鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院（471000）楊慧盈

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我院兒科自2016年8月～2017年2月期間收治的2000多例患兒中隨機(jī)抽取520例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。隨機(jī)分為兩組，每組各260例。實(shí)驗(yàn)組男128例，女132例；年齡在1～8歲之間，年齡均值（4.50±2.20）歲。對(duì)照組男136例，女124例；年齡在1～10歲之間，年齡均值（4.80±2.30）歲。兩組兒科患兒基本資料對(duì)比，差異無顯著性P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。包括疾病簡(jiǎn)單口頭宣教、用藥指導(dǎo)、并發(fā)癥處理等[1]。實(shí)驗(yàn)組：常規(guī)護(hù)理+溝通技巧。首先，做好與患兒之間的溝通。可通過講故事、看漫畫以及唱歌等形式分散患兒的注意力，在與患兒溝通時(shí)要注意自己的態(tài)度、語言、面部表情等。在患兒身體允許、情緒平穩(wěn)的情況下，陪伴患兒運(yùn)動(dòng)，并在運(yùn)動(dòng)中通過肢體接觸拉近和患兒之間的距離，提高患兒依從性。同時(shí)，根據(jù)家屬反映以及患兒疾病特點(diǎn)、患兒性格等進(jìn)行合理引導(dǎo)。其次，做好與家屬之間的溝通。護(hù)理人員需主動(dòng)和家屬溝通，詳細(xì)介紹患兒病情、治療方法、需要注意的事項(xiàng)、護(hù)理工作要點(diǎn)等，在每一步護(hù)理操作前均需要提前告知家屬具體目的，以爭(zhēng)取家屬的配合度[2]。最后，病房管理。兒科病房可以粘貼卡通圖片，配備電視播放兒童歌曲以及動(dòng)畫片等，通過病房環(huán)境的改善，營(yíng)造愉快且溫馨的住院環(huán)境，改善患兒消極情緒。另外，天氣好的情況下做好患兒病房的通風(fēng)以及日常用品晾曬、消毒工作，降低患兒細(xì)菌感染問題。

附表 兒科家屬組間護(hù)理滿意度結(jié)果對(duì)比

1.3 觀察指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn) 記錄兒科護(hù)理工作滿意度（自制問卷調(diào)查，包括護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)患關(guān)系、病房護(hù)理等指標(biāo)，分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)）、配合度、醫(yī)療糾紛事件。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0處理數(shù)據(jù)。護(hù)理滿意度、配合度、醫(yī)療糾紛事件發(fā)生率以%形式展開，卡方檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 組間家屬護(hù)理滿意度對(duì)比 兩組兒科家屬護(hù)理滿意度問卷結(jié)果見附表，實(shí)驗(yàn)組患兒家屬滿意度100%高于對(duì)照組83.08%（P＜0.05）。

2.2 組間配合度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組配合度為100%（260/260），對(duì)照組配合度為84.62%（220/260）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，實(shí)驗(yàn)組配合度高于對(duì)照組，X2=43.3333，P＜0.05。

2.3 組間醫(yī)療糾紛事件發(fā)生率對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組無醫(yī)療糾紛事件（0%），對(duì)照組發(fā)生26起醫(yī)療糾紛事件（10%）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)療糾紛事件發(fā)生率低于對(duì)照組，X2=27.3684，P＜0.05。

3 討論

溝通是人和人之間互相了解最為直接的橋梁，對(duì)于護(hù)患關(guān)系而言，有效地溝通不但能夠直接提高患者的護(hù)理滿意度，更能在溝通中了解患者的病情、癥狀，利于治療以及護(hù)理工作的有效開展[3]。兒科是較為特殊的科室，患兒疾病治療期間表現(xiàn)出的焦慮、恐懼、擔(dān)憂、吵鬧等消極情緒更為明顯，有效的溝通技巧可改善患兒的消極情緒，并在信任護(hù)理人員的基礎(chǔ)上配合醫(yī)護(hù)工作的開展。另外，在溝通期間可以對(duì)家屬進(jìn)行心理、疾病知識(shí)、用藥知識(shí)以及相關(guān)治療知識(shí)指導(dǎo)，家屬可以更為理解和配合護(hù)理以及治療工作的開展?？傊ㄟ^溝通技巧可以緩解患兒身體疼痛以及心理恐懼、家屬消極情緒，利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系。本文對(duì)兒科患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分組，分為采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組以及加行溝通技巧的實(shí)驗(yàn)組。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組家屬滿意度、糾紛發(fā)生率、配合度等指標(biāo)結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組，指標(biāo)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

綜上所述，兒科護(hù)理工作中應(yīng)重視溝通技巧，有利于更好地了解患兒疾病、緩解家屬及患兒情緒，建議推廣。