郭曉玲，江雪蓮，胡桂平

（十堰市太和醫(yī)院 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院 骨科，湖北 十堰442000）

【護(hù)理創(chuàng)新】

一種多功能病床餐板的研制

郭曉玲，江雪蓮，胡桂平

（十堰市太和醫(yī)院 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院 骨科，湖北 十堰442000）

介紹一種多功能病床餐板的制作與使用。在傳統(tǒng)病床餐板的基礎(chǔ)上新增1塊旋轉(zhuǎn)板，在旋轉(zhuǎn)板上設(shè)有均勻分布的方形和圓形限位槽；旋轉(zhuǎn)板的中心處設(shè)有1塊可調(diào)整角度的翻轉(zhuǎn)板。當(dāng)患者進(jìn)餐時(shí)，將該餐板的左右兩側(cè)卡接于病床兩側(cè)的護(hù)欄上，在每個(gè)限位槽上放置不同的食物，需要某個(gè)食物時(shí)，只需旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)板使相應(yīng)的食物移動(dòng)的患者面前，患者即可輕松進(jìn)餐；當(dāng)患者要看書(shū)時(shí)，將翻轉(zhuǎn)板翻轉(zhuǎn)一定角度后，傾斜放置的書(shū)籍通過(guò)翻轉(zhuǎn)板支撐，并通過(guò)限位槽防止書(shū)籍滑動(dòng)，即可解決患者低著頭看書(shū)的問(wèn)題。經(jīng)臨床應(yīng)用26例患者，認(rèn)為使用該多功能病床餐板，方便了進(jìn)餐，提高了臥床看書(shū)的舒適性。該多功能病床餐板臨床使用反響好，體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，提高了患者滿(mǎn)意度，可批量生產(chǎn)，各級(jí)醫(yī)院均可推廣使用。

多功能病床餐板；臥床患者；基礎(chǔ)護(hù)理

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和人民生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來(lái)越高[1]。在臨床醫(yī)療護(hù)理中，如何解決因術(shù)后身體虛弱或腿部有創(chuàng)傷及身體狀況欠佳需臥床休息的患者就餐不方便的問(wèn)題也越來(lái)越引起臨床醫(yī)務(wù)工作者的重視。目前在醫(yī)院患者進(jìn)餐最常見(jiàn)的是使用病床餐板桌，餐板的左右兩側(cè)能卡接于病床兩側(cè)的護(hù)欄上，使用時(shí)，餐板的正面上用于放置食物，供患者就餐，然而在護(hù)理工作中，筆者發(fā)現(xiàn)患者為了食用不同的食物，就需要在餐板上移動(dòng)不同的食物，在移動(dòng)食物過(guò)程中可能存在溫度過(guò)高不便于移動(dòng)食物，以及食盒內(nèi)的菜及湯汁因不便于移動(dòng)導(dǎo)致潑灑的問(wèn)題，由此降低了患者進(jìn)餐的興趣。同時(shí)若患者借助餐板的支撐在餐板上看書(shū)時(shí)，患者往往需低頭，長(zhǎng)期保持低頭姿勢(shì)容易導(dǎo)致患者頸部不適甚至頸椎變形。因此，針對(duì)以上情況，筆者自行設(shè)計(jì)、研制了一種多功能病床餐板，解決患者移動(dòng)食物不便、低頭看書(shū)的問(wèn)題，既增加了患者進(jìn)餐的依從性及安全性，又提高了患者看書(shū)的舒適性。2015年10月—2016年2月應(yīng)用于26例患者，效果滿(mǎn)意?，F(xiàn)介紹如下。

1 制作方法

多功能病床餐板主要材料是丙烯腈-苯乙烯-丁二烯共聚物（acrylonitrile-butadiene-styrene，ABS），規(guī)格 90 cm×45 cm×8 cm；主要結(jié)構(gòu)包括多功能病床餐板兩端設(shè)置有卡槽的端板、餐板板體中心增設(shè)的1個(gè)旋轉(zhuǎn)板以及1個(gè)翻轉(zhuǎn)板。

