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        青少年抑郁癥早期心理干預(yù)的研究

        2017-11-30 06:49:18劉心宇
        中國(guó)校外教育 2017年10期
        關(guān)鍵詞:青少年心理音樂

        劉心宇

        【摘要】青少年作為社會(huì)未來發(fā)展棟梁,他們的健康成長(zhǎng)備受關(guān)注。青少年如患上抑郁癥輕則出現(xiàn)身體不適、情緒低落,重則將對(duì)青少年產(chǎn)生不良暗示,甚至出現(xiàn)自殺行為。對(duì)于青少年抑郁癥早期的心理干預(yù),可以有效預(yù)防不良思想的發(fā)生,及時(shí)引導(dǎo)青少年轉(zhuǎn)變。通過對(duì)青少年抑郁癥現(xiàn)狀的調(diào)查,分析其原因,并提出早期心理干預(yù)對(duì)策,以期為青少年抑郁癥研究提供研究積累。

        【關(guān)鍵詞】青少年抑郁癥現(xiàn)狀成因干預(yù)我國(guó)抑郁癥患者達(dá)3000萬人,僅有10%的人接受正規(guī)治療,以致出現(xiàn)不少悲劇。近年來不斷傳出大學(xué)生自殺的報(bào)道,甚至還有中小學(xué)生也因各種原因出現(xiàn)自殺傾向,先是華東師大政治系青年學(xué)者江緒林自縊身亡,后是西安18歲少年、出版了兩本歷史專著的“史學(xué)奇才”林嘉文跳樓自殺。網(wǎng)絡(luò)中甚至出現(xiàn)“藍(lán)鯨”死亡游戲,抑郁癥呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)成為大家討論的焦點(diǎn)。可見在物質(zhì)富足的今天,青少年不僅需要物質(zhì)滿足,還要提高其精神健康的關(guān)注。

        一、青少年抑郁癥現(xiàn)狀調(diào)查

        青少年的抑郁癥一般是由于學(xué)習(xí)壓力過大造成,在當(dāng)今的青少年中,抑郁癥發(fā)病率很高,其表現(xiàn)也較為多樣。

        一是表現(xiàn)為似病非病。一般在患者年齡較小的群體中,由于患者年齡較小,表述能力較差,對(duì)于抑郁癥這樣較為復(fù)雜的情況表述不清晰,他們經(jīng)常會(huì)說頭痛、胸痛或者是呼吸困難,這種現(xiàn)象往往是由于心理問題造成的,但這些小患者卻不能及時(shí)表達(dá),對(duì)于他們所表述的“病情”,家長(zhǎng)會(huì)覺得“病情”似乎很重,而且呈現(xiàn)慢性化、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),進(jìn)行了醫(yī)學(xué)檢查后,卻沒有發(fā)現(xiàn)病理問題,吃藥后也不見好轉(zhuǎn)。

        二是感到迷茫無助。青少年在抑郁癥初期,常常會(huì)感到迷茫、無助,對(duì)于他們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)及理想,即使是一番坦途,也不會(huì)給他們帶來過多的喜悅之情,反而讓他們感到迷茫,不知所措。面對(duì)進(jìn)入大學(xué)的欣喜,很多抑郁癥患者即使進(jìn)入學(xué)校后,也會(huì)因?yàn)樽陨碓驘o法繼續(xù),甚至出現(xiàn)休學(xué)退學(xué)的想法。

        三是對(duì)抗情緒強(qiáng)烈。青少年抑郁癥處于青春期時(shí),對(duì)抗情緒較為激烈,在童年時(shí)期,患者一般對(duì)父母的管教言聽計(jì)從,但到了青春期后,由于沒有及時(shí)疏導(dǎo),缺乏與父母的溝通,表現(xiàn)為在學(xué)校不愛完成作業(yè),課堂上愛與老師頂嘴,在家亂扔衣物、對(duì)于整理清潔較為懶散,較為嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)逃學(xué)、離家出走等問題,與父母、老師、同學(xué)之間的關(guān)系非常緊張。

        四患有嚴(yán)重抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)自殺行為,如自殺未果,這類患者將會(huì)出現(xiàn)反復(fù)自殺行為,由于身處心理因素及生理因素的雙重壓力下,對(duì)于這類患者必須進(jìn)行醫(yī)療手段介入,并進(jìn)行抗抑郁治療。

        二、青少年抑郁癥成因分析

        青少年抑郁情緒的出現(xiàn),一般都有一些心理或精神的促發(fā)因素,如青少年的父母死亡或離異、父母對(duì)子女的態(tài)度較差,缺乏溝通及關(guān)心;青少年早年經(jīng)歷較為坎坷,青春期后又出現(xiàn)精神上的創(chuàng)傷,以及失戀、身患疾病、人際交往不協(xié)調(diào)、學(xué)習(xí)成績(jī)不良或其他負(fù)面生活事件等,都是誘發(fā)抑郁情緒的重要因素。

        另外,青少年抑郁癥患者性格偏內(nèi)向、不愛交際、不喜歡出頭露面、多疑、孤僻,一旦出現(xiàn)消極的事物則會(huì)導(dǎo)致這類青少年陷入挫折感之中,如不及時(shí)引導(dǎo)則會(huì)陷入抑郁狀態(tài)。青少年抑郁癥患者一般分為兩類,一類是急性抑郁發(fā)作的青少年,他們?cè)诎l(fā)病前個(gè)性較為倔強(qiáng),行為處事較為執(zhí)拗,一旦被一方攻擊,就會(huì)出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng);另一類是慢性抑郁的青少年,這類青少年在發(fā)病前表現(xiàn)為被動(dòng)、好糾纏、依賴及孤僻的性格特點(diǎn)。

