何淑紅，吳苗苗

（新疆阿勒泰地區(qū)布爾津縣人民醫(yī)院1.護(hù)理部；2.內(nèi)二科，新疆 阿勒泰 836600）

品管圈在護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)踐和成效分析

何淑紅1，吳苗苗2

（新疆阿勒泰地區(qū)布爾津縣人民醫(yī)院1.護(hù)理部；2.內(nèi)二科，新疆 阿勒泰 836600）

目的分析品管圈在護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)踐和成效。方法選取我院52名國(guó)護(hù)理人員作為觀察對(duì)象，按照數(shù)字表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各組均為26例，分別實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理和品管圈護(hù)理，評(píng)比2組護(hù)理質(zhì)量情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)理管理成效顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理合格率、病?；颊叩暮细衤示黠@高于對(duì)照組，組間存在顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論品管圈管理對(duì)提高護(hù)理人員的工作熱情、服務(wù)水平和功效效率、改善護(hù)理質(zhì)量具有重要意義，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

護(hù)理質(zhì)量管理；品管圈；實(shí)踐和成效

品管圈又被臨床簡(jiǎn)稱為QCC。其主要指的是在工作性質(zhì)相近或互補(bǔ)的、同科室的工作人員在相同的工作場(chǎng)所中，自發(fā)組建成效團(tuán)隊(duì)的形式，通過(guò)相互學(xué)習(xí)和促進(jìn)的方式，切實(shí)提高工作效率和質(zhì)量。將品管圈活動(dòng)應(yīng)用于醫(yī)院管理工作中，可顯著增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感和責(zé)任意識(shí)，同時(shí)可提高護(hù)理服務(wù)水平，真正做到全心全意的為患者提供服務(wù)[1]。本文選取我院52名國(guó)護(hù)理人員作為觀察對(duì)象，現(xiàn)進(jìn)行以下分析和報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院52名國(guó)護(hù)理人員作為觀察對(duì)象，按照數(shù)字表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，均為女性，各組均為26例。對(duì)照組年齡24～45歲，平均（35.3±2.4）歲。其中主管護(hù)師6名，護(hù)師8名，護(hù)士12名。其中中專學(xué)歷10名，專科學(xué)歷9名，本科及以上學(xué)歷7名。實(shí)驗(yàn)組年齡25～46歲，平均（36.2±2.2）歲。其中主管護(hù)師5名，護(hù)師7名，護(hù)士14名。其中中專學(xué)歷13名，?？茖W(xué)歷8名，本科及以上學(xué)歷5名。比較2組護(hù)理人員的基本資料，組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），存在對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員以熱情和藹的態(tài)度接待患者入院，協(xié)助其完成相關(guān)檢查，詳細(xì)記錄好各檢查指標(biāo)，方便后續(xù)治療順利進(jìn)行。為患者提供整潔舒適、溫度、濕度適中的病房環(huán)境和治療環(huán)境，對(duì)患者日常飲食進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，合理搭配飲食，并保持營(yíng)養(yǎng)充足。觀察組實(shí)施品管圈護(hù)理：首先成立品管圈，包括圈長(zhǎng)、副圈長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)各1名，確定品管圈活動(dòng)主題，進(jìn)行現(xiàn)狀把握，設(shè)定要達(dá)到的目標(biāo)，制定針對(duì)性護(hù)理對(duì)策。以護(hù)理單位的具體工作性質(zhì)確定護(hù)理人員的工作內(nèi)容，具體包括基礎(chǔ)護(hù)理和病危患者的護(hù)理；患者健康訓(xùn)練管理以及病房管理、護(hù)理文書書寫和護(hù)理安全管理等4類，安排6人負(fù)責(zé)以上4個(gè)品質(zhì)管理圈，以護(hù)理工作的具體情況為依據(jù)，制定相應(yīng)的質(zhì)量衡量標(biāo)準(zhǔn)，晚上獎(jiǎng)懲制度，對(duì)工作績(jī)效良好的護(hù)理人員予以獎(jiǎng)勵(lì)?；顒?dòng)初期由品管圈圈長(zhǎng)對(duì)4個(gè)品質(zhì)管理圈的工作情況進(jìn)行詳細(xì)分析，以具體情況結(jié)果對(duì)管理政策進(jìn)行制定。護(hù)理人員和護(hù)士長(zhǎng)之間需要加強(qiáng)交流和溝通，及時(shí)將書面資料遞交上去。護(hù)士長(zhǎng)可按照品管圈圈長(zhǎng)制定的措施，結(jié)合實(shí)際工作需要，對(duì)日常工作進(jìn)行指導(dǎo)，爭(zhēng)取做到和圈長(zhǎng)之間默契配合。圈長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)需要定時(shí)召開(kāi)有關(guān)4個(gè)品質(zhì)管圈的相關(guān)工作會(huì)議，允許全組成員交流工作意見(jiàn)，共同討論護(hù)理工作中遇到的問(wèn)題和困難，制定針對(duì)性的解決對(duì)策，積極貫徹落實(shí)各個(gè)工作項(xiàng)目，確保品質(zhì)管理活動(dòng)順利開(kāi)展的同時(shí)，使品質(zhì)管理活動(dòng)質(zhì)量得到顯著性提升。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)2組護(hù)理人員的護(hù)理管理成效情況進(jìn)行觀察和判定，其中考核評(píng)分＞90分表示顯效；考核評(píng)分在60～90分之間表示有效；考核評(píng)分＜60分表示無(wú)效[2]；同時(shí)對(duì)2組基礎(chǔ)護(hù)理和病房護(hù)理、危重患者合格率進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理器SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，護(hù)理管理成效等計(jì)數(shù)資料采用（%）進(jìn)行表示，應(yīng)用x2檢驗(yàn)2組比較，P＜0.05證明組間差異明顯，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較2組護(hù)理管理成效的差異