1.1 端板的制作 兩端板分別采用獨(dú)立的伸縮桿安裝在病床餐板板體相對(duì)的兩側(cè)，在兩端板底部開(kāi)設(shè)2個(gè)相對(duì)設(shè)置、且開(kāi)口均朝下的卡槽，卡槽深6 cm，與病床護(hù)欄表面接觸部分鋪設(shè)一層硅膠防滑材料。

1.2 旋轉(zhuǎn)板制作 多功能病床餐板的中心處設(shè)有1個(gè)直徑40 cm、高6 cm的凹槽，凹槽內(nèi)設(shè)有平面軸承，平面軸承上支撐有一個(gè)直徑為39 cm、厚4 cm的旋轉(zhuǎn)板，旋轉(zhuǎn)板的頂面與餐板本體的頂面平齊，旋轉(zhuǎn)板上設(shè)有4個(gè)圓周均布的限位槽，限位槽深2 cm，邊緣高于旋轉(zhuǎn)板水平面1 cm，由圓形槽和長(zhǎng)方形槽組成，圓形槽與長(zhǎng)方形槽交錯(cuò)布置，可供放置各種食物。

1.3 翻轉(zhuǎn)板制作 旋轉(zhuǎn)板的中心處設(shè)有1個(gè)直徑為22 cm的凹槽，凹槽的底面上設(shè)有一層金屬板，直徑為20 cm、厚為4 cm的翻轉(zhuǎn)板設(shè)置在凹槽內(nèi)，翻轉(zhuǎn)板的頂面高于旋轉(zhuǎn)板的頂面1 cm，翻轉(zhuǎn)板的一側(cè)與旋轉(zhuǎn)板通過(guò)鉸鏈結(jié)構(gòu)連接，翻轉(zhuǎn)板的正面設(shè)有防滑墊，防滑墊的正面分布有多個(gè)高0.2 cm的防滑凸點(diǎn)，便于放置書(shū)籍或各種視頻工具；翻轉(zhuǎn)板的背面設(shè)有直徑為16 cm、槽深為2 cm的容納槽，容納槽內(nèi)設(shè)支撐桿和磁鐵，支撐桿的一端與翻轉(zhuǎn)板鉸接，支撐桿的另一端與能吸附于旋轉(zhuǎn)板上的一塊磁鐵鉸接,使用時(shí)，支撐桿通過(guò)磁鐵豎立在金屬板上、且支撐桿與翻轉(zhuǎn)板形成一定的夾角，即實(shí)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)；不使用時(shí)，支撐桿和磁鐵收納在容納槽內(nèi)。多功能病床餐板示意圖見(jiàn)圖1。

圖1 多功能病床餐板結(jié)構(gòu)示意圖

2 使用方法

多功能病床餐板使用時(shí)，先拉起病床兩側(cè)護(hù)欄，再分別拉動(dòng)餐板兩端，通過(guò)兩端板底部的卡槽將餐板牢固卡扣在病床兩側(cè)的護(hù)欄上，整個(gè)餐板桌由病床護(hù)欄承托住。（1）進(jìn)餐時(shí)，將不同形狀的餐盒、水杯等飲食餐具放置在交錯(cuò)布置的圓形槽與長(zhǎng)方形槽的旋轉(zhuǎn)板上，當(dāng)需要某種食物時(shí)，只需旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)板使相應(yīng)的食物移動(dòng)到患者面前，患者便可輕松進(jìn)餐。（2）當(dāng)需要看書(shū)時(shí)，輕輕掀起翻轉(zhuǎn)板一側(cè)，翻轉(zhuǎn)板通過(guò)支撐桿及磁鐵翻轉(zhuǎn)傾斜一定角度后，書(shū)籍放在翻轉(zhuǎn)板上即可舒適閱讀。

3 優(yōu)點(diǎn)

