●廖燕來 王運富

績效考評在手術室護理管理中的應用

●廖燕來 王運富

目的：對績效考評在手術室護理管理中的應用效果進行分析。方法：選取我院2015年-2016年26名手術室工作人員作為研究對象，對護理人員素質考核、能力考核、任務量考核、獎懲考核和患者滿意度等方面每月進行一次考評。結果：通過研究可知在使用績效考評后工作人員在素質考評、能力考評以及患者滿意度等方面均明顯提高(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義。結論：績效考評在手術室護理管理中的應用效果比較明顯，工作人員在素質、能力以及患者滿意度方面均有所提高，并且工作較為積極，值得臨床推廣使用。

績效考評；手術室；護理管理

手術室是各大醫(yī)院進行手術治療和急診搶救的重要場所，手術室護理管理質量對手術能否成功有一定的影響[1]。如何對手術室護理工作進行管理、如何提高護理質量以及如何提升工作人員的工作積極性已經成為醫(yī)院需要解決的關鍵問題之一[2]。通過相關調查證實在手術室護理管理中使用績效考評可以提高護理質量，我院從2014年開始使用績效考評方法，本次研究選取我院2015年-2016年26名手術室工作人員作為研究對象，探討績效考評在手術室護理管理中的應用效果。詳細研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年-2016年26名手術室工作人員作為研究對象，工作人員的年齡在25-50歲之間，平均年齡為(37.5±10.21)歲；其中本科學歷13名，大專學歷9名，中專學歷4名；副主任護師2名，主管護師6名，護師7名，護士11名；所有工作人員從事護理工作的年限在2-15年之間，平均從業(yè)時間為(10.04±6.58)年；所有工作人員從事手術室護理工作的年限在8個月-12年之間，平均從業(yè)時間為(7.21±2.69)年。在2015年-2016年期間手術室工作人員無調動情況，在一般資料上無顯著差異(P＞0.05)，不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

由護士長、護理人員以及醫(yī)生等組成考核評審小組，對26名研究對象的績效進行考評。具體考核內容如下。

第一，素質考核內容。素質考核共三十分，考核項目包括醫(yī)德醫(yī)風(14分)、個人儀表(3分)和奉獻精神(3分)：其一，醫(yī)德醫(yī)風主要指工作人員是否執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風規(guī)章制度，對患者的態(tài)度和職業(yè)道德等，如果工作人員的服務態(tài)度較差需要扣2-4分，如果工作人員出現收受賄賂的情況時需要將30分全部扣除，如果舉報屬實對工作人員加2-4分；其二，如果工作人員個人儀表欠佳時需要扣1-3分；其三，奉獻精神中要求工作人員愛崗敬業(yè)和恪守職責等，如果其未按照要求進行工作需要扣2-4分，對舉報者加1-3分。

第二，能力考核內容。能力考核共五十分，考核項目包括專業(yè)技術水平(25分)、工作質量(12分)、專業(yè)理論知識情況(13分)，其一，專業(yè)技術水平，醫(yī)療設備工作人員：作為醫(yī)療設備工作人員需要在手術前做好充足的準備工作，保證手術過程順利進行，并且需要配合醫(yī)生進行手術，保證手術過程中醫(yī)療設備處于無菌狀態(tài)，在手術后對醫(yī)療器械和術中用品的數量和質量進行核查，對其進行消毒處理，對醫(yī)療器械和用品進行合理存放；巡臺工作人員：在手術開始前配合醫(yī)療設備工作人員做好充分的術前準備，對手術用品的擺放位置進行熟悉，對患者的體位進行調整，在手術過程中不定期的進行巡臺，為醫(yī)生提供相應的藥物或用品，對手術過程進行及時記錄，在手術后對患者進行包扎和消毒處理，對手術室中的各種用品進行補給，為下次手術提供便利條件，如果工作人員在上述內容上出現錯誤一次扣2-3分，如果在手術過程操作全部正確者加2-3分。其二，工作質量，對工作人員執(zhí)行任務的條理性、完成任務的情況以及是否在規(guī)定時間內完成任務進行考評，對于執(zhí)行任務過程中出現錯誤、未在規(guī)定時間內完成任務以及完成質量存在問題的工作人員扣2-4分，對于情節(jié)比較嚴重的扣5-8分，對于舉報或者解決隱患的工作人員加2-4分。其三，專業(yè)理論知識情況，所有研究對象的起點均為零分，在研究期間進行帶教、授課并采取有效措施，為主治醫(yī)生或者患者提供正確的指導意見，發(fā)表醫(yī)學論文等每項加1-2分。

第三，任務量考核內容。任務量考核共十二分，將工作人員輔助的手術類型和手術時間和工作難易程度對其進行評分，對值夜班和節(jié)假日上班的工作人員需要另外加1-2分，對于工作完成較好的工作人員加2-3分。

第四，獎懲考核內容。獎懲考核共四分，對于受到國家獎勵的工作人員加4分，對于受到省級獎勵的工作人員加3分，對于受到市級獎勵的工作人員加2分，對于受到院級獎勵的工作人員加1分。

第五，患者滿意度考核。患者滿意度考核共四分，考核人員對手術患者下發(fā)調查問卷，對工作人員的護理滿意度進行評分，非常滿意到不滿意的評分區(qū)間為0-10分，之后將患者的評分乘以40%即為患者滿意度。

1.3 績效評價方法

對我院2015年4月和2016年4月的績效考評結果進行對比分析，同時對第一次考評和最后一次考評間存在的差異進行研究。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS15.0的統(tǒng)計學軟件將所得到的數據加以統(tǒng)計、整理、分析。其中計數資料是利用χ2加以檢驗，計量資料用t檢驗，以表示組間數據存在可比性。當P＜0.05時，具有統(tǒng)計學的意義。

2 結果

通過研究可知在使用績效考評后工作人員在素質考評、能力考評以及患者滿意度等方面均明顯提高(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義。詳情見表1。

表1 2015年4月和2016年4月各項考核內容評分情況比較[n/±s]

表1 2015年4月和2016年4月各項考核內容評分情況比較[n/±s]

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3 討論

醫(yī)院手術室護理工作具有一定的復雜性，并且此工作對治療效果有一定的影響，為了最大程度的調動工作人員的工作積極性，保證護理工作的質量，我院實行了績效考評。本次研究對2015年-2016年26名工作人員進行績效考評，通過研究可知在使用績效考評后，工作人員的綜合素質、工作積極性和護理質量明顯提升，并且患者滿意度較高，醫(yī)患糾紛明顯減少，對醫(yī)院的長期發(fā)展有一定的積極作用[3]。

總而言之，績效考評在手術室護理管理中的應用效果比較明顯，工作人員在素質、能力以及患者滿意度方面均有所提高，值得臨床推廣使用。

(作者單位：重慶市三峽中心醫(yī)院)

[1]王婧.手術室護理管理過程中實施親情護理模式的分析[J].中國醫(yī)院管理,2016,36(4):64-65.

[2]尹曉.護士長巡視工作在手術室護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2015,21(16):107-109.

[3]高翔,周生敏,王娟等.手術室護理管理與醫(yī)院感染水平控制的相關性研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(10):128-130.

(通訊作者：王運富 )