姚娜

【摘要】 目的 探討口腔衛(wèi)生健康宣教對(duì)牙周炎治療效果的影響。方法 134例牙周炎患者， 根據(jù)不同健康宣教方式將其平分為常規(guī)組和研究組， 每組67例。常規(guī)組患者給予口腔內(nèi)科常規(guī)健康宣教服務(wù)， 研究組在常規(guī)宣教基礎(chǔ)上給予口腔衛(wèi)生健康宣教。比較兩組患者牙齦出血、牙周袋、牙齦退縮、牙松動(dòng)發(fā)生率。結(jié)果 研究組患者牙齦出血、牙周袋、牙齦退縮、牙松動(dòng)發(fā)生率分別為2.99%、1.49%、4.48%、0， 均低于常規(guī)組的20.90%、17.91%、23.88%、10.45%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)牙周炎患者實(shí)施口腔衛(wèi)生健康宣教， 有利于強(qiáng)化患者健康意識(shí)， 改善口腔衛(wèi)生情況， 進(jìn)一步提升疾病治療效果。

【關(guān)鍵詞】 口腔衛(wèi)生健康宣教；牙周炎；治療效果；影響

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.100

牙周炎屬于口腔科多發(fā)疾病， 臨床表現(xiàn)主要為牙結(jié)石、牙齦炎癥、充血以及輕、重癥牙周病等[1]；引起牙齒松動(dòng)、疼痛， 甚至脫落， 嚴(yán)重影響人們身心健康及正常生活， 且患者生活質(zhì)量受到不同程度影響。引起牙周病不良因素較多， 其中最主要的原因是口腔衛(wèi)生問(wèn)題， 菌斑是牙周病主要致病菌， 為有效預(yù)防牙周病， 護(hù)士應(yīng)強(qiáng)化患者口腔衛(wèi)生健康理念， 維持口腔清潔衛(wèi)生， 并消除局部刺激因素， 提升機(jī)體抵抗

力[2]。本次研究對(duì)口腔衛(wèi)生健康宣教運(yùn)用于牙周炎患者中的效果進(jìn)行探討， 現(xiàn)分析討論如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年2月～2017年2月本院口腔科收治的134例牙周炎患者， 根據(jù)不同健康宣教方式將患者分為常規(guī)組和研究組， 每組67例。常規(guī)組男37例， 女30例；年齡32～64歲， 平均年齡（43.70±6.77）歲；病程4個(gè)月～12年，

平均病程（6.36±1.88）年。研究組男36例， 女31例；年齡33～62歲， 平均年齡（43.64±6.12）歲；病程3個(gè)月～13年， 平均病程（6.73±2.09）年。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 由科室護(hù)士對(duì)常規(guī)組患者進(jìn)行口腔內(nèi)科常規(guī)健康宣教；研究組在常規(guī)宣教基礎(chǔ)上實(shí)施口腔衛(wèi)生健康宣教， 具體如下。對(duì)口腔內(nèi)科就診牙周炎患者， 護(hù)理人員首先應(yīng)加強(qiáng)與患者之間的溝通與交流， 根據(jù)患者理解能力的不同及個(gè)體特點(diǎn)， 采用個(gè)性化健康宣教方式進(jìn)行口腔衛(wèi)生健康教育。護(hù)士耐心向患者講解牙周病及口腔衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)， 包括發(fā)病原因、誘發(fā)因素、治療方法、預(yù)防措施、治療意義等；向患者說(shuō)明牙周炎基本治療過(guò)程， 并介紹疾病治愈病例， 使患者以良好心態(tài)積極進(jìn)行治療。治療結(jié)束后護(hù)士向患者講解如何預(yù)防牙周炎， 強(qiáng)調(diào)維持口腔衛(wèi)生的重要性， 幫助患者樹立正確健康理念。由口腔健康宣教人員對(duì)患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生健康宣教， 主要包括牙線使用方法、刷牙方法及牙間隙刷的使用方法， 盡量選用刷頭較小的軟毛牙刷， 以便更好地對(duì)整個(gè)口腔進(jìn)行清潔。此外， 牙刷使用1個(gè)月后應(yīng)及時(shí)更換， 盡量選用含氟牙膏， 可對(duì)齲病起到較好預(yù)防作用， 指導(dǎo)患者對(duì)Bass刷牙法進(jìn)行學(xué)習(xí)， 刷牙時(shí)間至少3 min/次， 2次/d。每天飯后及時(shí)漱口， 并使用牙間隙刷及牙線對(duì)牙齒進(jìn)行清潔， 幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣， 提升口腔衛(wèi)生健康意識(shí)， 積極預(yù)防牙周炎。

