系統(tǒng)強(qiáng)化了中心管理平臺(tái)的功能，有效解決了以往監(jiān)控、消防、報(bào)警、門禁、一卡通、巡更等安防子系統(tǒng)相互間過(guò)于獨(dú)立、分散的難題。以前這些系統(tǒng)間信息不能互通互聯(lián)，一旦出現(xiàn)緊急事件，無(wú)法及時(shí)聯(lián)動(dòng)，極大的影響了其管理效率。采用集成化的系統(tǒng)平臺(tái)以后一方面便于集中維護(hù)，減少系統(tǒng)運(yùn)維成本，同時(shí)還可以增強(qiáng)系統(tǒng)穩(wěn)定性和安全性。安保人員通過(guò)同一個(gè)平臺(tái)，基于統(tǒng)一的登錄、管理界面，來(lái)管理和查看所有子系統(tǒng)的業(yè)務(wù)，提升了管理的集中性、便捷性，同時(shí)可通過(guò)安防子系統(tǒng)的聯(lián)動(dòng)，更為直觀更高效地處理各類應(yīng)急事件，大大提升各安防子系統(tǒng)的綜合防范能力。隨著視頻監(jiān)控應(yīng)用的發(fā)展，我們可以通過(guò)一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái)來(lái)集成視頻會(huì)議、指揮調(diào)度、遠(yuǎn)程醫(yī)療等其他視頻應(yīng)用系統(tǒng)，有效實(shí)現(xiàn)這些圖像的接入和共享，指揮中心可簡(jiǎn)單、便捷地調(diào)用任意圖像并及時(shí)做出指揮決策，這將是醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用的一個(gè)必然趨勢(shì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王星文，張延巍.視頻監(jiān)控系統(tǒng)在醫(yī)院安全管理中的作用 [J].科技與創(chuàng)新，2016（24）：84-86.

[2]張茂.高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)在智能醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用[J].中國(guó)公共安全，2012（21）：116-119.

[3]趙慶華，周穎，高巖.通過(guò)品管理念提升ICU護(hù)理質(zhì)量[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2017（04）.endprint