對(duì)照組的護(hù)理管理成效總有效率均明顯低于實(shí)驗(yàn)組，2組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2 比較2組基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理和病?；颊叩淖o(hù)理效果

實(shí)驗(yàn)組基礎(chǔ)護(hù)理的合格率、病?；颊叩暮细衤室约安》抗芾碣|(zhì)量合格率均明顯高于對(duì)照組，組間差異顯著（P＜0.05），具體見(jiàn)表2。

表1 比較2組護(hù)理管理成效的差異 [n（%）]

表2 比較2組基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理和病危患者的護(hù)理效果 [n（%）]

3 討 論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和生活水平的不斷發(fā)展，人們對(duì)自身健康情況愈發(fā)重視，對(duì)醫(yī)療保健提出的需求也越來(lái)越高。醫(yī)院方面在開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量管理工作時(shí)，需要就現(xiàn)存的各種問(wèn)題，制定針對(duì)性的解決方案，以顯著提高工作效率，保障護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量[3]。醫(yī)院開(kāi)展品管圈，可使護(hù)理人員的參與意識(shí)得以增強(qiáng)，人增強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任意識(shí)，有利于提高護(hù)理職業(yè)水平和醫(yī)院護(hù)理管理成效，使患者可以享受到增加優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)。與此同時(shí)，應(yīng)用品管圈管理模式，可促使醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員更好的落實(shí)各項(xiàng)治療和護(hù)理工作，使其可以對(duì)自身的本職工作有更好的理解，改善其工作狀態(tài)，使個(gè)人工作績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)盡快完成。品管圈活動(dòng)過(guò)程中團(tuán)隊(duì)之間的良好合作，可使思維更好的滲透至管理領(lǐng)域之中，使護(hù)理人員時(shí)刻感受到管理的重要作用[4-5]。除此之外，完善的獎(jiǎng)懲制度具有重要意義，實(shí)施獎(jiǎng)懲制度有利于激發(fā)護(hù)理人員的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，提高其整體護(hù)理服務(wù)水平。護(hù)理期間，護(hù)患之間需要保持充分的交流溝通，給予患者鼓勵(lì)和支持，幫助其樹(shù)立與疾病對(duì)抗的信心，增進(jìn)醫(yī)患之間和諧、友好的關(guān)系，提高其治療依從性和整體治療效果[6]。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組基礎(chǔ)護(hù)理的合格率、病?；颊叩暮细衤室约安》抗芾碣|(zhì)量合格率、護(hù)理管理成效等與對(duì)照組之間差異明顯，組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這充分證明，品管圈管理對(duì)提高護(hù)理人員的工作熱情、服務(wù)水平和功效效率、改善護(hù)理質(zhì)量具有重要意義，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[1] 孫 莉,尹安春.品管圈在持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)踐與探索[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2013,34(16):94-96,封3.

[2] 邵翠穎,金鈺梅,朱勝春,等.品管圈在護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)踐和成效分析[J].護(hù)理與康復(fù),2012,11(4):381-382.

[3] 牟寶華,祝志梅,葛孟華,等.品管圈活動(dòng)在我院護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院管理雜志,2012,28(4):286-288.

[4] 沈冬梅.品管圈在持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2017,30(1):155-156.

[5] 仇立平,劉玉琴,婁秀娥,等.品管圈(QCC)活動(dòng)在持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(16):2281-2283.

[6] 郭云霞,孫紅霞.建立品管圈創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)踐體會(huì)[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(9):2109-2111.

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ISSN.2095-8242.2017.050.9785.02

本文編輯：吳 衛(wèi)