劉淑芳

【摘要】目的 探究穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾運用到給冠心病心律異?；颊哂枰灾委熎陂g的成效。方法 抽取2014年7月～2017年3月來本院就診的冠心病心律異?；颊?6例并分為兩組，試驗組28例予以穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾開展治療，對照組28例單獨予以美托洛爾加以治療，并對比探究兩組患者經(jīng)過治療以后的治療成效、不良反應的發(fā)生率等。結果 比較表明了，試驗組經(jīng)過治療以后的治療成效、不良反應的發(fā)生率都好于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾運用到給冠心病心律異?；颊哂枰灾委熎陂g具備比較顯著的成效，值得大力推行及應用。

【關鍵詞】冠心病心律失常；穩(wěn)心顆粒與美托洛爾；成效

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..02

心律異常在臨床內即一種極為常見的心血管系統(tǒng)類疾病。主要的臨床表現(xiàn)即頭疼、胸悶、無法入睡等，給患者的生存質量帶來了不利的影響。有關資料就指出了，目前國內大齡化這一態(tài)勢十分顯著，如此就讓冠心病心律異常的患病率表現(xiàn)出逐步升高這一態(tài)勢[1]。本文就探討并研究了穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾運用到給冠心病心律異常患者予以治療期間的成效，同時取得了如下成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

把2014年7月～2017年3月來本院就診的56例冠心病心律異常患者根據(jù)具備差別的治療方法分為兩組。這之中，試驗組內有患者28例，男性患者有17例，女性患者有12例；患者的年齡為41～79歲，平均年齡為（60±2.35）歲；試驗組予以穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾開展治療。對照組內有患者28例，男性患者有16例，女性患者有12例；患者的年齡為44～81歲，平均年齡為（62±3.72）歲；對照組單獨予以美托洛爾加以治療。對比兩組患者的年齡、性別以后，發(fā)現(xiàn)不具備顯著的差別同時（P>0.05）。

1.2 方式

對照組單獨予以美托洛爾加以治療：實施治療的第一天，給患者單次口服12.5 mg的美托洛爾，每日兩次，過后依據(jù)患者疾病狀況的改進狀況調節(jié)口服劑量。試驗組予以穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾開展治療：給患者每次口服9 g的穩(wěn)心顆粒，3次/d；同時，于第一天給患者每次口服12.5 mg的美托洛爾，2次/d，過后依據(jù)患者疾病狀況的改進狀況調節(jié)口服劑量。

1.3 成效評測

依據(jù)《中國新藥臨床研究指導原則》同國家中西醫(yī)結合會議頒布的成效規(guī)定，把患者疾病狀況的改進分成三類：心悸癥狀消除、心悸癥狀大體上消除、心悸癥狀沒有改變或是加重；心電圖與動態(tài)型心電圖對比：早搏頻次下降、室性早搏Lown型級別提升或是沒有改變。心悸癥狀消除、動態(tài)型心電圖早搏頻次降低超過90%，室性早搏Lown型級別提升兩級即顯效；心悸癥狀大體上消除，動態(tài)型心電圖早搏頻次降低超過50%，室性早搏Lown型級別提升一級即有效；心悸癥狀沒有改變或是加重，心電圖同動態(tài)型心電圖沒有改變即無效?？傆行始达@效率同有效率的和。

記錄兩組患者經(jīng)過治療以后不良反應的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究全部數(shù)據(jù)均借助SPSS 19.0統(tǒng)計軟件加以處理，計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比經(jīng)過治療以后兩組的治療成效

對照組經(jīng)過治療以后有13例患者顯效，有10例患者有效，有5例患者無效，總有效率即82.14%；試驗組經(jīng)過治療以后有16例患者顯效，有11例患者有效，有1例患者無效，總有效率即96.43%；加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計學的意義（P<0.05）。

2.2 對比經(jīng)過治療以后兩組不良反應的發(fā)生率

對照組經(jīng)過治療以后有3例患者消化道惡心，有2例患者竇性心動過慢，有2例患者腹部疼痛，不良反應的發(fā)生率即25.00%；試驗組經(jīng)過治療以后有1例患者消化道惡心，有2例患者竇性心動過慢，有1例患者腹部疼痛，不良反應的發(fā)生率即14.29%；加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計學的意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病于臨床內即普遍的慢性類病癥之一，于老年群體內患病率極高。心率異常即極為普遍的內科類病癥，由冠心病引起的心率異常較多，大多冠心病患者都是由于交感神經(jīng)亢奮、心肌缺血等因素引發(fā)[2]。當前對心律異常加以治療的藥品包含：鈉通道型阻滯劑、鉀通道型阻滯劑等，而茁受體型阻滯劑可以阻礙患者本身交感神經(jīng)的亢奮，并減弱缺血型心肌細胞本身的自律性，改進心肌缺血狀況，治療成效較優(yōu)。

穩(wěn)心顆粒的成分即純中藥，包含黨參、甘松、琥珀一類的中藥種類，黨參能夠補血益氣，打通身體血液循環(huán)，預防血栓生成，對改進冠狀動脈供血、提升心輸出總量、減少心肌耗氧總量意義重大；黃精能夠滋陰補氣，很好地舒緩患者本身的高血壓、動脈硬化等癥狀；三七可以疏通患者本身的血氣；琥珀可以利尿、定神、鎮(zhèn)定；甘松可以通氣暢中[3]。所有藥品對心律異常加以治療，可以發(fā)揮益氣補陰、定悸復脈、活血清瘀一類的功效，協(xié)同美托洛爾達成標本兼治這一功能。二藥協(xié)同運用可以改進患者的疾病狀況，減少心肌耗氧總量，并加速整體鉀離子外流，提升冠狀動脈血流總量，使得心臟功能狀況得以改進。

總之，穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾運用到給冠心病心律異常患者予以治療期間具備比較顯著的成效，同時也具備臨床方面的運用價值。

參考文獻

[1] 孫麗媛，韓 琴，任寶香.冠心病心律失常患者動態(tài)心電圖檢查體會[J].山東醫(yī)藥，2015，55（36）：106.

[2] 張 偉，王 芳.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合西藥治療冠心病心律失常的療效觀察[J].湖北中醫(yī)藥大學學報，2016，18（5）：64-66.

本文編輯：李 豆endprint