文/陸基宗（江蘇省無錫市人民醫(yī)院 主任藥師）

有些藥不喜歡你喝水

文/陸基宗（江蘇省無錫市人民醫(yī)院 主任藥師）

藥理學(xué)認(rèn)為，大多數(shù)情況下服藥應(yīng)多喝水。水可促進(jìn)藥片在胃內(nèi)快速崩解和溶解，加快胃的排空速度，有利于藥物吸收，提高血藥濃度，從而增強(qiáng)療效。服藥時(shí)多飲水，不但可起到動(dòng)力推動(dòng)作用，幫助藥物順利通過咽喉部位而下咽，還可起到潤滑作用，保護(hù)食道黏膜。大多數(shù)人服藥時(shí)僅用一口水送下肚子即止，很多時(shí)候這是不正確的。但藥物的類別、性質(zhì)、起效方式以及疾病的種類千差萬別，也有少部分藥物服用時(shí)要少飲水，甚至不飲水。

需要少喝水服用的藥物

苦味健胃藥 如健胃寶和胃炎膠囊等。服時(shí)不要加水沖淡，也不要多飲水，服后不要漱口。因這些健胃藥是利用苦味刺激舌頭上的味覺感受器和末梢神經(jīng)，促進(jìn)唾液和胃液的分泌，從而增進(jìn)食欲，故應(yīng)飯前服用。

抗?jié)兯?如硫糖鋁（胃潰寧）、氫氧化鋁凝膠、果膠鉍和枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)劑。這類藥物的混懸劑進(jìn)入胃中，會分解成無數(shù)不溶解的細(xì)小顆粒，形成一層保護(hù)膜，覆蓋在受損的胃黏膜上（此膜在空腹時(shí)易于形成），保護(hù)胃黏膜免受胃酸的侵蝕。故也需在飯前服用，最好不飲水。如多飲水，原本黏稠的藥液被稀釋，失去了黏附性，且飲水沖掉新形成的保護(hù)膜，導(dǎo)致藥效下降，使受損胃黏膜重新暴露在有腐蝕性的胃酸中，不但起不到治療作用，而且會引起新的潰瘍。

需要不喝水服用的藥物

預(yù)防心絞痛發(fā)作的硝酸甘油片，應(yīng)放置于舌下含化，由舌下靜脈直接吸收入血，不可咽下。千萬不要吞服，更不要喝水，一口水也不行。否則藥效下降，起不到急救的目的。

需要嚼碎、干吞服用的藥物

有些胃藥，如胃舒平、胃得樂等，只需直接嚼碎成粉末干吞，或僅需極少量的水供藥物吞下胃就行，以使碎粉末入胃后覆蓋于胃黏膜四周，保護(hù)原已受傷的胃壁。切忌多飲水，否則將破壞藥物在胃壁上新形成的保護(hù)膜。

與此服用方法類似的還有止咳類藥物，如復(fù)方甘草合劑、川貝枇杷膏及一些止咳糖漿等。這些藥物含糖量達(dá)60%～85%，特意制成較黏稠狀，服用后藥物會黏附在發(fā)炎的咽喉、氣管表面，直接作用于病變部位，形成一個(gè)保護(hù)層，可減輕黏膜炎癥反應(yīng)，阻斷刺激，從而緩解咳嗽，即止咳。如果喝過多水，會把黏附在咽喉、氣管部位的止咳藥物的有效成分沖掉，降低治療效果。這類藥物說明書上通常有詳細(xì)說明，吃藥前要仔細(xì)閱讀。