周鳳英　崔小妹　代燕琴

摘要：目的 探究在介入治療中護理安全管理模式的臨床應(yīng)用效果和價值。方法 選擇2014年4月～2016年4月在我院接受介入治療的80例患者作為本次研究的考察對象，按照入院治療時間將患者分為兩組，即對照組（入院時間為2014年4月～2015年3月）和觀察組（入院時間為2015年4月～2016年4月），各40例。對照組患者采用常規(guī)護理方法，觀察組患者采用護理安全管理方法，對比兩組患者安全事故發(fā)生率。結(jié)果 觀察組安全事故發(fā)生率（5.00%）明顯低于對照組（25.00%），兩組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 護理安全管理模式在介入治療中具有較好的臨床應(yīng)用效果，能夠降低安全事故發(fā)生率，可推廣使用。

關(guān)鍵詞：護理；安全管理；介入治療

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0177-02

介入治療是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法，主要分為兩大類，即血管內(nèi)介入和非血管介入治療[1]。該治療方法是指不開刀暴露病灶的情況下，對血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或經(jīng)人體原有的管道，在透視機、血管造影機、MR、CT、B超等影像設(shè)備的引導(dǎo)下對病灶進行治療[2]。該治療方法具有定位精準、創(chuàng)傷小的特點，但是在治療過程中，具有一定的風險[3]。為降低介入治療過程中意外事故的發(fā)生率，本研究以2014年4月～2016年4月在我院接受介入治療的80例患者作為考察對象，探究護理安全管理模式在介入治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年4月～2016年4月在我院接受介入治療的80例患者作為本次研究的考察對象，將患者分為對照組（入院時間為2014年4月～2015年3月）和觀察組（入院時間為2015年4月～2016年4月），各40例。對照組中，男21例，女19例；年齡32～67歲，平均年齡（51.39±2.84）歲；肝癌介入治療患者15例，腦動脈造影介入治療患者13例，冠脈造影介入治療患者12例。觀察組中，男20例，女20例；年齡31～66歲，平均年齡（51.43±2.28）歲；肝癌介入治療患者14例，腦動脈造影介入治療患者14例，冠脈造影介入治療患者12例。兩組患者資料相似，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理。觀察組實施護理安全管理，具體方法如下：

1.2.1護理團隊組建 醫(yī)院內(nèi)先組建一個護理團隊，專門負責介入治療的護理研究，并加強對于護理人員的專業(yè)培訓，提升其介入治療護理水平，使介入治療的護理工作更加專業(yè)化和規(guī)范化。并做好相關(guān)器材和設(shè)備的管理工作，做好相關(guān)設(shè)備的無菌處理，并在手術(shù)之前對設(shè)備進行檢查，以免設(shè)備在運行過程中發(fā)生故障。同時，應(yīng)加強各個護理環(huán)節(jié)之間的對接，保證術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各項工作的緊密銜接，使護理工作能夠更加系統(tǒng)、全面。

1.2.2風險因素評估 護理人員應(yīng)該對于各項介入治療進行充分的了解，包括治療方法，所用到的設(shè)備和藥物，治療過程中可能會遇到的風險等，并做好相應(yīng)的預(yù)防措施。規(guī)范填寫護理文書，將患者相關(guān)情況進行記錄，以便對于患者可能會出現(xiàn)的危險狀況進行判斷。

1.2.3護理細節(jié)實施

1.2.3.1健康宣教 向患者介紹疾病以及介入治療的相關(guān)知識，讓患者對于自身疾病以及治療方法有一定的理論認知，并告知患者治療過程中應(yīng)該注意的事項，從而提高患者的依從性，讓患者在治療過程中更好地配合治療。

1.2.3.2心理護理 較多患者由于對疾病以及治療方法認識不全，因此會出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼的心理，可能會導(dǎo)致患者情緒較為激動，發(fā)生自殺、自殘或是攻擊他人的行為。護理人員應(yīng)該加強對患者的心理護理，多與患者進行溝通，了解患者的心理健康情況，并對進行開導(dǎo)和鼓勵，將患者指引向一個積極的方向，讓患者恢復(fù)治療的信心?；蛘吲c患者談?wù)撚淇斓脑掝}，緩解患者的心理壓力。

1.2.3.3飲食護理 在患者治療過程中，應(yīng)該指導(dǎo)患者進行科學飲食，告知患者宜、忌食物，從而保障患者營養(yǎng)均衡，并且能夠避免患者食入不適宜的食物而與藥物發(fā)生相互作用。叮囑患者家屬對患者的飲食進行監(jiān)督，保證患者體內(nèi)營養(yǎng)的攝入。

1.2.3.4緊急情況的護理 在介入治療過程中，可能會出現(xiàn)一些緊急情況，例如患者突然發(fā)生休克或者造影劑過敏等，護理人員應(yīng)該做好緊急救護的準備工作，以便能在第一時間進行搶救，降低意外事故發(fā)生的概率。

1.3觀察指標

觀察兩組患者意外事故發(fā)生率，常見的治療風險為造影劑過敏、設(shè)備污染、摔傷、休克等，意外事故發(fā)生率=（發(fā)生意外事故患者例數(shù)/本組患者例數(shù)）×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

用SPSS18.0軟件對本次研究中所搜集到的數(shù)據(jù)進行分析，用n表示計數(shù)資料，并用χ2進行檢驗；用（x±s）表示計量資料，并用t進行檢驗。當P<0.05時，說明數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對照組患者以外事故發(fā)生率為5.00%，觀察組患者意外事故發(fā)生率為25.00%，兩組患者安全事故發(fā)生率對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

介入治療是一種較為先進的治療方法，與傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療方法相比，介入治療具有安全、便捷、創(chuàng)傷較小并且并發(fā)癥較少等缺點，該治療方法目前已被廣泛應(yīng)用于臨床治療，并受到廣大患者的喜愛[4]。但是作為一種新型的治療方法，介入治療存在較多風險與安全隱患，非常容易引起醫(yī)患糾紛，例如患者造影劑過敏；相關(guān)設(shè)備的無菌工作不完善，導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)感染[5]；患者在治療過程中由于多種因素發(fā)生休克，并且沒有得到及時搶救等[6]。因此，需要對于介入治療組建一個專門的護理團隊，對于介入治療的護理工作進行管理，提高護理人員的護理技能，降低意外事故發(fā)生的概率。

在本次研究中，對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者則進行護理安全管理。與對照組患者相比，觀察組患者的意外事故發(fā)生率明顯高于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，護理安全管理在介入治療中具有較高的應(yīng)用價值，可推廣使用。

參考文獻：

[1]王雪芹.心內(nèi)科介入治療護理安全管理分析及對策[J].中華全科醫(yī)學，2012，10（10）：1656-1657.

[2]王婷.淺談心內(nèi)科介入治療護理安全管理分析及對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（80）：308-309.

[3]戴麗群，葉彩霞.護理安全管理模式應(yīng)用于介入治療中的臨床觀察[J].臨床護理雜志，2015，14（01）：56-57.

[4]張俊梅，薛鈺，張凱琳.心內(nèi)科介入治療護理安全管理分析及對策[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（07）：180-181.

[5]張麗華.心臟介入圍手術(shù)期對護理安全管理的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（29）：237-238.

[6]劉艷茹，趙勤儉，王穎，等.介入治療室護理安全管理與質(zhì)量持續(xù)改進[J].河北醫(yī)藥，2013，35（23）：3667-3668.編輯/楊倩endprint