邱龍芳

摘要：目的 對(duì)護(hù)理干預(yù)在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎護(hù)理中應(yīng)用效果進(jìn)行分析并做出總結(jié)。方法 選取我院在2015年1月～2016年6月接收的56例急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者作為本次調(diào)研對(duì)象，將其按照入院先后順序平均分為干預(yù)組與對(duì)照組，對(duì)干預(yù)組患者行以護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)對(duì)照組患者行以常規(guī)護(hù)理措施。比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組患者的臨床有效率高于對(duì)照組，3個(gè)月后對(duì)兩組患者的情況進(jìn)行隨訪，干預(yù)組患者的復(fù)發(fā)率也明顯低于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在臨床中對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎行以護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的臨床癥狀，讓患者快速恢復(fù)健康，有效降低復(fù)發(fā)率，臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；復(fù)發(fā)率

中圖分類號(hào)：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）22-0094-02

在臨床中痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎屬于常見的一類骨科炎癥，導(dǎo)致該疾病發(fā)生的主要原因是人體內(nèi)的嘌呤代謝紊亂，一般發(fā)病部位為關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨等，臨床癥狀為關(guān)節(jié)劇痛，臨床患者一般為單側(cè)性突發(fā)，如果不及時(shí)進(jìn)行治療可能會(huì)逐漸發(fā)展為慢性，該疾病還能夠引發(fā)患者出現(xiàn)腎結(jié)石、痛風(fēng)石等并發(fā)癥，給患者的生活帶來巨大的影響，嚴(yán)重的會(huì)威脅到患者的生命安全[1]。對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效促進(jìn)患者康復(fù)，在臨床應(yīng)用中具有一定意義與價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2015年1月～2016年6月接收的56例急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者作為本次研究對(duì)象，將其按照入院先后順序平均分為干預(yù)組和對(duì)照組。其中干預(yù)組中，男18例，女10例，年齡26～70歲，平均年齡（42.3±1.9）歲，病程4 d～10年，平均病程（4.2±0.9）年，合并癥：糖尿病12例、高血壓10例，高脂血癥4例、肥胖3例；對(duì)照組中，男19例，女9例，年齡25～70歲，平均年齡（42.1±2.1）歲，病程3 d～10年，平均病程（4.1±1.1）年，合并癥：糖尿病11例、高血壓9例，高脂血癥5例、肥胖3例。兩組患者性別、年齡、病程、合并癥等資料上無明顯差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 行常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)的健康宣教，在患者住院期間對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，指導(dǎo)患者按醫(yī)生囑咐用藥等，與患者進(jìn)行溝通，關(guān)注患者臨床癥狀等。

1.2.2干預(yù)組 實(shí)施護(hù)理干預(yù)。①對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，因?yàn)榛颊咴诩膊〉挠绊懴聲?huì)產(chǎn)生抑郁、焦慮煩躁的情緒，無法配合醫(yī)生治療，所以在臨床護(hù)理中應(yīng)首先消除患者的不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，傾聽患者的內(nèi)心訴求，并根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，適當(dāng)給予患者安慰，幫助患者樹立信心，調(diào)整治療態(tài)度，積極配合醫(yī)生治療。②對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理，為本院護(hù)理人員制定科學(xué)、合理的飲食計(jì)劃，限制患者嘌呤的攝入量，使患者體內(nèi)的尿酸能夠盡快排出，告知患者不可食動(dòng)物內(nèi)臟、魚蝦類含蛋白質(zhì)、嘌呤高的食物，在平時(shí)應(yīng)多喝水，以有效促進(jìn)患者體內(nèi)尿酸的排泄。③運(yùn)動(dòng)護(hù)理，讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，可以打網(wǎng)球、散步等，在早晨、晚間可以步行30 min，最好不行至微出汗，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，以免增加耗氧量，導(dǎo)致體內(nèi)大量水分丟失，不利于體內(nèi)尿酸的排泄。④還對(duì)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理與用藥護(hù)理，全方位為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，使患者能夠盡快康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)臨床中患者的康復(fù)情況進(jìn)行分析，患者臨床癥狀基本消失或是完全消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)能力恢復(fù)正常則判定為痊愈；患者的臨床癥狀基本消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，但是在勞累時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱痛或是不適則為顯效；患者臨床癥狀得到有效改善，關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕微疼痛則稱之為有效；患者臨床癥狀未得到緩解，疼痛未減輕則為無效。臨床有效率=有效率+顯效率+治愈率?；颊叱鲈汉?個(gè)月，對(duì)患者的情況進(jìn)行隨訪，分析兩組患者疾病復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的臨床資料，計(jì)數(shù)資料選用（n，%）表示，并用？字2檢驗(yàn)，計(jì)算所得，P<0.05，組間差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者臨床護(hù)理效果

對(duì)兩組患者進(jìn)行不同護(hù)理后，對(duì)兩組患者的臨床體征進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在干預(yù)組患者中有1例無效，余患者均有好轉(zhuǎn)，而對(duì)照組患者有8例無效，兩組患者的臨床有效率具有一定的差異性，見表1。

2.2對(duì)比兩組患者疾病復(fù)發(fā)情況

出院3個(gè)月后對(duì)兩組患者的疾病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行調(diào)查，詢問患者及患者家屬疾病復(fù)發(fā)的具體時(shí)間，并進(jìn)行記錄，從而進(jìn)行對(duì)比分析，干預(yù)組患者中僅有兩位患者出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)情況，而對(duì)照組患者中有8例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，見表2。

3討論

在臨床中，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生率較高，給患者的生活帶來很大痛苦，臨床中有慢性，有急性，如果患者在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)未進(jìn)行及時(shí)治療，很可能發(fā)展為慢性，治療具有一定的難度，嚴(yán)重的患者會(huì)造成腎結(jié)石、痛風(fēng)石等，嚴(yán)重?fù)p害患者腎臟[2]。由于該疾病與患者的生活方式有著密切的關(guān)系，所以在治療階段除了行以藥物治療外，還應(yīng)對(duì)患者的日常生活行為進(jìn)行指導(dǎo)，減少疾病再次發(fā)作概率[3]。

本次研究中，干預(yù)組患者的臨床有效率高于對(duì)照組，這表示在臨床中對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者行護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者臨床效果，改善患者臨床體征，具有一定的意義，促進(jìn)患者康復(fù)。復(fù)發(fā)率上，實(shí)施護(hù)理干預(yù)的患者復(fù)發(fā)率明顯低于常規(guī)護(hù)理的患者，說明護(hù)理干預(yù)措施不僅能夠有效提高臨床有效率還能有效降低臨床復(fù)發(fā)率，這與賈庭英[4]的闡述觀點(diǎn)基本一致。通過本次研究，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者及家屬應(yīng)注意患者的日常飲食問題，運(yùn)動(dòng)方式等，因?yàn)樵摷膊〉陌l(fā)生與生活習(xí)慣息息相關(guān)，想要根治該疾病就一定保持良好的生活習(xí)慣，讓患者能夠擺脫病魔帶來的痛苦，使患者能夠恢復(fù)正常生活。

綜上所述，在臨床中對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎行以護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的臨床癥狀，臨床予以應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙世莉.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014（6）：1331-1333.

[2]賈志華，平欣，羅旭，等.分析護(hù)理干預(yù)在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（17）：254-255.

[3]李俊蓉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者治療效果的影響[J].東方食療與保健，2016（6）：66.

[4]賈庭英.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013（11）：406-407.編輯/高章利endprint