文/政 文

下海游玩需警惕這種致病菌

文/政 文

每年的八九月份都是海邊度假的高峰期，在人們暢游海洋、品嘗海鮮的時(shí)候，是否注意到身邊的危險(xiǎn)呢？有些人在海中游玩時(shí)不小心被割破身體，一旦身上有破損或傷口，不要在海水中繼續(xù)游玩，尤其是患有基礎(chǔ)疾病的人。因?yàn)榇蠛Ｖ袟⒅环N可怕的致病菌——“海洋創(chuàng)傷弧菌”， 它是全球重要的海洋致病細(xì)菌，與霍亂弧菌、腸炎弧菌并列為造成人類感染疾病之三大弧菌之一。

海洋中的無聲殺手

海洋創(chuàng)傷弧菌是海洋中的一種革蘭氏陰性的嗜鹽性弧菌，一旦感染，發(fā)病急、病情發(fā)展快，發(fā)病24小時(shí)至48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)下肢腫痛、潰爛、休克等，還可能導(dǎo)致多臟器功能不全，如不及時(shí)正確搶救，70%以上的患者會(huì)因器官功能衰竭死亡。因此它被稱為“海洋中的無聲殺手”。

感染海洋創(chuàng)傷弧菌的癥狀

感染海洋創(chuàng)傷弧菌后患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、發(fā)燒、腹瀉、低血壓、腫脹和疼痛等癥狀。臨床最常出現(xiàn)的兩種表現(xiàn)為傷口感染以及原發(fā)性敗血病。如果傷口接觸到海水、貝殼或魚類，便有可能感染到此弧菌。一般來說這樣的感染多半很輕微，但在高風(fēng)險(xiǎn)的族群上，此類弧菌感染可以很快速地傳播，并導(dǎo)致嚴(yán)重的肌炎和肌膜炎引發(fā)嚴(yán)重的壞疽。

一般情況下，人體被海洋創(chuàng)傷弧菌感染后，會(huì)有一周以內(nèi)的潛伏期，如果發(fā)現(xiàn)上述一些癥狀，切記盡快送醫(yī)院治療。特別是有嗜酒習(xí)慣的人，一旦發(fā)現(xiàn)自己的雙腿出現(xiàn)紅腫、疼痛、瘀青起斑等癥狀，千萬不要掉以輕心，應(yīng)立即去醫(yī)院治療，爭取早發(fā)現(xiàn)早治療。目前，醫(yī)院臨床對該海洋創(chuàng)傷弧菌的治愈率已在80%以上。

海洋創(chuàng)傷弧菌的易感人群

健康人是不會(huì)輕易感染海洋創(chuàng)傷弧菌的，即使一般健康人群受到感染，情況也不會(huì)嚴(yán)重，偶有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。但海洋創(chuàng)傷弧菌的高危人群感染問題就會(huì)非常嚴(yán)重，可致下肢潰爛，引發(fā)嚴(yán)重的壞死性筋膜炎，出現(xiàn)感染性休克。

海洋創(chuàng)傷弧菌的高危人群是指有基礎(chǔ)性疾病的人，如慢性肝病尤其是酒精性肝病患者，慢性肝炎、肝硬化、酗酒、遺傳性血色（鐵）沉著病，有慢性疾病包括糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎衰、淋巴瘤等患者。

如何預(yù)防

預(yù)防疾病最重要的環(huán)節(jié)是我們要了解它的感染途徑，然后從根源上杜絕和感染源接觸。海洋創(chuàng)傷弧菌主要有兩種感染途徑：第一，進(jìn)食生的或未經(jīng)加工熟的貝甲類海產(chǎn)品（尤其是牡蠣），其危害不在于其引起胃腸炎，而在于其引起的蜂窩組織炎和敗血癥，死亡率高達(dá)50%以上。第二，破損的肢體接觸海水，或海產(chǎn)品刺傷皮膚而感染。細(xì)菌通過破損的皮膚快速傳播，并導(dǎo)致嚴(yán)重的肌炎和肌膜炎引發(fā)嚴(yán)重的壞疽，繼而發(fā)生敗血癥。因此，平時(shí)在家中處理海鮮時(shí)也要小心，戴個(gè)手套防止扎傷，若被扎傷后出現(xiàn)紅、腫等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

最后建議大家在海邊戲水時(shí)，或生吃海鮮時(shí)一定要做好保護(hù)措施，特別是肝功能不良者或身體有傷口時(shí)，以免被此菌侵襲導(dǎo)致感染。處理海鮮類海產(chǎn)品應(yīng)戴手套，且建議海產(chǎn)類食物絕對要煮熟再吃，因高溫可以殺死海洋創(chuàng)傷弧菌。