田香瓊

摘 要：目的 觀察并探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重癥肺炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取134例來我院2016年3月——2018年3月期間就診的重癥肺炎患者，隨機(jī)將患者按照住院號(hào)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者人數(shù)各67例，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者分別給予基礎(chǔ)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組患者的呼吸機(jī)使用時(shí)間、接受護(hù)理時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后呼吸機(jī)使用時(shí)間、接受護(hù)理時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度高達(dá)97.02%，與對(duì)照組（80.60%）結(jié)果比較顯著較優(yōu)，結(jié)果間具有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 在重癥肺炎患者臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有顯著效果，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：重癥肺炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床應(yīng)用；護(hù)理效果

因?yàn)橹匕Y肺炎患者病情較重，且很容易并發(fā)呼吸衰竭、休克及低血壓等情況，嚴(yán)重威脅了生命安全[1]。因此在重癥肺炎患者臨床治療中需要配合使用有效護(hù)理措施，提升治療效果，改善預(yù)后?，F(xiàn)階段人們保健意識(shí)及法律意識(shí)的顯著提升，對(duì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量提出了越來越高的要求，醫(yī)療領(lǐng)域需要加強(qiáng)護(hù)理措施制定的關(guān)注與重視[2]。本研究中對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者分別給予基礎(chǔ)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組患者的呼吸機(jī)使用時(shí)間、接受護(hù)理時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與對(duì)比?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1.一般資料

選取134例來我院2016年3月——2018年3月期間就診的重癥肺炎患者，隨機(jī)將患者按照住院號(hào)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，其中男女患者人數(shù)比例為69：65，年齡最小為43歲，最大為82歲，平均年齡為（58.62±5.34）歲，病程最短為12天，最長(zhǎng)為3個(gè)月，（1.09±0.22）年是平均病程。兩組患者在性一般資料比較上無(wú)明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2.方法

對(duì)照組患者給予基礎(chǔ)護(hù)理：密切監(jiān)測(cè)患者生命體征；用藥指導(dǎo)；飲食護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組患者同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。首先，病房巡視。護(hù)理人員需要加強(qiáng)患者生命體征及各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，及時(shí)告知醫(yī)生患者存在的異常情況[3]。積極解答患者及家屬的疑問，贏得家屬配合并提高患者治療依從性。其次，飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員需要使用通俗易懂語(yǔ)言與患者及家屬溝通，告知合理飲食的重要性，指導(dǎo)患者多食用蛋白質(zhì)及維生素含量高的食物，盡可能不攝入良性食物與辛辣性食物。再次，心理護(hù)理。護(hù)理人員要向患者講解醫(yī)院環(huán)境、護(hù)理人員等情況，緩解患者對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的陌生感。積極主動(dòng)與患者溝通，結(jié)合患者負(fù)性情緒出現(xiàn)的原因，實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，提升患者安全感[4]。最后，排痰護(hù)理。護(hù)理人員需要評(píng)估患者的痰液粘稠度與氣道狀況，嚴(yán)格按照醫(yī)囑給予靜脈滴注生理鹽水或泵入沐舒坦稀釋液治療，幫助并指導(dǎo)患者彈出痰液，對(duì)甚至不清患者給予機(jī)械吸痰。

1.3.觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者護(hù)理干預(yù)后呼吸機(jī)使用時(shí)間、接受護(hù)理時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)，同時(shí)調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，分為十分滿意、滿意與不滿意。大于90分為十分滿意，80—89分之間為滿意，低于80分為不滿意?？倽M意度=十分滿意度+滿意度。

1.4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。應(yīng)用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式（-x±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示。

2.結(jié)果

對(duì)照組患者護(hù)理干預(yù)后呼吸機(jī)使用時(shí)間、接受護(hù)理時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)分別為（9.54±2.51）d、（9.67±2.96）d、（38.42±5.84）d，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后呼吸機(jī)使用時(shí)間、接受護(hù)理時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)分別為（5.46±1.14）d、（4.17±0.59）d、（24.72±4.93）d，結(jié)果間具有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

對(duì)照組中護(hù)理總滿意度為80.60%，其中對(duì)十分滿意為30例（44.78%），滿意為24例（35.82%），不滿意為13例（19.40%），實(shí)驗(yàn)組中護(hù)理總滿意度為97.02%，其中十分滿意為35例（52.24%），滿意為30例（44.78%），不滿意為2例（2.98%），結(jié)果間具有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3.討論

氣喘、咳嗽等是重癥肺炎患者的主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重影響了患者生活水平與生活質(zhì)量。因?yàn)楹芏嗷颊邔?duì)自身疾病缺乏了解，依從性較差，一定程度上造成患者病程的延長(zhǎng)及病情的加重[5]?；诖耍o(hù)理人員需要針對(duì)患者具體情況，提出針對(duì)性優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，緩解患者不良心理情緒，解答患者疑問，提升治療依從性[6]。本研究中實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后呼吸機(jī)使用時(shí)間、接受護(hù)理時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度高達(dá)97.02%，與對(duì)照組（80.60%）結(jié)果比較顯著較優(yōu)。綜上所述，在重癥肺炎患者臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有顯著效果，能夠縮短患者呼吸機(jī)使用時(shí)間及住院治療時(shí)間，提升患者滿意度，改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

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