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        依帕司他聯(lián)合前列地爾治療早期糖尿病足臨床分析

        2017-11-02 03:12:53鄭宗敬
        關(guān)鍵詞:依帕司內(nèi)徑糖尿病足

        鄭宗敬

        (湖北省通山縣中醫(yī)醫(yī)院,湖北 咸寧 437600)

        依帕司他聯(lián)合前列地爾治療早期糖尿病足臨床分析

        鄭宗敬

        (湖北省通山縣中醫(yī)醫(yī)院,湖北 咸寧 437600)

        目的對依帕司他年聯(lián)合前列地爾治療早期糖尿病足的臨床療效進行分析。方法選取我院2016年1月~2017年1月診治的128例早期糖尿病足患者隨機分為觀察組和對照組,各64例,對照組單獨使用前列地爾進行治療,觀察組使用依帕司他聯(lián)合前列地爾進行治療,隨后觀察兩組方法治療30天前后的足背動脈內(nèi)徑及血流速度差異和兩組治療效果差異。結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,聯(lián)合用藥組患者治療后足背動脈內(nèi)徑及血流速度明顯高于單獨用藥組,聯(lián)合用藥組的有效率高于單獨用藥組,差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05)。結(jié)論依帕司他聯(lián)合前列地爾治療早期糖尿病足臨床療效確切。

        早期糖尿病足;依帕司他;前列地爾;臨床分析

        糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為腳部溫覺逐步消失,之后會逐步發(fā)展為肢體疼痛。但是如果沒有及時發(fā)現(xiàn)并治療,錯過最佳治療時間,臨床治療是比較棘手的[1]。不僅加重患者的經(jīng)濟負擔,嚴重者還需要通過截肢來保證患者的生命健康,截肢給患者的心理和身體造成不可磨滅的影響,承受更多痛苦,嚴重降低了患者的生活質(zhì)量[2]。所以糖尿病足早期的治療是非常必要的,本研究中,筆者為分析依帕司他聯(lián)合前列地爾治療早期糖尿病足的臨床療效,在前列地爾治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合依帕司他治療,取得了滿意的效果,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

        1 資料和方法

        1.1 臨床資料

        選取我院2016年1月~2017年1月診治的128例早期糖尿病足患者隨機分為觀察組和對照組,對照組64例,男36例,女28例,年齡范圍41~77歲,平均年齡45.9±2.1歲;觀察組64例,男35例,29例,年齡范圍40~78歲,平均年齡45.7±2.6歲。兩組患者的在性別、年齡等其他方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組單獨使用前列地爾(國藥準字H33022151,杭州澳亞生物技術(shù)有限公司)每日10μg加10ml生理鹽水靜脈滴注進行治療,觀察組在使用前列地爾的基礎(chǔ)上使用依帕司他(國藥準字H20040012,揚子江藥業(yè)集團南京海陵藥業(yè)有限公司)每天三次,每次一片(50mg),飯前口服進行治療。30天為一個療程。

        1.3 觀察指標

        觀察指標一:觀察兩組患者經(jīng)兩種方法治療前后的足背動脈內(nèi)徑及血流速度差異。

        觀察指標二:觀察兩組治療效果差異。顯效:患者疼痛、潰瘍等癥狀痊愈。有效:患者疼痛、潰瘍等癥狀有明顯好轉(zhuǎn);無效:患者疼痛、潰瘍等癥狀無好轉(zhuǎn)無好轉(zhuǎn)或加重。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        數(shù)據(jù)用SPSS 20.0軟件分析,t和x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者治療前后的足背動脈內(nèi)徑及血流速度差異

        相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,聯(lián)合用藥組患者治療后足背動脈內(nèi)徑及血流速度明顯高于對照組,差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05)。見表1。

        2.2 觀察兩組治療效果差異

        結(jié)果顯示,聯(lián)合用藥組的有效率高于單獨用藥組,差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05)。見表2。

        表1 兩組患者治療前后的足背動脈內(nèi)徑及血流速度差異(±s)

        表1 兩組患者治療前后的足背動脈內(nèi)徑及血流速度差異(±s)

        注:與對照組比較發(fā)現(xiàn),aP<0.05,差異顯著

        組別 階段 足背動脈內(nèi)徑(mm) 血流速度(ml/min)觀察組 治療前 1.58±0.96 5.07±4.26n=64 治療后 1.80±0.34a 6.01±4.28a對照組 治療前 1.59±0.63 5.11±4.02n=64 治療后 1.68±0.51 5.29±4.06

        表2 觀察兩組治療效果差異 [n(%)]

        3 討 論

        據(jù)多年臨床實踐證明,糖尿病足的致殘率和死亡率不容小覷,該病病情發(fā)展迅速,其治療應(yīng)當充分遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則。早期癥狀具有可控性,可以通過藥物進行保守治療,在一定程度上控制病情。一旦病情得不到控制而惡化后果將不堪設(shè)想,可能演變?yōu)槟_趾潰爛、感染或壞死,無法像正常人一樣行走,較嚴重者截肢也是不可避免的,對患者的學(xué)習和生活造成很大的影響,所以糖尿病的早期治療成為控制病情的重中之重。

        依帕司他是神經(jīng)病變的治療新藥,它可用于預(yù)防、減輕和治療糖尿病并發(fā)的各種末梢神經(jīng)障礙包括糖尿病足的麻木和疼痛感,糖尿病,阻斷糖的多元醇代謝途徑、消除山梨醇集聚對神經(jīng)細胞的損傷。前列地爾具有擴張血管、抑制血小板凝集的作用,兩者都能減輕痛苦,提高患者生命質(zhì)量。

        本研究中,在前列地爾治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合依帕司他治療,取得了滿意的效果,相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,聯(lián)合用藥組患者治療后足背動脈內(nèi)徑及血流速度明顯高于對照組,聯(lián)合用藥組的有效率高于單獨用藥組,差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05)。

        綜上所述,依帕司他聯(lián)合前列地爾治療早期糖尿病足臨床療效確切。

        [1] 劉鵬飛,雷國大,黃碧珍.依帕司他聯(lián)合前列地爾治療早期糖尿病足的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(19):4432-4433.

        [2] 林秀雯,柯小瑚,湯蘭歡.前列地爾聯(lián)合依帕司他治療糖尿病足患者的臨床研究分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(07):9-11.

        [3] 戴澤亮,翟曉麗,許 筠.前列地爾治療早期糖尿病足的療效觀察[J].雙足與保健,2017,12(05):34-35.

        更 正 聲 明

        我刊2017年第4卷第49期第9560頁發(fā)表刊登的李啟義《防旋型股骨近端髓內(nèi)釘與重建釘微創(chuàng)治療股骨干骨折合并同側(cè)髖部骨折的療效研究》一文,作者單位“河南省洛陽市正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)”應(yīng)為:“河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)”。

        特此更正!

        臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版)

        R587.1

        B

        ISSN.2095-8242.2017.050.9869.02

        本文編輯:吳 衛(wèi)

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