1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者牙周情況， 包括牙齦出血、牙周袋、牙松動(dòng)、牙齦退縮等發(fā)生率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差 （ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗(yàn)。 P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者牙齦出血、牙周袋、牙齦退縮、牙松動(dòng)發(fā)生率分別為2.99%、1.49%、4.48%、0， 均低于常規(guī)組的20.90%、17.91%、23.88%、10.45%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

牙周炎屬于多因素疾病， 其主要致病因子為牙菌斑， 該病具有病程遷延、易反復(fù)、難以根治等臨床特點(diǎn)， 且會(huì)對(duì)牙周組織造成不同程度的破壞[3]。此外， 治療結(jié)束后口腔維護(hù)階段也至關(guān)重要， 直接影響疾病治療效果， 由于牙周炎患者普遍缺乏疾病專業(yè)知識(shí)， 并不注重口腔定期維護(hù)治療， 極易導(dǎo)致牙周致病菌再度感染及病變， 導(dǎo)致病情加重， 增加臨床治療難度。因此， 護(hù)士應(yīng)積極對(duì)牙周炎患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生健康宣教， 使其意識(shí)到定期維護(hù)治療的重要性， 進(jìn)一步提升治療效果。

引起牙周炎主要原因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不良， 導(dǎo)致牙菌斑在患者口腔內(nèi)聚集， 口腔菌群發(fā)生平衡失調(diào)， 導(dǎo)致菌斑致病性增加， 定期進(jìn)行口腔維護(hù)可有效延緩牙周炎疾病進(jìn)展[4-7]?？谇恍l(wèi)生健康宣教是通過(guò)多項(xiàng)口腔衛(wèi)生措施提升患者疾病管理能力， 使其從被動(dòng)接受治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)維護(hù)口腔衛(wèi)生， 對(duì)改善牙周健康狀況具有重要意義[8， 9]。此外， 口腔衛(wèi)生健康宣教過(guò)程中護(hù)士指導(dǎo)患者對(duì)刷牙方法、牙間隙刷使用方法等知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)， 幫助患者維護(hù)口腔衛(wèi)生， 保障牙周組織健康， 可有效抑制并消除牙菌斑[10]?？谇恍l(wèi)生健康宣教將防治相結(jié)合， 幫助患者養(yǎng)成口腔健康行為， 掌握口腔衛(wèi)生維護(hù)知識(shí)， 定期進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健， 確保牙周組織健康， 保障疾病治療效果[5]。本文對(duì)研究組患者實(shí)施口腔衛(wèi)生健康宣教， 研究組患者牙齦出血、牙周袋、牙齦退縮、牙松動(dòng)發(fā)生率分別為2.99%、1.49%、4.48%、0， 均低于常規(guī)組的20.90%、17.91%、23.88%、10.45%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明將口腔衛(wèi)生健康宣教運(yùn)用于牙周炎患者中效果較好。

綜上所述， 對(duì)牙周炎患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生健康宣教， 有利于改善患者牙周健康狀況， 提升治療效果， 具備臨床推廣意義與價(jià)值。

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[收稿日期：2017-06-14]endprint