張 峰

（山東省高唐縣中醫(yī)院內(nèi)科，山東 聊城 252800）

阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療急性缺血性腦卒中的療效及對神經(jīng)功能恢復(fù)的影響

張 峰

（山東省高唐縣中醫(yī)院內(nèi)科，山東 聊城 252800）

目的分析阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療急性缺血性腦卒中的療效及對神經(jīng)功能恢復(fù)的影響。方法選取我院2016年3月～2017年3月收治的急性缺血性腦卒中患者42例，依據(jù)患者治療方法差異性均分兩組。實(shí)施阿托伐他汀單獨(dú)治療的21例患者為參照組，實(shí)施阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療的21例患者為研究組，最后對兩組患者的療效進(jìn)行統(tǒng)計。結(jié)果通過對患者實(shí)施不同方法治療后，研究組患者的治療總有效率（95.2%）同參照組（66.7%）比對明顯較高，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者的NIHSS評分較比參照組更低，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論通急性缺血性腦卒中予以阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療，效果理想，不僅使患者的神經(jīng)功能有效改善，同時具有顯著的療效，可在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐。

阿托伐他汀；阿司匹林；急性缺血性腦卒；療效；神經(jīng)功能恢復(fù)

急性缺血性腦卒中在腦血管疾病中較為常見，臨床上又將其稱之為腦梗死，引發(fā)因素與頸內(nèi)動脈狹窄閉塞和血小板功能障礙引發(fā)的腦供血不足存在相關(guān)性[1]。該疾病具有較高的致殘率和死亡率，因此采取有效的治療措施至關(guān)重要。本次研究分析阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療急性缺血性腦卒中的療效及對神經(jīng)功能恢復(fù)的影響。選擇我院近一年收治的急性缺血性腦卒中患者42例進(jìn)行探究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的急性缺血性腦卒中患者42例，所有患者的疾病均由臨床證實(shí)。其后依據(jù)患者治療方法差異性均分研究組和參照組，各21例。研究組，男12例，女9例，年齡38～77歲，年齡跨度經(jīng)計算后為（51.4±6.8）歲。參照組中，男10例，女11例；年齡36～76歲，年齡跨度經(jīng)計算后為（52.1±6.7）歲。利用統(tǒng)計工具對兩組急性缺血性腦卒中患者的一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者的使用的藥物為阿托伐他汀單獨(dú)治療，藥物使用劑量為10mg，一天3次；研究組在上述治療基礎(chǔ)上與阿司匹林聯(lián)合使用，藥物使用劑量為0.5g，一天2次，兩組患者共進(jìn)行為期一個月的治療，最后對療效進(jìn)行評估。

1.3 效果評價依據(jù)[2]

研究組和參照組患者經(jīng)不同方法治療后，患者的CSS改善率超過90%，說明治療效果顯效；研究組和參照組患者經(jīng)不同方法治療后，患者的CSS改善率介于60%～90%，說明療效有效；研究組和參照組患者經(jīng)不同方法治療后，患者的CSS改善率低于60%，說明療效無效。顯效率和有效率相加為治療總有效率。

1.4 指標(biāo)評價

依據(jù)卒中量表（NIHSS）對患者的神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評價。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 聯(lián)合治療和單獨(dú)治療的效果評估

通過對患者實(shí)施聯(lián)合治療、單獨(dú)治療，治療總有效率經(jīng)計算后分別為95.2%、66.7%，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 聯(lián)合治療和單獨(dú)治療的效果評估 [n（%）]

2.2 聯(lián)合治療和單獨(dú)治療的NIHSS評分結(jié)果

通過對患者實(shí)施聯(lián)合治療、單獨(dú)治療，研究組患者NIHSS評分為（2.40±1.41）分，參照組患者NIHSS評分為（3.42±1.68），組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

阿托伐他汀是臨床應(yīng)用較廣泛的降酯類藥物，不僅可以使膽固醇限速酶、膽固醇合成速率明顯減低，同時可以對血小板聚集進(jìn)行抑制，對動脈粥樣硬化進(jìn)行控制，從而恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。阿司匹林可以對環(huán)氧化酶乙?；M(jìn)行抑制，對血管內(nèi)皮進(jìn)行改善的同時對腦血管擴(kuò)張起到促進(jìn)作用，患者的心肌缺血和心肌代謝可以明顯緩解。聯(lián)合使用后可以將治療效果充分發(fā)揮，從而使神經(jīng)功能恢復(fù)得以恢復(fù)[3]。本次研究中，分別予以患者聯(lián)合治療、單獨(dú)治療，比對兩組患者的治療總有效率，研究組95.2%明顯高于參照組的66.7%，另外，從NIHSS評分來看，研究組改善較比參照組更優(yōu)，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上可知，急性缺血性腦卒中予以阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療，效果理想，患者的神經(jīng)功能可以有效改善，臨床應(yīng)用價值存在。

[1] 孫志國.阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療急性缺血性腦卒中48例效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2011,51(3):82-83.

[2] 孟 明,張春梅,趙旭偉,等.阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀對腦卒中大鼠腦組織神經(jīng)生長相關(guān)蛋白43與血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)的影響及治療老年急性缺血性腦卒中的療效[J].中國老年學(xué)雜志,2015(10):2641-2644.

[3] 郭 剛.阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林對急性缺血性腦卒中患者血脂及神經(jīng)功能缺損程度的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015,12(28):108-111.

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ISSN.2095-8242.2017.050.9862.02

本文編輯：趙小龍