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        CT和X線診斷肺結(jié)核的效果對比

        2017-11-01 12:15:47張志飛
        關(guān)鍵詞:肺結(jié)核肺部安全性

        張志飛

        (陜西省結(jié)核病防治院,陜西 西安 710100)

        CT和X線診斷肺結(jié)核的效果對比

        張志飛

        (陜西省結(jié)核病防治院,陜西 西安 710100)

        目的探究并對比CT和X線診斷肺結(jié)核的效果。方法選取我院2015年1月~2016年1月收治的肺結(jié)核患者600例進(jìn)行CT診斷的效果以及300例肺結(jié)核患者進(jìn)行X線診斷的效果,比較兩種診斷方式的確診率。結(jié)果CT診斷的確診率為100.00%,X線診斷的確診率為90.33%,前者顯著高于后者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論CT診斷比X線診斷對肺結(jié)核的確診率更高,可完全確診,診斷速度快且安全性高,更利于患者的預(yù)后,值得普及。

        CT診斷;X線診斷;肺結(jié)核;效果對比

        肺結(jié)核屬于肺部感染性疾病,其主要臨床癥狀為咳血、持續(xù)咳嗽、呼吸道不通暢、免疫力低下、肺部空洞等,嚴(yán)重威脅人類的生命健康。相關(guān)調(diào)查顯示,全球每年肺結(jié)核致死人數(shù)高達(dá)300萬左右,我國的肺結(jié)核致死人數(shù)占其中最大比例[1]。基于肺結(jié)核的嚴(yán)重危害性及高發(fā)病率、致死率,必須選擇科學(xué)、有效的診斷方式及早對該疾病確診,以提高預(yù)后效果。本文就CT和X線診斷肺結(jié)核的效果進(jìn)行探究對比,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2015年1月~2016年1月收治的肺結(jié)核患者600例進(jìn)行CT診斷的效果以及300例肺結(jié)核患者進(jìn)行X線診斷的效果。CT診斷組:女275例,男325例;年齡17~71歲,平均(47.162.47)歲。X線診斷組:女141例,男159例;年齡18~70歲,平均(47.232.69)歲。經(jīng)過比較得出兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        CT診斷組患者:使用電壓為118~120 kV、電流為220~240 mA、掃描視野為32~34 cm、掃描螺距為1.0~1.1、掃描速度為3 ml/s的雙層螺旋CT診斷機(jī)為患者進(jìn)行掃描診斷;掃描順序:在患者的胸骨上側(cè)開始至肺部底端進(jìn)行緩慢延伸掃描,掃描時(shí)間控制在8~10 s;醫(yī)生在掃描的過程中囑咐患者屏住呼吸,以減少掃描干擾因素;掃描結(jié)束后進(jìn)行345~350 mg碘海醇靜脈注射;最后以支氣管影像圖片結(jié)果診斷病情。

        X線診斷患者:用電壓為100 kv,500 mA,的X線機(jī)為患者進(jìn)行掃描;掃描位置為患者胸部左側(cè)位及后前位,最后以掃描影像結(jié)果診斷病情。

        1.3 觀察指標(biāo)

        根據(jù)兩組患者的診斷結(jié)果與臨床確診結(jié)果計(jì)算并判斷兩種診斷方式的確診率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        CT診斷確診率明顯高于X線確診率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 CT診斷組患者與X線診斷組患者的確診率比較 [n(%)]

        3 討 論

        肺結(jié)核患者體內(nèi)含有的肺結(jié)核菌屬于分支桿菌類別,能夠引發(fā)肺炎、乏力、不規(guī)律發(fā)熱、消瘦、盜汗等全身性病癥,還可能伴隨胸痛、咳嗽、呼吸困難、咳血等癥狀[2]。但是該疾病的癥狀表現(xiàn)并不典型,容易誤診為原發(fā)性疾病,提高了疾病診斷的難度,延緩疾病最佳治療時(shí)機(jī)。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果,本文對CT診斷與X線診斷兩種常見的診斷方式對肺結(jié)核的診斷確診率進(jìn)行回顧分析,進(jìn)一步證實(shí)了CT診斷在肺結(jié)核診斷應(yīng)用中的價(jià)值更高。X線診斷使用范圍廣泛,在臨床中的應(yīng)用具有診斷安全性高、診斷時(shí)間較短的優(yōu)勢。但是,該診斷方式容易受到環(huán)境狀況和患者體質(zhì)狀況等客觀因素的影響,容易出現(xiàn)漏診和誤診的情況,給患者的治療帶來負(fù)擔(dān)[3],本文研究結(jié)果中,X線診斷組患者的確診率為90.33%,仍有待革新相關(guān)技術(shù),以不斷提高其確診率。CT掃描診斷屬于非入侵性診斷方式,這種方式較X線診斷方式而言給患者帶來的創(chuàng)傷進(jìn)一步縮小,安全性得到極大提高?;贑T掃描診斷的高安全性,患者的接受度相對提高,患者平穩(wěn)的心理狀態(tài)有助于確診率的提高[4]。CT掃描診斷應(yīng)用先進(jìn)的專業(yè)顯示設(shè)備,能夠?qū)⒒颊叻尾坎∽兦闆r清晰地顯示,這就為疾病的診斷帶來極大的可靠依據(jù)。肺部病變情況可以細(xì)化至病灶、腫塊、壞死組織及周圍組織病變等,為醫(yī)生的疾病診斷提供準(zhǔn)確的疾病類型區(qū)分依據(jù)及疾病的發(fā)展趨勢依據(jù),這無疑提高了診斷的速度和精準(zhǔn)性,極大程度上避免了漏診和誤診的情況。本文研究結(jié)果中,CT診斷組患者的確診率為100.00%,進(jìn)一步證實(shí)了CT診斷方式的高確診率,這為肺結(jié)核確診后的治療方案提供極為有益的參考依據(jù)。綜合比較確診率、安全性,筆者認(rèn)為CT診斷比X線診斷在肺結(jié)核的應(yīng)用價(jià)值更高,值得在臨床中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

        綜上所述,CT診斷比X線診斷對肺結(jié)核的確診率更高,可完全確診,診斷速度快且安全性高,更利于患者的預(yù)后,值得普及。

        [1] 馬寶全.使用低劑量螺旋CT技術(shù)和X線胸片技術(shù)診斷肺結(jié)核的效果對比[J]當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(07):32-33.

        [2] 黃秀英.CT與X線高仟伏胸片在塵肺病診斷中的效果比較[J]大家健康旬刊,2015(03):65.

        [3] 楊永海.基于不典型肺結(jié)核的X線及CT診斷臨床價(jià)值[J]數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015(03):363.

        [4] 馮繼梅.CT與X線影像學(xué)檢查在肺結(jié)核診斷中的應(yīng)用分析[J]中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(26):49-50.

        R445

        B

        ISSN.2095-8242.2017.054.10612.02

        本文編輯:趙小龍

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