3.1 多功能病床餐板方便了患者進(jìn)餐 在醫(yī)療過(guò)程中，合理的飲食起著不容忽視的作用，每一種食物有它的營(yíng)養(yǎng)特性，正常的飲食不但能增進(jìn)人體健康而且選擇性的食用又能促進(jìn)疾病的痊愈[2]。臥床患者進(jìn)餐時(shí)，若他人喂食，送食速度過(guò)快或過(guò)慢均會(huì)造成患者食欲的下降，若借助簡(jiǎn)易餐板進(jìn)食，患者或無(wú)力移動(dòng)飯菜，或因食物溫度過(guò)高，移動(dòng)中湯汁潑灑造成安全隱患，無(wú)論哪種方式，患者都缺少了進(jìn)餐的自主性和選擇性，進(jìn)而影響其進(jìn)食的興趣和食欲。多功能餐板的使用能增添患者進(jìn)餐的自主性和安全性，能讓患者方便地選取自己所需的食物，增進(jìn)患者食欲，促進(jìn)疾病康復(fù)。

3.2 多功能病床餐板增添了看書(shū)功能，避免了餐板使用功能的單一性 多功能病床餐板可通過(guò)傾斜的翻轉(zhuǎn)板閱讀書(shū)籍，或?qū)⑹謾C(jī)等其他視頻工具放置在翻轉(zhuǎn)板上觀看，在一定程度上分散了患者注意力，減輕了因長(zhǎng)期臥床帶來(lái)的各種不適。

3.3 多功能病床餐板體現(xiàn)了“以人為本”的設(shè)計(jì)理念，提高了患者滿(mǎn)意度 多功能病床餐板的設(shè)計(jì)與應(yīng)用既解決了現(xiàn)有餐板的不足，也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中人性化服務(wù)的體現(xiàn)。多功能餐板較傳統(tǒng)餐板增添了旋轉(zhuǎn)功能，將食物放在病床餐板上，通過(guò)旋轉(zhuǎn)板可以將不同的食物移動(dòng)到患者的面前，方便了患者進(jìn)餐，解決患者移動(dòng)食物不便的問(wèn)題。同時(shí)在餐板上增添了限位槽，限位槽可防止食物在旋轉(zhuǎn)過(guò)程中出現(xiàn)晃動(dòng)，增加了患者進(jìn)餐的安全性。限位槽由圓形槽和長(zhǎng)方形槽組成，圓形槽與長(zhǎng)方形槽交錯(cuò)布置，此結(jié)構(gòu)能放置不同形狀的餐盒、水杯等飲食用具。用于看書(shū)的翻轉(zhuǎn)板呈傾斜放置，解決了患者低頭看書(shū)的問(wèn)題。同時(shí)翻轉(zhuǎn)板通過(guò)支撐桿和磁鐵能調(diào)節(jié)成任何角度，從而提高患者看書(shū)時(shí)的舒適度。在翻轉(zhuǎn)板的正面上設(shè)有防滑墊，防滑墊的正面上分布有多個(gè)防滑凸點(diǎn)，并通過(guò)限位槽進(jìn)一步地防止傾斜的書(shū)籍出現(xiàn)滑動(dòng)的問(wèn)題。

該病床餐板的設(shè)計(jì)與應(yīng)用既解決了現(xiàn)有餐板的不足，也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中人性化服務(wù)的體現(xiàn)。醫(yī)療設(shè)備的落后及缺陷使患者在患病時(shí)不但要經(jīng)受病痛的折磨還要忍受因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備的不合理設(shè)計(jì)所帶來(lái)的不便。該病床餐板的人性化設(shè)計(jì)可在一定程度上減少使用者的生理痛苦。同時(shí)人性化的功能也可以為病患和家人帶來(lái)最大限度的便利和更多的康復(fù)機(jī)會(huì)[3]。

[2]楊麗紅.疾病與飲食關(guān)系[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2008,29(2):60.DOI:10.3969/j.issn.1007-2349.2008.02.045.

[3]胡雨霞,陳 琛.淺析醫(yī)用多功能護(hù)理床的功能改進(jìn)與人性化設(shè)計(jì)[J].設(shè)計(jì),2014(2):27-28.

[本文編輯：江 霞]

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B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.01.076

2016-06-11

[專(zhuān) 利 號(hào)]國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利（ZL 2015 2 0702925.0）

郭曉玲（1977-），女，湖北十堰人，本科學(xué)歷，主管護(hù)師。

10.3969/j.issn.1008-9969.2013.17.033.