●羅紅莉

兒科預(yù)防傳染性疾病的控制措施

●羅紅莉

目的：研究兒科預(yù)防傳染性疾病的控制措施。方法：從2015年12月至2017年3月來我院兒科進(jìn)行治療的患兒中選取146例，按照入院順序進(jìn)行編號，采用奇偶法將其分為兩組，分別是對照組和研究組，每組各73例。對兩組患兒感染情況進(jìn)行分析。結(jié)果：研究組感染發(fā)生率（4.11%）明顯比對照組感染發(fā)生率（15.07%）低，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：需要從多個角度對兒童傳染病進(jìn)行預(yù)防、控制，促進(jìn)家長防范傳染病意識的提高，規(guī)范制度，保證預(yù)防控制具有有效性。

兒科；預(yù)防；傳染性疾??；控制

為研究兒科傳染性疾病控制措施，本次研究中選取146例患兒進(jìn)行研究，現(xiàn)具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月至2017年3月來我院兒科進(jìn)行治療的患兒146例，按照入院順序進(jìn)行編號，采用奇偶法將其分為兩組，分別是對照組（n=73）和研究組（n=73）。對照組患兒中男41例（56.16%），女32例（43.84%），年齡介于2歲和8歲之間，平均年齡為（4.67±0.81）歲；研究組患兒中男42例（57.53%），女31例（42.47%），年齡介于2歲和9歲之間，平均年齡（4.71±0.74）歲，兩組患兒在年齡等一般以上上差異不大，P＞0.05,不具有統(tǒng)計學(xué)意義,具有較強的可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組控制措施

對照組患兒采取常規(guī)傳染性疾病控制措施，對兒童檢測、診斷所用醫(yī)療器械以等進(jìn)行全方位管理控制，對兒童病房進(jìn)行感染控制。并且加強傳染性疾病宣傳，發(fā)放預(yù)防手冊，對預(yù)防知識進(jìn)行宣傳，并開展面對面?zhèn)魇诮?jīng)驗。

1.2.2 研究組控制措施

研究組在對照組基礎(chǔ)上，根據(jù)傳染疾病類型的不同，有針對性采取干預(yù)控制措施。具體措施如下。

環(huán)境控制。根據(jù)季節(jié)的不同，兒童病房內(nèi)溫度和濕度也應(yīng)該發(fā)生變化。房間內(nèi)清掃次數(shù)、監(jiān)測內(nèi)部細(xì)菌數(shù)量次數(shù)以及殺毒次數(shù)需要增加。加強對病房內(nèi)用具的管理，例如對病房內(nèi)柜子等物品進(jìn)行擦拭等?；颊呤褂煤蟮奈锲窇?yīng)該集中處理，不能私自進(jìn)行處理。患者居住病房以及經(jīng)常行走走廊等都需要消毒?；純菏褂貌途卟还苁亲约哼€是配送的，均需要保證衛(wèi)生，全面控制。

呼吸道管理。院內(nèi)治療患兒出現(xiàn)上下呼吸道疾病的可能性較大，為對其進(jìn)行有效預(yù)防控制，進(jìn)行用藥護(hù)理、食物護(hù)理。 若患兒需進(jìn)行加強免疫力治療，可采取丙種球蛋白，劑量為25mg/kg，每月1次，肌肉注射。血漿療法能供給調(diào)理素和免疫球蛋白等，劑量為10m l/kg，一個月1次，靜脈注射。轉(zhuǎn)移因子（2m l/次）于上臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行皮下注射，每周進(jìn)行1次，以3個月作為1個療程。選用健脾、祛痰、補腎、止咳、益肺以及理氣的食物，例如桔子、核桃、山藥以及蜂蜜等。這些食物可強身并能使癥狀有所緩解，條件允許可經(jīng)常使用。對呼吸道感染控制措施有 加強器械消毒。呼吸輔助有關(guān)器械應(yīng)該嚴(yán)格消毒、公共痰瘀等也需每日使用含氯消毒液來進(jìn)行浸泡、消毒。護(hù)理人員加強清潔。護(hù)理人員打噴嚏、清潔鼻子或者咳嗽需要使用肥皂及流動水清洗。洗手后需要用清潔毛巾、紙巾來擦干或者晾干。戴口罩這一習(xí)慣應(yīng)該要嚴(yán)格執(zhí)行。

抗菌藥物管理。促進(jìn)家長抗菌藥物用藥管理意識的增強。嚴(yán)格控制日常使用抗菌藥物，對其使用劑量、次數(shù)嚴(yán)格控制，切勿隨意對抗菌藥習(xí)慣進(jìn)行隨意改變，更不能隨便使用抗菌藥，防止細(xì)菌對藥物抗性有所增強，使藥物藥力被削弱，增大藥物副作用，使身體負(fù)擔(dān)加重。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中主要評價指標(biāo)是感染率，主要對呼吸道感染、胃腸道感染、口腔疾病感染以及皮膚黏膜感染等進(jìn)行對比。感染率越低，說明控制效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料；（n，%）表示計數(shù)資料，同時通過X2進(jìn)行相應(yīng)檢測；（±s）表示計量資料，同時通過t進(jìn)行檢驗；有統(tǒng)計學(xué)意義用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

通過對比，研究組感染率為4.11%，對照組感染率為15.07%，研究組明顯比對照組低,經(jīng)檢驗，X2=5.0563，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組患兒感染情況對比分析[n（%）]

3 討論

兒童是傳染病易感人群，兒童時期是其生長發(fā)育的關(guān)鍵時期[1]。兒科傳染性疾病一般表現(xiàn)為起病急、發(fā)展快、易引發(fā)多重并發(fā)癥以及季節(jié)性大量發(fā)病等特點，給患兒帶來諸多痛苦，也加重了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使醫(yī)務(wù)人員工作量增多[2]。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會進(jìn)步以及家庭模式變化，兒科傳染性疾病控制取得了不錯效果，然而傳染性疾病仍舊是導(dǎo)致兒童死亡的主要原因，例如手足口病和結(jié)核病等，需要對兒科傳染性疾病進(jìn)行防控，盡量避免出現(xiàn)流行性傳染性疾病，使兒童生命安全有所保障[3]。

本次研究中為探討兒科預(yù)防傳染性疾病控制措施，選取146例患兒進(jìn)行分析，將其分為研究組和對照組，對照組采取常規(guī)控制措施，干預(yù)組有針對性進(jìn)行干預(yù)控制。對比兩組感染情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組感染率為4.11%，對照組感染率為15.07%，研究組明顯比對照組低,P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。和文獻(xiàn)[4]結(jié)果一致。說明兒科采取預(yù)防感染性疾病的控制措施可以減少感染的發(fā)生。

綜上所述，需要從環(huán)境控制、呼吸道管理以及抗菌藥物管理等多個角度對兒童傳染病進(jìn)行預(yù)防、控制，促進(jìn)家長防范傳染病意識的提高，規(guī)范制度，保證預(yù)防控制具有有效性。

（作者單位：貴州省甕安縣平定營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）

[1]沈雅波,潘曉琤.兒科門診傳染性疾病交叉感染的預(yù)防護(hù)理措施[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2016,23(8):93-94.

[2]虞曉燕.兒科預(yù)防傳染性疾病的控制措施[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2014,(17):2369-2370.

[3]賈燈.兒科預(yù)防傳染性疾病的控制措施[J].大家健康（下旬版）,2016,10(11):171-172.

[4]高英杰.兒科傳染性疾病的預(yù)防控制措施[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,(25):3569-3569,3570.