        最后是家族遺傳性因素是很重要的青少年引發(fā)抑郁癥的原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)約50%抑郁青少年的父母中,其父母至少有一人曾患抑郁癥。對(duì)雙生子的研究也發(fā)現(xiàn),同卵雙生子的同病率高達(dá)70%以上,而異卵雙生子的同病率僅為19%。

        三、早期青少年抑郁癥心理干預(yù)對(duì)策

        1.外部進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo),改善抑郁程度

        對(duì)于青少年抑郁癥的早期治療干預(yù)主要來源于三個(gè)方面:

        一是來源于家庭治療,這種治療方法是通過家庭成員針對(duì)患者癥狀而改變的交往方式進(jìn)行的。通過改善家庭成員之間的不良互動(dòng)模式,增加青少年病患對(duì)家庭的信任感,促進(jìn)其進(jìn)行交流,從而達(dá)到緩解抑郁的目的。

        二是來源于認(rèn)知行為治療,這種方法也是至今為止被研究得最多的治療方法,在認(rèn)知療法中,要幫助患者認(rèn)識(shí)到悲觀及負(fù)面的思維,促使其認(rèn)識(shí)到忽視了自己的成就,當(dāng)患者認(rèn)識(shí)到后,教授其使用建設(shè)性的認(rèn)知方式來代替破壞性的認(rèn)知方式,以主動(dòng)代替被動(dòng),從而促進(jìn)其對(duì)問題進(jìn)行自我解決。呂仲群在其論文中表示,對(duì)于單純藥物治療僅能減輕抑郁癥癥狀,但通過藥物與認(rèn)知行為相結(jié)合的辦法,可糾正抑郁癥患者的認(rèn)知程度,從而促進(jìn)抑郁癥的康復(fù)。

        三是來源于人際心理治療,針對(duì)青少年的心理特點(diǎn),對(duì)青少年的人際心理治療可以有效促進(jìn)由于人際關(guān)系問題導(dǎo)致的抑郁癥,對(duì)于青少年面對(duì)的父母分離、人際角色沖突及同伴關(guān)系緊張等,選擇其中較為突出的問題作為關(guān)注焦點(diǎn),持續(xù)跟蹤解決可有效減輕青少年的抑郁程度,并提高人際交往能力。

        2.加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)治療,減輕焦慮癥狀

        對(duì)于早期青少年抑郁癥心理干預(yù),還要加強(qiáng)對(duì)青少年自我調(diào)節(jié)工作的指導(dǎo),患有抑郁癥的青少年要注意自我調(diào)節(jié):

        一是要保證規(guī)律的作息時(shí)間,做到早睡早起?;加幸钟舭Y的青少年要規(guī)律吃飯、吃藥,可以進(jìn)行一些其他事宜,例如做手工、做家務(wù)等轉(zhuǎn)移注意力,形成較為豐富的業(yè)余生活,避免由于無事可做導(dǎo)致心思繁重,加重病情。

        二是養(yǎng)成較好的睡前習(xí)慣。避免白天長(zhǎng)時(shí)間睡眠,夜晚只有在困倦時(shí)才能睡覺,如不能再20分鐘內(nèi)入睡,可以在室內(nèi)做一些活動(dòng),盡量自然入睡。

        三是創(chuàng)造有利的睡眠條件反射??稍谒斑M(jìn)行淋浴、泡澡、喝牛奶等,通過長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持后,可形成一定的入睡條件反射,這樣有助于提高睡眠質(zhì)量,減輕焦慮程度。

        3.早期音樂干預(yù)治療

        音樂干預(yù)是近些年來治療早期抑郁癥的有效手段。音樂干預(yù)是利用心理治療原理,通過音樂治療疾病,主要分為主動(dòng)性及被動(dòng)性。其中主動(dòng)性音樂療法是病人主動(dòng)參與到音樂活動(dòng)中去,通過這個(gè)過程釋放身心壓力,被動(dòng)音樂療法是患者所謂傾聽者,投入到音樂中去,感受音樂帶來的愉悅氛圍。

        以音樂為手段誘導(dǎo)治療,對(duì)于早期抑郁癥具有較強(qiáng)的操作性及較好的效果,它綜合了音樂、語言療法,同時(shí)也可與催眠療法結(jié)合使用,具有包容性及兼容性,以音樂為背景語言誘導(dǎo)心理干預(yù)就是利用了音樂的“情景法”及“感染力”,使患者處于自由放松的狀態(tài)。與此同時(shí),利用語言對(duì)患者進(jìn)行詢問、又可使治療增強(qiáng)針對(duì)性。翟淑華在抑郁癥患者治療對(duì)比試驗(yàn)中,將患者隨機(jī)分為兩組,在同等治療方法的基礎(chǔ)上,一組配合音樂治療,結(jié)果顯示通過音樂治療可對(duì)抑郁癥患者康復(fù)有促進(jìn)作用。

        四、結(jié)語

        近年來,雖然物質(zhì)條件在不斷提高,但在青少年的精神健康方面還缺乏重視,由于人們對(duì)于青少年抑郁癥患病的忽視,導(dǎo)致青少年患者的病情不僅得不到控制,還得不到有效治療。因此要通過宣傳等手段提高公眾認(rèn)識(shí),做到早防范、早治療,才能有效推進(jìn)青少年抑郁癥患者的健康發(fā)展。

        參考文獻(xiàn):

        [1]肖劍英.抑郁性障礙患者的癥狀特點(diǎn)及其述情障礙特征的關(guān)系[D].中南大學(xué),2013.

        [2]楊婧.家庭治療應(yīng)用于青少年抑郁癥的個(gè)案研究[D].魯東大學(xué),2013.

        [3]翟淑華.音樂治療法在抑郁癥患者康復(fù)中的引用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2007,(04).endprint

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