劉 靜

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

常規(guī)護(hù)理與康復(fù)護(hù)理在高血壓腦出血患者神經(jīng)功能恢復(fù)影響中的臨床對(duì)比研究

劉 靜

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

目的探究與分析常規(guī)護(hù)理與康復(fù)護(hù)理在高血壓腦出血患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響。方法選擇我院2016年1月～2017年3月期間收治的高血壓腦出血患者100例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各50例患者，對(duì)照組患者給予神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基上給予康復(fù)護(hù)理礎(chǔ)干預(yù)，分析兩組患者的臨床治療效果以及護(hù)理的滿意度。結(jié)果對(duì)照組臨床治療的總有效率為60.0%，實(shí)驗(yàn)組的為94.0%；對(duì)照組患者家屬的護(hù)理滿意度為62.0%，實(shí)驗(yàn)組的為84.0%，兩組間差異顯著，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)高血壓腦出血患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理的效果顯著，能夠有效緩解患者臨床癥狀，提高臨床療效，且患者的護(hù)理滿意度較高{1}。

高血壓腦出血；神經(jīng)功能

高血壓腦出血屬于高血壓的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，通常會(huì)造成腦微循壞障礙。隨著醫(yī)學(xué)水平不斷的進(jìn)步，高血壓腦出血患者的致死率也在不斷的下降，但是存活的人由于神經(jīng)功能缺損，從而導(dǎo)致殘疾、腦癱等。為了分析常規(guī)護(hù)理與康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血患者的臨床護(hù)理中的臨床對(duì)比研究，我院針對(duì)收治的高血壓腦出血患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理措施，詳細(xì)報(bào)告如下{2}。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月～2017年3月收治的高血壓腦出血患者100例作為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各50例患者。其中實(shí)驗(yàn)組50例患者，男30例，女20例；年齡45～73歲，平均（59±5.42）歲，出血部位：腦干16例，頂葉12例，枕葉8例，丘腦12例；對(duì)照組50例中男28例，女22例；年齡48～74歲，平均（61±4.89）歲，出血部位：腦干18例，頂葉15例，枕葉8例，丘腦9例。比較兩組患者的性別、年齡、出血部位等基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者分別給予不同的護(hù)理方法：針對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理主要為：按時(shí)服藥、控制飲食、觀察病情變化、保持室內(nèi)環(huán)境整潔、定期做復(fù)查等。

在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體如下。

（1）急性期康復(fù)護(hù)理：在患者發(fā)病的短時(shí)間內(nèi)，不要對(duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，待患者病情基本穩(wěn)定后再實(shí)施，內(nèi)容包括：肢體動(dòng)作的活動(dòng)、與患者簡(jiǎn)單聊天等；

（2）穩(wěn)定期康復(fù)護(hù)理：在患者病情得到好轉(zhuǎn)，生命體征基本穩(wěn)定后，則對(duì)患者增加難度的訓(xùn)練，例如：語(yǔ)言訓(xùn)練、走路訓(xùn)練、肢體語(yǔ)言訓(xùn)練等；

（3）恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理：在前面兩個(gè)時(shí)期的鋪墊下，患者大致都已掌握一些基本的行為語(yǔ)言能力，這時(shí)訓(xùn)練患者的日常生活能力，例如：穿衣服、吃飯、洗漱等；

（4）心理康復(fù)護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，隨時(shí)觀察其情緒變化情況，及時(shí)解答疑慮、傾聽(tīng)患者內(nèi)心的聲音，用輕柔的語(yǔ)言鼓勵(lì)患者，樹(shù)立信心戰(zhàn)勝疾病。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)兩組患者護(hù)理后臨床癥狀的改善情況，對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)定，顯效：患者行為、語(yǔ)言能力明顯一切恢復(fù)正常；有效：患者行為、語(yǔ)言能力基本恢復(fù)正常；無(wú)效：患者行為、語(yǔ)言能力喪失。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

對(duì)其家屬滿意度進(jìn)行評(píng)定，滿意：各方面護(hù)理得當(dāng)，患者明顯好轉(zhuǎn)；基本滿意：各方面護(hù)理基本得當(dāng)，患者基本好轉(zhuǎn)；不滿意：各方面護(hù)理不當(dāng)，患者未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。滿意度=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的的總有效率顯著高于對(duì)照組，差異顯著，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組臨床療效比較 [n（%）]

實(shí)驗(yàn)組家屬滿意度顯著高于對(duì)照組，差異顯著，則差 異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組家屬滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

綜上所述，為了提高高血壓腦出血患者的治愈效果，降低其患者的致殘率。在治療期間，對(duì)高血壓腦出血患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)是必不可少的，其效果顯著，能夠有效緩解患者臨床癥狀，提高臨床療效，且患者的護(hù)理滿意度較高，在臨床上有推廣和普及的價(jià)值。

[1] 師居平.康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血患者神經(jīng)功能恢復(fù)的作用分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2016,0(6).

[2] 劉金寶.微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)對(duì)高血壓腦出血患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(14).

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.38.7431.02

劉靜（1985-），女，陜西三原人，本科，護(hù)理師，研究方法：康復(fù)護(hù)理，老年護(hù)理，心肺康復(fù)

本文編輯：吳玲麗