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        關(guān)節(jié)痛的分型辨治

        2017-11-14 19:59:03丁樹棟
        家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2017年10期
        關(guān)鍵詞:阻絡(luò)羌活癥見

        丁樹棟

        寒濕阻絡(luò)型癥見關(guān)節(jié)冷痛、沉重,白天輕夜間重,每于天冷、雨濕季節(jié)發(fā)作,得熱則痛減,遇冷則痛劇。舌體胖而暗淡,舌苔白膩或滑,脈弦緩。治宜溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕。方用桂枝12克,川烏、草烏各6克,白術(shù)12克,蒼術(shù)、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、甘草各10克,生姜15克。水煎服,每日l劑,早晚分服。

        濕熱阻絡(luò)型癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛、屈伸不利,身熱不揚(yáng),頭身重痛,胸脘痞悶,小便色黃。舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治宜清熱除濕、通絡(luò)止痛。方用地龍12克,龍膽草、梔子、黃芩、黃柏、蒼術(shù)、羌活、獨(dú)活、牛膝、延胡索各10克,甘草6克。水煎服,每日l劑,早晚分服。

        痰濕阻絡(luò)型癥見關(guān)節(jié)腫脹疼痛或關(guān)節(jié)上下肌膚漫腫,身熱不揚(yáng),頭身重痛,胸脘痞悶。舌體胖而暗,舌苔滑膩,脈濡或滑。治宜祛濕化痰、通絡(luò)止痛。方用薏苡仁30克,丹參15克,陳皮、白術(shù)、地龍各12克,茯苓、半夏、蒼術(shù)、桂枝、木香、羌活、獨(dú)活、甘草各10克。水煎服,每日l劑,早晚分服。

        肝腎虧虛癥型癥見關(guān)節(jié)腫痛,夜間尤甚,肢體酸麻,筋脈攣緊,屈伸不利,腰膝酸軟,日久則關(guān)節(jié)變形,形體瘦弱,或五心煩熱。舌質(zhì)紅,少津,脈細(xì)數(shù)。治宜滋腎養(yǎng)肝、通絡(luò)止痛。方用熟地20克,山藥、當(dāng)歸各15克,山萸肉、川芎、白芍、獨(dú)活、桑寄生、秦艽、杜仲、牛膝各10克,甘草6克。水煎服,每日l劑,早晚分服。

        瘀血阻絡(luò)型癥見關(guān)節(jié)疼痛劇烈,多為刺痛,疼痛部位固定不移,痛處拒按,局部腫脹或有硬節(jié)、瘀斑,肌膚干燥且無光澤,漱水不欲咽。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈沉澀。治宜活血化瘀、通絡(luò)止痛。方用丹參15克,當(dāng)歸、地龍、桑寄生各12克,川芎、赤芍、牛膝、桃仁、紅花各10克,桂枝、甘草各6克。水煎服,每日l劑,早晚分服。endprint

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